Hlavní Encefalitida

Pokud je mozková hypofýza rozšířena, co dělat?

Hypofýza je část mozku, která je zodpovědná za syntézu hormonů, které regulují všechny tělesné procesy. Hypofýza se nachází ve spodní části mozku, má skořápku a je umístěna v tzv. „Tureckém sedle“. Zvýšení vertikální velikosti hypofýzy, jejího předního nebo zadního laloku, je doprovázeno narušením produkce jakéhokoli hormonu. V tomto ohledu se příznaky zvýšení hypofýzy mozku projevují jak v mozkových procesech, tak i jako hormonální porucha.

Princip hypofýzy

Hypofýza je spojena s hypotolamem a produkuje hormony, které regulují celý endokrinní systém a přímo ovlivňují nadledvinky a štítnou žlázu. U lidí starších 40 let se nejčastěji vyskytuje zvýšení hypofýzy a dalších mozkových laloků spojené s výskytem nádoru. Navíc přibližně 15% všech nádorů se objevuje na samotné hypofýze.

Hypofýza se skládá ze dvou částí - adenohypofýzy nebo přední části a neurohypofýzy - zadní části. Každý hormon má své vlastní hormony zodpovědné za celou řadu aktivit..

Prolaktin, hormon, který reguluje vzhled mléka v ženských mléčných žlázách, se vyrábí z adenohypofýzy. Růstový hormon nebo jiným způsobem - růstový hormon, reguluje metabolismus bílkovin. Štítná žláza je podávána hormonem stimulujícím štítnou žlázu. ACTH reguluje nadledvinky a gonadotropní hormony řídí fungování lidských genitálií.

Zadní strana hypofýzy mozku - neurohypofýza - produkuje oxytociny, které snižují dělohu během porodu, a bez antidiuretického hormonu by nebylo možné reabsorbovat vodu v ledvinách..

Hypofýza může být narušena pouze ve vztahu k jednomu hormonu, ale nejčastěji k několika současně. Potom se symptomy jeví mnohem jasnější a jejich seznam je o řád větší.

Příčiny nádorů v hypofýze

Příčiny nádorů v hypofýze jsou stále studovány. Moderní věda dosud na tuto otázku definitivně neodpověděla. Existuje však několik teorií o příčinách zvýšené hypofýzy:

  1. Genetická predispozice k hypofýze. Může se objevit v každém věku.
  2. Neuroinfekce, příčinou takových chorob je vstup viru do lidského těla. Například meningitida nebo encefalitida, obě choroby jsou způsobeny odpovídajícím virem.
  3. Zánět předních laloků mozku. Chronická, např. Sinusitida.
  4. Otevřené nebo uzavřené kraniocerebrální poranění.
  5. Hormonální nerovnováha způsobená užíváním syntetického hormonu, zejména během těhotenství. To znamená, že dopad na člověka začal již v lůně. Příčinou tohoto jevu je nesprávné zacházení s matkou její štítné žlázy..

Příznaky výskytu nádorů v hypofýze

Příznaky výskytu nádorů v hypofýze závisí na tom, z jakého typu buněk nádor obsahuje, a zda na povrchu nádoru pokračuje syntéza hormonů.

Pokud nádor, který neprodukuje hormon, roste, začne postupně vyvíjet tlak na sousední laloky mozku, což způsobuje řadu projevů různého druhu. A čím silnější tlak zvyšuje nádor, tím jasnější jsou příznaky:

  1. Zrakové postižení. Je to způsobeno otokem zrakového nervu a současně zmizí nejprve periferní vidění, poté se sníží ostrost obrazu a nakonec dojde ke slepotě..
  2. Když se v mozku vymačkají nervy, vyvíjí se nystagmus - nedobrovolné škubání oční bulvy, ptóza - prolaps víčka, nakonec úplná ochrnutí oční bulvy.
  3. Člověk začíná mít časté a poměrně silné bolesti hlavy.
  4. Srdeční selhání se vyvíjí.
  5. Existuje chronicky zvýšený intrakraniální tlak, často k tomu dochází na pozadí krvácení v hypofýze.
  6. Když nádor roste do stavu, který proniká do hypotalamu, pacient začíná ztrácet vědomí pravidelně.

Pokud nádor nadále produkuje nějaký hormon, pak se hormonální nerovnováha projevuje mnohem dříve než příznaky růstu a tlaku nádoru na mozek.

To znamená, že přítomnost nádoru v hypofýze se projevuje vnějšími příznaky ve vzhledu pacienta. Adenomy produkující somatotropin způsobují akromegalii. Současně pacientovy kosti zhoustnou, zvýší se jazyk, nos, ušní boltce nebo se růst jednoduše výrazně zvýší. Nádory, které produkují prolaktin, se projevují nepřítomností menstruace, u mužů se zvětší mléčná žláza a může se dokonce objevit mléko.

Rostoucí objem vylučovaného ACTH způsobeného nádorem je doprovázen poměrně velkým seznamem příznaků:

  • za prvé, jedná se o porušení funkcí reprodukčního systému;
  • pak se v těle ukládá tuk do obličeje a kyčlí, díky čemuž je postava a obličej osoby charakteristický;
  • svaly v nohou a pažích oslabují, někdy pro úplnou atrofii;
  • kůže je bledá a suchá;
  • u žen začíná růst vlasů;
  • muži se stali bezmocnými;
  • struktura kostí je slabá a velká, obvykle je doprovázena více zlomeninami;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • pacient má zvýšenou srdeční frekvenci;
  • dochází ke změně psychiky - deprese, je nahrazena euforií, dochází ke zpomalení chování.

Adenomy, které stále zvyšují thyrotropin, způsobují poruchu funkce štítné žlázy. Výsledkem je řada charakteristických příznaků:

  • peristaltika je narušena, pacient začíná trpět zácpou;
  • pacient získává nadváhu;
  • stává se inhibovanou a emocionálně neaktivní;
  • kůže je suchá a vlasy vypadávají;
  • oční bulvy se „vyvalují“ z oběžné dráhy, což dává obličeji charakteristický vzhled;
  • rozvíjí se kardiovaskulární selhání;
  • metabolická porucha.

Diagnostika výskytu nádorů v hypofýze

Diagnóza příčin a přítomnosti nádorů v hypofýze zahrnuje účast různých odborníků. Oftalmolog zkoumá fundus a hodnotí kvalitu zraku.

Endokrinolog pro krevní testy určuje závažnost hormonální nerovnováhy. Ukazuje, který hormon v těle chybí nebo který je příliš. Neurolog zkoumá mozek sám. V tom pomáhá radiografii, počítačové tomografii a zobrazování magnetickou rezonancí. V případě potřeby se provede analýza činnosti mozkových cév - angiografie.

