Hlavní Zranění

Ultrazvuková diagnostika extrakraniálních cév

Krvné zásobení mozku je zajištěno sítí různých velkých i malých cév. K tomu, aby tento orgán přijímal kyslík a látky nezbytné pro jeho plné fungování, jsou v lidském těle poskytovány extrakraniální a intrakraniální cévy.

Pokud je z nějakého důvodu narušen průtok krve v nich, vede to k problémům neurologické povahy. Může se zhoršit paměť, zrak, citlivost, koordinace pohybů atd. V tomto případě je vhodné provést ultrazvukové vyšetření mimotraniálních cév, které odhalí případné poruchy v zásobování krví. Je to ultrazvuk s dopplerografií, která je dnes nejinformativnější metodou vyšetření.

Diagnostika

V současné době je ultrazvuk jednou z nejpřesnějších, nejbezpečnějších a bezbolestných metod pro diagnostiku cévních cévních patologií, které hrají velmi důležitou roli při normálním fungování mozku. Tato diagnostická metoda je nejoptimálnější z hlediska poměru obdržených informací, nákladů a dostupnosti pro širokou škálu pacientů ve srovnání s jinými metodami (CT, MRI, angiografie), které se již zpravidla používají k upřesnění diagnostiky změn detekovaných ultrazvukem..

Extrakraniální cévy jsou skupinou krevních cév, včetně běžných, vnitřních a vnějších krčních tepen; brachiocefalický kmen; Obratlovců V-1, V-2. Poskytují kompletní metabolismus, výživu mozku

Extrakraniální skenování je ultrazvuková diagnostická metoda založená na schopnosti ultrazvuku odrážet se od pohybujících se objektů. V tomto případě červené krvinky působí jako takové objekty. Lékař provádějící diagnózu uvidí na monitoru, jak se krev pohybuje přes cévy, vyhodnotí jejich průchodnost a důležité vlastnosti. Na základě toho dospěl k závěru, že neexistují žádné patologie, které by mohly narušovat normální přísun krve do mozku..

Dopplerovský ultrazvuk extrakraniálních cév je zaměřen na:

  • Stanovení povahy a rychlosti průtoku krve.
  • Diagnóza různých vaskulárních patologií (deformit), jejich léze a možné komplikace.
  • Identifikace tloušťky stěn krevních cév, průměru, jejich stavu.
  • Stanovení přítomnosti krevních sraženin, růstů, plaků, které mohou narušovat normální průtok krve. Ultrazvuk s dopplerografií dokonce pomáhá detekovat malou drsnost na stěnách krevních cév.

Hlavním ukazatelem v dopplerografii je rychlost průtoku krve. Na jeho základě se vypočítávají další ukazatele. Díky nim může odborník dospět k závěru o stavu plavidel.

Tato metoda pomůže sledovat hemodynamické parametry, identifikovat aterosklerózu, žilní nedostatečnost a další poruchy a také určit jejich stupeň a příčinu. Díky tomu bude předepsaná léčba cílená a účinná..

Indikace ke zkoušce

Dopplerovský ultrazvuk je často předepisován pacientům s následujícími chorobami:

  1. přítomnost chronických vaskulárních patologií;
  2. hypertenze
  3. důsledky mrtvice;
  4. aneuryzma;
  5. cervikální osteochondróza;
  6. angiospasmus různého původu.

Dopplerografická studie krevních cév je také určena pro ty, kteří plánují podstoupit operaci srdce, aby se předešlo možným komplikacím.

Existuje také riziková skupina, které není zabráněno dopplerografií extrakraniálních cév za účelem prevence cerebrovaskulárních poruch:

  • Kuřáci a lidé závislí na alkoholu nebo drogách.
  • Cukrovka.
  • Nadváha.
  • Dystonic.
  • Ti, kteří měli předchozí infarkt myokardu.
  • Ženy po 45 letech a muži po 40 letech
  • Arytmie

Existuje celá řada příznaků, které mohou znamenat narušení přísunu krve do mozku:

  • Nedostatek koordinace pohybů, problémy s rovnováhou a citlivost končetin.
  • Časté závratě, epizodická ztráta vědomí.
  • Kognitivní porucha - zhoršená paměť, pozornost, řeč, obtížné myšlení atd..
  • Nespavost nebo naopak hypersomnie.
  • Problémy se sluchem. V uších se mohou vyskytovat pocity hluku, zvonění nebo pískání..
  • Poškození chuti.
  • Problémy se zrakem. Možná ztráta určitých polí vidění, výskyt „mouch“ před očima, snížení zrakové ostrosti. Tato porušení však nejsou spojena s poškozením zrakových orgánů.

Pokud si osoba všimne některých příznaků z výše uvedeného seznamu, musíte naléhavě kontaktovat neurologa.

Jaké je vyšetření

Ultrazvuk extrakraniálních cév prochází podle určitého algoritmu.

V kanceláři bude pacient požádán o odstranění všech šperků z uší a krku. Pro zkoumání cév bude nutné osvobodit oblast krku a klíční kosti od oblečení. Poté leží pacient na zádech a zamíří k lékaři. Lékař aplikuje určité množství akustického gelu na krk. To je nezbytné pro volný pohyb senzoru a pro zesílení ultrazvukového signálu.