Léčba nádorů v hypofýze

Po diagnóze nádoru se člověk obvykle nediví, proč se objevil, ale rozhodne, jak jej odstranit. Ve většině případů je operace provedena. V tomto případě není mozková látka ovlivněna, protože penetrace do hypofýzy je prováděna sfénoidní kostí. Operace je prováděna neurochirurgem a poté je pacientem odebrán endokrinolog, protože pooperační období zahrnuje dlouhou dobu léčby hormonálními léky.

Radiační terapie se používá, pokud je nádor nefunkční, tj. Není možné se k němu dostat obvyklým způsobem. V některých případech se používá kryodestrukce. Tento postup umožňuje zmrazit nádor a poté jej zničit. Taková operace vám umožní dělat s malým vpichem v kosti, protože nástroj zavedený do hypofýzy je velmi tenký.

Pokud je operace v zásadě nemožná, je pacient léčen léky. Taková léčba však není účinná a je přijímána jako dočasné opatření při přípravě pacienta na chirurgický zákrok nebo po něm. Průběh léčby obvykle zahrnuje léky se syntetickými hormony nebo látky, které je nahrazují..

Prevence hypofýzy

Přestože vědci stále nevědí, proč se nádory vyvíjejí v hypofýze, existuje řada doporučení, jak zabránit jejich výskytu. Protože nádor je často výsledkem infekčních onemocnění mozku, měli byste je chránit před nimi a posílit imunitu..

Aby poranění hlavy nezpůsobilo nádor v mozku, je třeba při nebezpečných pracích nebo jiných podobných situacích dodržovat základní bezpečnostní opatření. To znamená, že v případě potřeby noste helmu nebo helmu.

Užívání hormonálních léků je také kontraindikováno bez předchozí konzultace s lékařem. To platí zejména pro ženy užívající orální antikoncepci..

Úplné lékařské vyšetření by mělo být provedeno nejméně jednou za 2 roky po konzultaci s neurologem a použití počítačové tomografie. To vám umožní všimnout si rostoucího nádoru v počátečních fázích.

Zvýšení (hypertrofie) hypofýzy mozku

Zvýšení (hypertrofie, hyperplázie, adenom) hypofýzy mozku - v tomto smyslu lékaři znamenají zvýšení velikosti endokrinní žlázy.

Příčiny onemocnění

Důvody rozvoje patologie nejsou přesně stanoveny, naznačují následující faktory:

  • Dědičnost - pokud měli příbuzní porušování, pravděpodobně se projeví v budoucích generacích
  • Zranění hlavy
  • Infekce (meningitida, tuberkulóza, brucelóza)
  • Radiační nemoc
  • Možná zvýšení přední hypofýzy během těhotenství a laktace (to je fyziologická norma). Ale někdy se ložisko dítěte pro ženské tělo stává tak stresujícím, že vede k růstu nádoru hypofýzy, který není dříve diagnostikován.

Příznaky zvýšení hypofýzy

Příznaky budou záviset na velikosti nádoru:

  • Neurologické projevy - silné bolesti hlavy, výkyvy nálad, závratě, deprese
  • Časté příznaky - závisí na hormonálně produkující aktivitě formace (Itsenko-Cushingova choroba, nadměrný růst vlasů u žen, sexuální dysfunkce, atrofie genitálu)
  • Příznaky stlačení mozku - nevolnost, zvracení, snížené vidění, nespavost (projev intrakraniální hypertenze)

Diagnostika

Nejpřesnější diagnóza je založena na zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Umožňuje vám nastavit velikost nádoru, změnit velikost hypofýzy, ložiska cystických formací. Mnoho pacientů se po studii začalo obávat nejasného závěru: „Zvýšení vertikální velikosti hypofýzy.“ Co to znamená?

První možnost: jedná se o fyziologickou verzi vývoje sifonů vnitřních krčních tepen, když jsou blízko: zvýšení vertikální velikosti hypofýzy při absenci patologických fokálních změn v ní.

Normální je také druhá menopauza u mužů a žen.

Obě možnosti nevyžadují léčbu, pouze jednou ročně je třeba pozorovat a diagnostikovat MRI.

Možné komplikace a patologie

Bohužel někdy takový závěr bude mluvit o patologii:

  • Extrémně vzácná varianta autoimunitní endokrinopatie, při které dochází současně k vývoji tří onemocnění - autoimunitního poškození štítné žlázy, diabetes insipidus a autoimunitní hypofýzy. S těmito nemocemi začnou vlastní buňky těla útočit na své vlastní bratry a považují je za cizince. Tato nemoc je často dědičná. Plné zotavení s těmito nemocemi je nemožné. Vysoké dávky glukokortikoidů však mohou tento proces zpomalit..
  • Vertikální růst nádoru - v tomto případě dojde ke zvýšení vertikální velikosti hypofýzy. Terapeutická taktika v tomto případě bude očekávaná a bude záviset na rychlosti růstu nádoru. Když se objeví známky tlaku na vizuální šikmu, uchýlí se k chirurgické léčbě.

V každém případě, pokud máte na MRI napsanou nepochopitelnou diagnózu, nemusíte panikařit. Pro vyjasnění a zapamatování kontaktujte specialistu - s včasnou diagnostikou a léčbou lze většinu chorob porazit!

Autor článku: doktor Gural Tamara Sergeevna.

Hypofyzární choroby: jejich příčiny, příznaky a léčba. Pokud je mozková hypofýza rozšířena, co dělat

Hypofýza (hypofýza) je endokrinní žláza, jedna z nejdůležitějších v lidském těle. Hypofýza je umístěna na spodním povrchu mozku. Má kulatý tvar o rozměrech nejvýše 1 × 1,3 cm a je pokryta sedlovou kostí lebky, která plní ochrannou funkci.

Navzdory své malé velikosti je význam žlázy prostě obrovský. V hypofýze jsou syntetizovány hormony, které ovlivňují činnost všech procesů v lidském těle, od fyziologických po smyslově-psychologické. Proto jakákoli dysfunkce v hypofýze bude mít negativní dopad nejen na lidské zdraví, ale také na její vzhled.

Hypofyzární choroby se vyznačují nadměrnou nebo nedostatečnou produkcí hormonů. Hlavní hormony produkované hypofýzou: oxytocin, vasopressin, prolaktin, somatotropin, folikuly stimulující, adrenokortikotropní, tyrotropní atd..

Příčiny hypofyzární choroby

Nejčastější příčinou abnormalit hypofýzy je adenom (nádor). Vyvíjí tlak na žlázu a brání normálnímu fungování..

Stav hypotalamu také ovlivňuje hypofýzu. Hypothalamus je jednou z částí lidského mozku, která úzce souvisí s hypofýzou, takže existuje dokonce pojem „hypothalamicko-hypofyzární systém“.

Mezi další důvody, které způsobují narušení hypofýzy, patří:

  • vrozená dysfunkce hypofýzy;
  • historie traumatického poškození mozku;
  • virová a infekční onemocnění mozku (meningitida nebo encefalitida);
  • chronické nebo akutní narušení přísunu krve v mozku (aneuryzma nebo trombóza krční tepny);
  • chirurgický zásah do hypofýzy nebo mozku;
  • záření používané k léčbě rakoviny;
  • časté užívání kortikosteroidů, antiarytmik a antiepileptik.

Některé nemoci a dysfunkce hypofýzy se objevují z neznámých důvodů, včetně adenomu, ale mají stejné příznaky.

Důležité! Prvními příznaky dysfunkce hypofýzy může být zúžení zorného pole, nadměrné pocení a hrubý hlas se stane.

Hypofyzární adenom je benigní nádor lokalizovaný v prohloubení sedlové kosti. Léčba je radiační terapií nebo chirurgickým zákrokem.

Projev abnormalit hypofýzy

Vzhledem k tomu, že hypofýza je umístěna v mozku, kontaktuje desítky tisíc nervových zakončení. Proto jsou dysfunkce hypofýzy a příznaky charakteristické pro ně velmi rozmanité.

Mezi hlavní projevy onemocnění hypofýzy patří:

  • nadměrná tělesná hmotnost, kterou člověk není schopen kontrolovat, kilogramy pocházejí z ukládání tuku a svaly se zmenšují a atrofují;
  • činnost základních systémů podporujících život je narušena: kardiovaskulární a respirační; pacient se obává snížení krevního tlaku, arytmie, časté zácpy;
  • osoba i s drobnými rány nebo dislokacemi může zlomit kosti nohy nebo paže, dochází ke ztenčení kostní tkáně;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • únava během dne a úzkostný, neklidný spánek v noci;
  • kůže se stává suchou, kůže začíná být pokryta malými ranami;
  • paměť se zhoršuje;
  • vzhled osoby se mění, objevuje se otok, spodní nebo horní končetiny se mohou zvyšovat;
  • rozvíjí se psychoemocionální poruchy: depresivní stav, slza a apatie; člověk vnímá sebe i svět v černých barvách.

Důležité! Který z následujících příznaků onemocnění hypofýzy se může projevit sám, bude záviset na tom, který hormon již není vylučován ve správném množství a který je produkován nadměrně.

U mužů a žen jsou příznaky hypofýzy v zásadě stejné, existují však rozdíly.

Jaké jsou problémy s hypofýzou u mužů?

Specifické příznaky onemocnění hypofýzy u mužů jsou spojeny s urogenitálním traktem. Patologie se může projevit jako vnější změna genitálií, rozvoj impotence, pokles sexuální touhy.

Jaké jsou problémy s hypofýzou u žen?

Nemoci spojené s hypofýzou u žen iu mužů ovlivňují genitourinární systém:

  • dochází k selhání menstruačního cyklu, někdy se úplně zastaví, což naznačuje neplodnost;
  • velikost prsou se liší;
  • snížené libido;
  • vzniká suchá vagina;
  • mít potíže s ovládáním močení.

Hypofýza

Příznaky onemocnění hypofýzy závisí na stupni hormonální nerovnováhy. Pokud je zjištěn nedostatek nebo nadbytek určitých hormonů, může dojít k takové nemoci a odchylkám:

  • trpaslík, když růstový hormon není prakticky vylučován;
  • snížená ostrost zraku, neurologické poruchy ve spojení se zvýšenou taktilní vnímavostí;
  • onemocnění způsobená poruchou endokrinních žláz (zvětšená štítná žláza, Itsenko-Cushingova choroba, diabetes mellitus);
  • gigantismus, když se růstový hormon produkuje od dětství ve velkém množství. Osoba může mít výšku více než dva metry. V dospělosti se nadbytek růstového hormonu projevuje ve formě akromegalie: zvětšují se lícní kosti lebky, nohy a paže se zdlouhají a velikost hlavy je nepřiměřená k tělu. Léčte nemoc inhibicí hypofýzy.
  • Symmondsova choroba, jejímž hlavním příznakem je rychlé hubnutí a vyčerpání.

Symptomatologie nemocí spojených s hypofýzou je dobře vizualizována, snadno diagnostikovatelná pomocí laboratorních testů a diagnostiky hardwaru (MRI, radiografie).

Léčba

Léčba patologie hypofýzy bude záviset na symptomech, které se u pacienta projeví.

V přítomnosti adenomu hypofýzy je zvolena vhodná léčebná metoda v závislosti na velikosti a umístění nádoru.

Dnes se k léčbě adenomu hypofýzy používají tři metody:

  • chirurgický zákrok: nezbytný, když nádor stlačuje zrakový nerv nebo vede k příliš aktivní produkci hormonů;
  • radiační terapie: rentgenové záření se používá po dobu 5-6 týdnů;
  • léčba drogy: provádí se u onemocnění hypofýzy u dítěte a dospělého. Aplikujte léky, které potlačují sekreci hypofyzárních hormonů (Dostinex, Parlodel, Somavert atd.).

Hypofýza je jednou z hlavních žláz zodpovědných za růst, vývoj a zdraví lidí. Proto je vhodné věnovat pozornost projevům symptomů onemocnění tohoto orgánu..

Nazývá se důležitá část lidského endokrinního systému, který se nachází v mozku. Nachází se na základně v dutině tureckého sedla. Velikost hypofýzy je malá a její hmotnost u dospělého nepřesahuje 0,5 g. Tato žláza produkuje asi deset různých, zodpovědných za zajištění normálního fungování celého organismu. Přední část přebírá tuto funkci. Zadní oblast nebo neurohypofýza je považována za derivát nervové tkáně..

- Toto je oddělení umístěné v diencephalonu. Reguluje neuroendokrinní aktivitu těla a homeostázu. Za rys hypothalamu lze považovat, že je spojen nervovými cestami s téměř celým nervovým systémem. Toto oddělení pracuje tak, že produkuje hormony a neuropeptidy. Spolu s hypofýzou tvoří hypotalamicko-hypofyzární systém, zajišťující harmonickou práci celého organismu.

Porušení hypofýzy a hypotalamu má pro lidské tělo vážné následky. Ve většině případů dochází k narušení produkce určitých hormonů (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktin). Je pozorována jejich nízká nebo naopak vysoká koncentrace..

Během vzdělávání je nejčastěji pozorováno porušení. Jedná se o benigní nádor, který lze nalézt také v jiných částech mozku. Roste poměrně pomalu, ale je schopen vylučovat velké dávky hormonů. Následně se mohou vyvinout vážné metabolické a endokrinní poruchy, které vyvolávají poruchu celého lidského těla. Někdy se vyskytnou případy, kdy jsou v hypofýze diagnostikovány maligní nádory (dysfunkce je současně přítomným symptomem). Tato patologie je doprovázena snížením koncentrace hormonů vylučujících v této oblasti mozku..

Takové poruchy hypofýzy spojené s nádorovými procesy jsou vyvolány různými faktory. Patří sem závažný průběh a přítomnost určitých patologických stavů během těhotenství a při porodu, poranění mozku, přítomnost infekčních chorob, které ovlivňují nervový systém. Negativně ovlivňuje také pravidelné a dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv. V závislosti na hormonu produkovaném nádorem se dělí kortikotropin, somatotropin, thyrotropin a další.

Hyperplázie hypofýzy může také způsobit narušení její práce s charakteristickou hyperfunkcí. Tato patologie je způsobena nadměrným množením žlázové tkáně. Tento stav by měl být stanoven moderními diagnostickými metodami, pokud je podezření na nádor..

Příčiny porušení

Následující negativní faktory jsou považovány za příčiny poruch hypofýzy:

  • chirurgický zásah do mozku vedoucí k poškození tohoto oddělení;
  • oběhové poruchy v hypofýze, které mohou být akutní nebo se mohou objevit postupně (chronický proces);
  • poškození hypofýzy v důsledku traumatického poškození mozku;
  • léčba určitých problémů s antiepileptiky, antiarytmiky,.
  • onemocnění infekční nebo virové povahy, které vede k poškození mozku a jeho membrán (včetně meningitidy a encefalitidy);
  • negativní výsledek záření při léčbě nádorových problémů;
  • vrozené hypofyzární patologie a další příčiny.

Hypofyzární choroby vyvíjející se na pozadí nedostatku hormonů

Práce hypofýzy, která se vyznačuje poklesem jejích funkcí, vede k rozvoji následujících onemocnění:

  • . Nedostatek hormonů hypofýzy, jejichž příznaky jsou pokles intelektuálních schopností, ztráta síly, neustálá únava, suchá kůže a další, vede k dysfunkci štítné žlázy. Pokud není léčba hypotyreózy prováděna, způsobuje to u dětí zpoždění fyzického a duševního vývoje. Ve vyšším věku může nedostatek hormonů vyvolat hypothyroidní kómatu s následným fatálním následkem;
  • . V hypotalamu je nedostatek antidiuretického hormonu, odkud se následně dostává do hypofýzy a krve. Příznaky takového narušení jsou zvýšené močení, neustálý pocit žízně, dehydratace těla;
  • . Jedná se o poměrně vzácné onemocnění, které se vyvíjí u 1-3 lidí z 10 000. U chlapců je trpaslík častější. Nedostatek růstového hormonu hypofýzy způsobuje zpomalení lineárního růstu u dětí, které je nejčastěji diagnostikováno ve věku 2-3 let;
  • hypopituitarismus. S rozvojem této hypofyzární choroby je pozorována dysfunkce jejího předního laloku. Tato patologie je doprovázena sníženou tvorbou určitých hormonů nebo jejich úplnou nepřítomností. Takové porušení hypofýzy vyvolává negativní změny v celém těle. Obzvláště citlivé jsou hormonálně závislé orgány a procesy (růst, sexuální funkce a další). Pokud tato žláza není schopna produkovat hormony, je pozorován pokles nebo úplná absence sexuální touhy, je pozorována impotence u mužů, u žen, vypadávání vlasů a další nepříjemné příznaky.

Nemoci spojené s hypofunkcí hypofýzy

S nadměrnou sekrecí hormonů se u žen a mužů vyvinou následující hypofyzární choroby:

  • . Toto onemocnění je doprovázeno vysokou úrovní, která způsobuje neplodnost u obou pohlaví. U mužů a žen je pozorován výtok z mléčných žláz. Rovněž dochází ke snížení sexuální touhy. Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u mladých žen ve věku 25–40 let. U mužů je hyperprolaktinémie mnohem méně běžná;
  • , což je způsobeno nadměrnou produkcí růstového hormonu. Je pozorován příliš intenzivní lineární růst člověka. Stává se velmi vysoký, má dlouhé končetiny a malou hlavu. Tito pacienti nejčastěji umírají brzy na časté komplikace. Pokud se tato patologie vyskytuje ve vyšším věku, pak se vyvíjí. V případě tohoto porušení dochází k zahušťování rukou, nohou, zvětšení obličeje, zvýšení všech vnitřních orgánů. Takový negativní proces vede k srdečním problémům, neurologickým poruchám;
  • . Tato patologie je doprovázena zvýšením úrovně. U člověka je diagnostikována osteoporóza, arteriální hypertenze (ztuhnutí obličeje, krku, trupu), diabetes mellitus a další zdravotní problémy. Vzhled pacienta má charakteristické rysy.

Příznaky patologií

Endokrinolog je lékař, který může pomoci, pokud existují určité problémy s hypofýzou u mužů a žen.

Měl by být konzultován, pokud jsou pozorovány následující příznaky:

  • přítomnost zrakového postižení, které je doprovázeno omezeným vnímáním a bolestmi hlavy;
  • menstruační dysfunkce u žen;
  • identifikace jakéhokoli vypouštění z bradavek, které nejsou spojeny s obdobím laktace. Tento příznak lze pozorovat také u mužů;
  • nedostatek sexuální touhy;
  • opožděný sexuální, fyzický a psychoemotivní vývoj;
  • neplodnost;
  • změna hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • únava, problémy s pamětí;
  • časté změny nálad, depresivní stav.

Diagnostika

Jak zkontrolovat, zda je vše v pořádku s hypofýzou? Endokrinolog se zabývá diagnostikou onemocnění, která jsou spojena s touto oblastí mozku. Na základě výsledků testů může předepsat nezbytnou léčbu, která zlepší stav člověka. Za tímto účelem provádí endokrinolog komplexní vyšetření, které zahrnuje:

  • analýza historie. studuje historii nemoci člověka, jeho stížnosti, přítomnost faktorů ovlivňujících možnost poškození hypofýzy;
  • Magnetická rezonance. Pomocí MRI může endokrinolog vidět všechny změny, ke kterým došlo v hypofýze. Toto vyšetření snadno identifikuje adenom, cystickou formaci. Pokud je možné najít nádor, který může být umístěn v kterékoli části mozku, je předepsána další tomografie pomocí kontrastu. Pokud zvolíte první a druhou verzi vyšetření, můžete snadno identifikovat důvod, který vysvětluje nedostatečnou nebo nadměrnou syntézu některých hormonů. Pomocí tomografie je snadné zjistit přesnou velikost hypofýzy a další informace;
  • testy určující hladinu hormonů, které mohou detekovat jejich nedostatek nebo nadbytek. V některých případech je indikován test s thyrobilerinem, se synactenem a jinými typy vyšetření;
  • propíchnutí míchy. Pomáhá určit, zda je hypofýza zanícena po meningitidě, encefalitidě nebo jiných podobných onemocněních..

Léčba hypofyzárních problémů

Hypofýza, která produkuje nedostatečné nebo nadměrné množství hormonů, podléhá určité léčbě v závislosti na odhalené patologii. Lékař nejčastěji používá neurochirurgickou, lékovou nebo radiační metodu k odstranění patologie, která vede ke vzniku všech nepříjemných symptomů.

Léčba drogy

Konzervativní léčba je populární v přítomnosti menších poruch hypofýzy. S vývojem benigního nádoru (adenomu) lze použít agonisty dopaminu, analogy nebo blokátory receptorů somatropinu a další léky. Výběr konkrétního léku závisí na stadiu benigní formace a rychlosti progrese všech nepříjemných symptomů. Léková terapie je považována za neúčinnou, protože pozitivní výsledek jejího použití je pozorován pouze ve 25–30% případů.

Léčba problémů s hypofýzou, doprovázená nedostatkem určitých hormonů, probíhá při použití hormonální substituční terapie:

  • s rozvojem sekundární hypotyreózy, která je doprovázena nedostatkem TSH, je nezbytné použití L-tyroxinu;
  • s nedostatkem somatotropinového hormonu u dětí je indikována léčba rekombinantním růstovým hormonem;
  • s deficitem ACTH se používají glukokortikoidy;
  • při nedostatečné koncentraci LH nebo FSH je indikováno použití estrogenu s progestogeny u žen a mužů.

Hormonální substituční terapie často trvá celý život, protože není schopna eliminovat příčiny onemocnění a působí pouze na nepříjemné příznaky..

Chirurgická intervence

Patologicky změněná oblast, která se nachází v blízkosti hypofýzy, se v mnoha případech doporučuje chirurgicky odstranit. Současně je pozitivní výsledek operace pozorován v 70% případů, což je považováno za velmi dobrý ukazatel. Po chirurgickém zákroku by mělo dojít k mírnému zotavení, které vyžaduje použití určitých léků.

V některých případech se také používá radiační terapie. Zahrnuje použití úzce zaměřeného záření, které působí na mutované buňky. Následně odumřou, což vede k normalizaci pacienta.

  1. Diabetes u těhotných žen. Makarov O.V., Ordynsky Moscow 2010 P.127.
  2. Těhotenství a porod s extragenitálními chorobami. Grif UMO pro lékařské vzdělávání, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. Vydavatel 2009: Geotar-Media.
  3. Infekce v porodnictví a gynekologii. Makarova O.V., Aleshkina V.A., Savchenko T.N. Moscow., Medpress-inform, 2007, 462 s...
  4. Potrat, infekce, vrozená imunita. O.V. Makarov, L. V. Kovalchuk, L. V. Gankovskaya, I. V. Bakhareva, O. A. Gankovskaya. Moskva, „GEOTAR-Media“, 2007.
  5. Nouzové stavy v porodnictví a gynekologii: diagnostika a léčba. Pirlman M., Tintinally J. 2008. Nakladatel: Binom. Znalostní laboratoř.
  6. Porodnictví. Národní vedení. Sup UMO na lékařské vzdělání. Ailamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. Vydavatel 2009: Geotar-Media.
  7. Intrauterinní infekce: Řízení těhotenství, porodu a šestinedělí. Sup UMO na lékařské vzdělání. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Vydavatel: MEDpress.

Hormony, které ovlivňují fungování všech orgánů a systémů, vstupují do krevního oběhu ze speciálních endokrinních žláz, které jsou sloučeny do jednoho endokrinního systému. Jsou to nadledvinky, štítná žláza a příštítná tělíska, vaječníky (u žen), varlata a varlata (u mužů), pankreas, hypotalamus a hypofýza. Možná, že v těle neexistuje více hierarchický a disciplinovaný systém než endokrinní systém.

Princip činnosti hypofýzy

Na vrcholu moci je hypofýza - malá žláza, která zřídka překračuje velikost nehtu na malém prstu dítěte. Hypofýza je umístěna v mozku (v jeho samém středu) a přísně řídí práci většiny endokrinních žláz, vylučujících speciální hormony, které řídí produkci dalších hormonů. Například hypofýza uvolňuje do krevního oběhu hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), což způsobuje, že štítná žláza vytváří tyrexin a trijodtyronin. Některé hypofyzární hormony mají přímý účinek, například růstový hormon (STH), který je zodpovědný za růst a fyzický vývoj dítěte.

Nedostatek nebo nadbytek hormonů hypofýzy nevyhnutelně vede k závažným onemocněním.

Deficit hypofýzy

Nedostatek hormonů hypofýzy vede k:

  • K sekundárnímu nedostatku hormonů jiných endokrinních žláz, například k sekundární hypotyreóze - nedostatku hormonů štítné žlázy.
  • Kromě toho samotný nedostatek hypofyzárních hormonů způsobuje vážné fyzické poruchy. Nedostatek růstového hormonu (STH) v dětství tedy vede k zakrslosti.
  • Diabetes insipidus - s nedostatkem antidiuretického hormonu (ADH je produkován v hypotalamu, poté vstupuje do hypofýzy, odkud je uvolňován do krve)
  • * Hypopituitarismus ** - nedostatek všech hormonů hypofýzy - u dětí se může projevit opožděným pohlavním vývojem a u dospělých - pohlavními poruchami. Hypopituitarismus obecně vede k závažným metabolickým poruchám, které ovlivňují všechny tělesné systémy..

Nadměrný hypofyzární hormon

Nadbytek hypofyzárních hormonů poskytuje živý klinický obraz a projevy nemoci se velmi liší v závislosti na tom, které nebo které hormony překračují normu..

S nadbytkem hypofyzárních hormonů:

  • Vysoké hladiny prolaktinu (* hyperprolaktinémie **) se u žen projevují menstruačními nepravidelnostmi, neplodností, laktací (otok prsu a sekrece mléka). U mužů vede hyperprolaktinémie ke snížení sexuální touhy, impotence.
  • Nadměrný růstový hormon (STH) dal světovým obřím. Pokud nemoc začíná v raném věku, pak nastává gigantismus, pokud je ve zralém stavu - akromegalie. Podle Guinessovy knihy rekordů byl nejvyšším mužem Robert Pershing Wadlow, který se narodil v roce 1918 ve Spojených státech. Jeho výška byla 272 centimetrů (rozpětí paže 288 centimetrů). Podle ruské knihy rekordů Divaho však nejvyšší ve světové historii byl ruský občan Fedor Makhov. Jeho výška byla 2 metry 85 centimetrů s hmotností 182 kilogramů. S akromegalií ztuhnou ruce a nohy pacienta, zvětší se rysy obličeje a zvětší se vnitřní orgány. To je doprovázeno zhoršenou funkcí srdce, neurologickými poruchami..
  • Zvýšení hladiny adrenokortikotropního hormonu (ACTH) vede k Itsenko-Cushingově chorobě. Toto závažné onemocnění se projevuje osteoporózou, vysokým krevním tlakem, vývojem diabetes mellitus a duševními poruchami. Nemoc je doprovázena charakteristickými změnami vzhledu: úbytek hmotnosti nohou a paží, obezita v oblasti břicha, ramen a obličeje.

Důvody

Abychom porozuměli příčinám onemocnění hypofýzy, je třeba si uvědomit, že je součástí mozku. Optické nervy prochází z boku - velké mozkové cévy a okulomotorické nervy.

Příčinou nadměrných hypofyzárních hormonů je ve většině případů nádor samotné hypofýzy - adenom. To zvyšuje hladinu hormonu nebo hormonů, které produkují adenomové buňky, zatímco hladina všech ostatních hormonů se může významně snížit v důsledku komprese zbývající části hypofýzy. Rostoucí adenom je také nebezpečný, protože komprimuje přilehlé optické nervy, krevní cévy a mozkové struktury. Téměř všichni pacienti s adenomem mají bolesti hlavy, často poruchy zraku.

Příčiny nedostatku hypofyzárního hormonu mohou být:

  • poruchy dodávek krve,
  • krvácení,
  • vrozené zaostávání hypofýzy,
  • meningitida nebo encefalitida,
  • komprese nádoru hypofýzy,
  • traumatické zranění mozku,
  • nějaké léky,
  • ozáření,
  • chirurgický zásah.

Diagnostika onemocnění hypofýzy

Endokrinolog se podílí na diagnostice a léčbě onemocnění hypofýzy. Při první návštěvě lékař sbírá anamnézu (stížnosti, informace o minulých nemocech a dědičné predispozici) a na jejím základě předepíše nezbytný test hormonálního profilu (krevní test na hormony), test s thyroliberinem, test se synactenem atd. V případě potřeby lze předepsat počítačovou tomografii mozku, zobrazování mozku magnetickou rezonancí atd..

Léčba hypofýzy

Léčba onemocnění hypofýzy je zaměřena na normalizaci hladiny hormonů v krvi a v případě adenomu snížení tlaku nádoru na okolních mozkových strukturách. Při nedostatku hormonů hypofýzy se používá hormonální substituční terapie: člověku jsou podávány léky, které jsou analogem nezbytných hormonů. Takové ošetření často trvá celý život. Naštěstí jsou nádory hypofýzy zřídka maligní. Jejich léčba je však pro lékaře obtížným úkolem..

Při léčbě nádorů hypofýzy se používají následující metody a jejich kombinace:

  • léková terapie;
  • chirurgické ošetření - odstranění nádoru;
  • metody radiační terapie.



Hypofýza nebo hypofýza je formace v dolní části mozku, která je zodpovědná za produkci hormonů nezbytných pro normální fungování a životně důležité funkce těla, jakož i za normální metabolismus. Jakékoli poruchy hypofýzy spojené se zrychlenou nebo naopak se zpožděnou tvorbou hormonů vedou k řadě závažných onemocnění.

Kde je hypofýza

Přes nohy jsou obě části mozku vzájemně propojeny a tvoří neuroendokrinní komplex, který funguje jako celek. Podle své struktury je hypofýza rozdělena do tří laloků. Každé místo poskytuje produkci několika hormonů.

Zdravé endokrinní tělo zajišťuje stálost vnitřního prostředí, přizpůsobuje se změnám v rostoucím těle a vytváří všechny nezbytné podmínky pro aktivní práci.

Jaké akcie se dělí na hypofýzu, strukturu

Hypofýza je rozdělena do tří laloků nebo částí, které se liší nejen strukturou, ale také funkcemi:

Hlavním strukturálním rysem hypofýzy je úzký vztah mezi endokrinní žlázou a hypotalamem mozku. Anatomická struktura umožňuje rychle se přizpůsobit změnám v rostoucím nebo stárnoucím těle.

Co ovlivňuje a za co je hypofýza zodpovědná za člověka

Věkové rysy hypofýzy

Během puberty roste přibližně dvakrát. Poté se železo dále zvyšuje až na přibližně 40 let. Po dosažení věkové hranice se hmotnost hypofýzy mírně snižuje.

Během těhotenství ženy se celková hmotnost žlázy zvyšuje a po porodu se vrací k normálu.

Ve vývoji hypofýzy jsou abnormality. Funkce nedostatečně vyvinuté hypofýzy jsou převzaty oblastmi endokrinní tkáně umístěné vedle nosohltanu, v těle sfenoidní kosti nebo v tureckém sedle.

Jaké hormony produkuje hypofýza?

Hypofyzární hormony předního laloku

Přední lalok žlázy je zodpovědný za tzv. Tropické hormony hypofýzy. Vyrobené látky lze rozdělit do pěti hlavních tříd:

Nedostatek gonadotropinu vede k sexuální dysfunkci u mužů a ke snížení libida u žen. Příznaky se objevují v jakémkoli věku, po vývoji puberty, jak se vyvíjí porušení.

Hormony zadní hypofýzy

Hormony zadní hypofýzy jsou: oxytocin a vasopressin. Každý prvek má v těle svou vlastní zvláštní funkci a roli:

Zadní hypofýza vylučuje hormony, které jsou přímo spojeny s aktivitou kardiovaskulárního, reprodukčního a metabolického systému v těle. Nadměrná nebo nedostatečná produkce vede k okamžitému zhoršení pohody pacienta.

Hormony střední hypofýzy

Spravedliví lidé bez pigmentu jsou nositeli genu, který ovlivňuje produkci pozměněného receptoru pro methanocytostimulaci. Ve skutečnosti se jedná o odchylku od normy, která neovlivňuje tělo jako celek.

Hypofýza

Nedostatek hormonu produkovaného předním lalokem může být doprovázen současně zrychlenou prací na zadní straně žlázy.

  • Gigantismus a akromegalie.
  • Syndrom reprodukční funkce - doprovázený menstruačními nepravidelnostmi (amenorea), hypertrichózou a sexuální dysfunkcí u mužů.
  • Poruchy endokrinního systému - projevují se ve vývoji diabetu, rozšíření štítné žlázy. Současně hormony vylučované hypofýzou přímo neovlivňují jeho činnost. Postupem času se vytvářejí sekundární projevy hypogonadismu a hypotyreózy..
  • Neurologické poruchy - pozoruje se poškození optického nervu a následně atrofie tkání. Poruchy jsou často doprovázeny depresí, ospalostí, zhoršením hmatových pocitů.
  • Cushingova nemoc.
  • Syndrom Simons je nemoc, která postihuje mladé ženy ve věku od 20 do 40 let. S nedostatkem hormonu produkovaného hypofýzou se vyvíjí onemocnění s charakteristickými příznaky: nevysvětlitelná slabost, nepravidelná a skromná periody, změny v kůži a výrazné duševní poruchy.
Základem všech nemocí je nedostatek nebo zvýšená sekrece hormonů produkovaných mozkovou hypofýzou. Příčiny porušení jsou ve většině případů cystická formace nebo.

Jak zkontrolovat hypofýzu

Protože žláza nevytváří efektorové hormony, které záměrně ovlivňují pouze jeden orgán a ovlivňují celé systémy, není možné přesně určit poruchy klinickými projevy..

Diferenciální diagnostika zahrnuje použití následujících výzkumných metod:

  1. Hormonální krevní test.
  2. MRI nebo CT pomocí kontrastu.
Přesný seznam nezbytných postupů bude předepsán ošetřujícím lékařem na základě indikací a klinických projevů onemocnění.

Shoshina Vera Nikolaevna

Terapeut, vzdělání: Northern Medical University. Pracovní praxe 10 let.

Funkce mozku v lidském těle jsou nejdůležitější, a když je stanovena diagnóza „mozku“, vede to k panice u pacienta. Takový novotvar, i když plán, má samozřejmě řadu následků, které nepříznivě ovlivňují lidské zdraví. Je však všechno tak nebezpečné a děsivé, zejména důsledky, které lékaři popisují? Podívejme se, co je to za nemoc, jak důležité je včas ji identifikovat, abychom ji překonali.

Co spouští vývoj

Přes vysokou úroveň vývoje medicíny na světě doktoři stále nemohou s jistotou říci, co aktivuje patogenezi takového novotvaru, ale již bylo prokázáno několik důvodů, které ji vyvolávají:

  1. Selhání centrálního nervového systému, nejčastěji vyvolané infekcí.
  2. Porážka dítěte během těhotenství toxiny, drogami, iontovým zářením.
  3. Mechanické poškození mozkových buněk.
  4. Krvácení do mozku.
  5. Prodloužené zánětlivé nebo autoimunitní onemocnění, při kterém štítná žláza nemůže normálně fungovat.
  6. Dlouhodobé užívání antikoncepčních prostředků bez lékařského dohledu.
  7. Problémy s tvorbou varlat nebo vaječníků, které vedly k jejich nedostatečnému vývoji.
  8. Genitálie jsou ovlivněny radiací nebo autoimunitním procesem v těle.
  9. Genetický přenos nemoci.

Posledním bodem je vzrušující debata mezi lékaři, protože mnozí s tím nesouhlasí. Ani řada studií iniciovaných soukromými laboratořemi je nepřesvědčila. Ale i ti lékaři, kteří tvrdí opak, souhlasí s tím, že léčba a detekce mozkového adenomu musí být včasná, aby byla úspěšná, jinak mohou být důsledky nemoci nevratné..

Příznaky a odrůdy

Příznaky, které adenohypofýza poskytuje, jsou nejednoznačné, protože hodně závisí na nadbytku hormonu, který je katalyzátorem vývoje nádorů. Velikost adenomu je také důležitá a jak rychle roste. Příznaky projevu onemocnění závisí na typu novotvaru:

Mikroadenom nejčastěji nemá jasné příznaky, je diagnostikován u 2 typů: s aktivními hormony a pasivními. A pokud první z nich jsou všechny příznaky narušení endokrinního systému v těle, pak se pasivní typ mikroadenomu nemusí projevit po dlouhou dobu, dokud není náhodně detekován během lékařského vyšetření..

Prolaktin je nejčastěji diagnostikován u spravedlivého sexu, u mužů snižuje účinnost, spermie jsou letargické a prsa rostou. Patří k vzácnému typu onemocnění a současně má následující klinický obraz:

  • selhání menstruačního cyklu až do jeho úplného zastavení;
  • představit si dítě je téměř nemožné;
  • kolostrum se vylučuje z prsou, přestože kojení neexistuje.

Gonadotropinom je také zřídka diagnostikován, příznaky jeho hypofyzárních změn jsou porušením menstruačního cyklu a neschopnosti otěhotnět dítě.

Thyrotropinomy nejsou neméně vzácné, jejich příznaky přímo souvisí s formou nádoru a jeho typem:

  • s prvním typem člověk dramaticky zhubne, ačkoliv jí hodně kvůli zvýšené chuti k jídlu, má po celém těle úzkostný spánek a třes, stejně jako silné pocení, tachykardii a hypertenzi;
  • s druhým typem jsou pozorovány otoky a peeling obličeje, řeč je potlačena a hlas je chraplavý, pacient je mučen zácpou, bradykardií a konstantním depresivním stavem.

Při diagnostice somatotropinomů bude vždy detekováno zvýšené množství růstového hormonu a symptomatologie s ním bude přímo souviset:

  • u dospělých nejčastěji ne celé tělo roste najednou, ale některé části těla nebo orgánů. Změny obličeje, které jsou hrubší, a abnormální růst vlasů je pozorován v celém těle;
  • děti trpí všemi příznaky gigantismu, takže je důležité sledovat hmotnost a výšku vašeho dítěte. První změny se nejčastěji vyskytují na začátku puberty a mohou skončit až za 25 let. Případné překročení normativních ukazatelů růstu a hmotnosti dítěte je proto příležitostí navštívit lékaře.

Kortikotropinom je diagnostikován v ne více než 10% případů. Navíc to nejsou jen dospělí pacienti, ale také malí pacienti. Ale příznaky jsou stejné pro všechny:

  • s nadváhou, ve které jsou na horním těle uloženy tuky, spodní část rychle zhubne a může se objevit i svalová atrofie;
  • kůže těla trpí peelingem, striemi, pigmentací, suchostí;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • samec je charakterizován ztrátou účinnosti;
  • pro ženu - selhání menstruačního cyklu a rychlý růst vlasů na obličeji a těle.

Důležité! Je nemožné provést diagnózu pouze pomocí výše uvedených příznaků, budou nutné další studie.

Diagnostická opatření

Pro přesnou diagnózu musí lékař oddělit příznaky hypofyzárního adenomu mozku od jiných nemocí, které mohou být podobné na klinickém obraze. Nejčastěji tyto nemoci zahrnují:

  • Ratkeho kapesní cysta;
  • metastázy jiných nádorů;
  • a hypofýza.

Proto se pacient podrobuje úplným diagnostickým opatřením, která zahrnují:

  • studium příznaků, vyšetření pacienta neurologem, oftalmologem a gastroenterologem;
  • vizuální prohlídka novotvaru, která je možná pomocí rentgenového záření, nebo;
  • studium zorného pole;
  • krevní a močové testy ke stanovení hladiny hormonů v nich a jejich nadbytku;
  • studium novotvaru imunocytochemickými metodami.

Všechna tato opatření umožní nejen určit velikost adenomu, jeho rozmanitost, jak rychle se jeho růst, ale také umístění.

Zajímavý! Hypofyzární adenom je diagnostikován u 15% pacientů s nádory v mozku. Děti představují 10% všech případů, zbytek - hypofyzární změny se vyskytují za 25-45 let.

Je nemoc nebezpečná

Nejčastěji sami pacienti snižují možné důsledky hypofyzárního adenomu, a to díky skutečnosti, že se jedná nejčastěji o benigní novotvary. A přestože téměř všechny formy adenomu jsou charakterizovány pomalým růstem a malou formou, musí být léčeny a pravidelně kontrolovány na MRI. A pokud je prokázána zvýšená aktivita adenomu, měl by být pacient pod neustálým dohledem lékařů.

Nezapomeňte, že adenom může někdy růst v sousedních mozkových tkáních, což nevyhnutelně povede ke kompresi, a to povede k poruchám neurálního typu:

  • snížená zraková funkce a ve vzácných případech úplná atrofie zrakového nervu a úplná ztráta zraku;
  • v celé řadě projevů;
  • ztráta citlivosti v paži, noze nebo části těla;
  • znecitlivění a brnění kůže obličeje.

Se zvýšeným růstem hypofyzárního adenomu je diagnostikována vysoká hladina hormonů, což nevyhnutelně vede k:

  • selhání nadledvin;
  • problémy se štítnou žlázou;
  • ztráta funkce genitálu u mužů i žen.

Vzácné následky zahrnují akromegalii, ve které se některá část těla výrazně zvyšuje. Kostní tkáň okamžitě zahušťuje. Gigantismus u dětí není jen nesprávným vývojem těla, což může vést k celé řadě negativních důsledků, ale také k nemožnosti normálního přizpůsobení se ve společnosti.

Někdy jde do hypofyzárního adenomu. Tuto změnu lze detekovat pouze pomocí MRI. Jeho důsledky jsou smutné:

  • sexuální dysfunkce, která vede k závažným psychologickým poruchám;
  • snížená vizuální funkce;
  • hypertenze;
  • ztráta citlivosti končetin.

Jakékoli příznaky, které byly uvedeny výše, a to i v jednotlivých projevech, by se měly stát důvodem včasné návštěvy lékaře. Koneckonců, čím rychleji je nemoc určeno, bude zahájena rychlejší léčba, což občas zvyšuje šance pacienta na příznivou prognózu..

Situace s početím je nejhorší ze všech, protože hypofyzární adenom vyvolává v těle nadbytek prolaktinu, což snižuje reprodukční funkci ženy na nulu. Prvními známkami potíží jsou menstruační nepravidelnosti, které se někdy úplně zastaví. Mateřské mléko je produkováno tělem, i když to není přímo nutné. V této situaci nebudou vajíčka oplodněna, což znemožňuje těhotenství. Ve vzácných případech může onemocnění začít u těhotné ženy, což vede ke stálému sledování nejen gynekologem, ale i endokrinologem..

Terapie

Neexistuje jediná metodologie pro léčbu této choroby, bude vždy individuální a založená na typu novotvaru, jeho umístění, velikosti a růstové aktivitě. Nejčastěji je však každý léčebný postup tandem:

  • radiační terapie;
  • léky;
  • chirurgický zásah.

Primární léčba je nejčastěji založena na výběru určitých léků, které jsou antagonisty dopaminu. Jejich správné podávání a zvláštní dávkování vedou ke skutečnosti, že novotvar ztrácí svou hustotu a zmenšuje se, což mu neumožňuje plně se rozvíjet a růst, vyvolávat negativní příznaky a další komplikace. Každá fáze léčby je doprovázena laboratorními testy, které ukazují, jak účinně byla zvolena léčba.

Pokud je diagnostikován mikroadenom s nízkou růstovou aktivitou, může být vystaven ozáření při současném podávání léčiv. Jednou týdně je léčba monitorována na MRI. Radiační léčba se provádí gama terapií nebo stereotaktickou radiochirurgií, která se provádí pomocí kybernetického nástroje.

Chirurgická intervence se provádí trefováním lebky nebo nosním průchodem. V prvním případě se tento postup nazývá transkraniální terapie a ve druhém - transphenoidní technika. Adenomy mikro- a makro-typu, které nevyvíjejí tlak na sousední tkáně, se odstraňují hlavně nosem. Nejčastěji se taková schůzka projeví u pacientů, u kterých se adenom nachází v tureckém sedle nebo v jeho blízkosti. Kraniotomie se provádí pro složitější patologie, ale tato metoda je extrémně nebezpečná, proto se ji snaží maximálně vyhnout.

Důležité! Žádný postup nebude zahájen, dokud nebude pacient vyšetřen na MRI a dokud nebudou provedeny nezbytné laboratorní testy.

Předpověď

Čím dříve je nemoc odhalena, tím je pravděpodobnější, že ji lze překonat s minimálním zdravotním rizikem. Téměř 95% pozitivní prognózy připadá na léčbu adenomu. I přes takové lákavé předpovídání však tato technika může vést k následujícím problémům:

  • sexuální dysfunkce;
  • selhání funkce štítné žlázy a nadledvin;
  • snížená vizuální funkce;
  • nezvratné problémy s řečí, pamětí, pozorností, koordinací.

Všechny tyto problémy budou odstraněny lékovou terapií, která je pro pacienta povinná odstranit mozkový adenom. S tím vším se relaps vyskytuje téměř u 15% pacientů, kteří podstoupili operaci. Je obtížné umřít na nemoc, i když komplikace jdou do extrémního stádia, ale pacient nemůže bez léčby počítat s plným životem. Nejčastěji se tito lidé stávají zdravotně postiženými..

Zajímavý! S tandemem chirurgického a lékařského ošetření zmizí příznaky u 90% pacientů. Současně lékaři uvádějí prognózu absence relapsu během 12 měsíců u 80% pacientů a po dobu 5 let - 70%.

Snížení zraku se zastaví a dokonce se vrátí do předchozího stavu, když byl adenom malý, a byl detekován nejpozději do 12 měsíců od okamžiku jeho vzniku. Pokud je toto období nebo velikost novotvaru větší, je šance na obnovení vidění a hormonální rovnováhy v těle i po úplném odstranění adenomu malá. To vše vede k tomu, že pacient dostává postižení neurčitého typu. Proto je tak důležité pravidelně podstupovat lékařskou prohlídku, aby se identifikovalo onemocnění v počáteční fázi, kdy jeho důsledky nejsou nezvratné.

Přečtěte Si O Závratě