Během procedury lékař nainstaluje senzor na konkrétní místa na krku. V nich jsou promítány tepny a žíly velkého i středního průměru. Lékař může použít některé funkční testy, jako je zadržení dechu, změna polohy těla nebo užívání léků. To je nezbytné pro identifikaci různých patologií, které budou viditelné pouze v případě určitých zátěží..

Jak se připravit na zkoušku

Pro ultrazvukové mimotraniální cévy je třeba připravit. Je to jednoduché, ale je třeba dodržovat některá doporučení, aby výsledky výzkumu byly spolehlivé:

  • Alespoň dočasně je nutné vyloučit užívání alkoholu, tabáku, drog (včetně silných léčiv).
  • Před vyšetřením odmítněte kávové nápoje a silný čaj, protože mohou výrazně zvýšit průtok krve a cévní tonus..
  • Pacientovi se doporučuje, aby odmítl užívat antispasmodika, venotonika, nootropika a další léky, které mohou výrazně zlepšit mozkovou cirkulaci..

závěry

Ultrazvuk extrakraniálních cév nám umožňuje odpovědět na otázku, zda v krevním zásobení mozku existují nějaké patologie. Tato bezbolestná, cenově dostupná a velmi informativní metoda výzkumu pomáhá předepisovat účinnou léčbu různých nemocí..

Ultrazvuk cév krku je metodou volby při studiu patologie tepen a žil. Bez něj nelze předepsat ani masáž, ani manuální terapii (například s cervikální osteochondrózou) ani operaci srdce. V těchto a mnoha dalších případech musí lékař vědět, jak dobře jsou mozkové a krční orgány zásobovány krví. Bez této studie není správné léčení cévní patologie nemožné..

Co ukazuje ultrazvuk mozkových cév (TCD), jak se provádí a kdy je předepsán

Ultrazvuk mozkových cév je neinvazivní definice narušení pohybu krve podél hlavních mozkových tepen v reálném čase.

Transkraniální dopplerografie (TCD) je způsob, jak sledovat vaskulární změny v reakci na lékařské intervence během akutních vaskulárních příhod u lůžka pacienta. Vzhledem k výhodnosti TCD mozkových cév jako diagnostické metody se jeho použití zvýší.

Co je ultrazvuk cév hlavy

K určení funkčních a anatomických vlastností tepen se používá ultrazvuk cév hlavy. V jádru TKDS je určování stavu cév mozku. Arterie a žíly krku se hodnotí, je-li to nutné, paralelně, protože krevní zásobení hlavy a krevních cév mozku začíná mimo lebku a problémem může být.

Možnost pro studium tepen a žil mozku uvnitř lebky se nazývá intrakraniální a krk se nazývá extrakraniální. Brachiocefalické tepny (BCA) jsou částečně vizualizovány extrakraniálně: vertebrální tepny živí zadní části mozku a karotidové - přední.

Výběr typu dopplerovského vyšetření závisí na patologii hlavních tepen hlavy (MAG). Připojení aterosklerotického plaku k endotelu v důsledku zvýšené hladiny cholesterolu v krvi narušuje hladký průtok krve. To vede k turbulenci, zúžení lumenu, tvorbě krevní sraženiny.

  • Dopplerův ultrazvuk (Dopplerův ultrazvuk);
  • duplexní skenování;
  • triplexní skenování.

Nejinformativnější je poslední možnost..

Indikace pro ultrazvuk

Transkraniální dopplerografie mozkových cév se používá u dospělých i dětí, počínaje kojenstvím.

Pro dospělé může výzkum zjistit:

  • subarachnoidální krvácení;
  • mozkový vazospazmus;
  • intrakraniální okluze se stenózou;
  • akutní ischemická mrtvice;
  • kolaterální krevní tok;
  • srpkovitá anémie;
  • mikroembolismus;
  • selhání oběhu v mozkových cévách.

Spory ohledně použití ultrazvuku hlavy zahrnují situace poranění mozku, demenci, sledování operace.

Kromě intrakraniálního ultrazvukového vyšetření se duplex používá k identifikaci patologií umístěných mimo kranium. Extrakraniální nebo extrakraniální duplexní skenování obratlů krčních nebo krčních tepen je často prováděno společně s intrakraniálem, aby se získal komplexní obraz nemoci..

Jak se připravit na studii

Postup TKDG cév probíhá bezbolestně, nevyžaduje zvláštní přípravu. V předvečer dopplerografického výzkumu je nutné zdržet se přijímání látek, které ovlivňují cévní tonus:

  • káva;
  • alkohol
  • nikotin;
  • vazokonstriktor nebo antihypertenziva.

Užívání léků, které kontrolují krevní tlak, nelze zrušit kvůli ohrožení života pacienta. Ošetřující lékař na základě farmakokinetiky léčiva a jeho maximálních koncentrací v krvi vám řekne, kolik hodin po užití léku můžete provést ultrazvukové vyšetření.

Během ultrazvuku hlavních cév je nutné relaxovat, mlčet.

Jak uzdg

Studie duplexního skenování cév hlavy zahrnuje použití ultrazvukové sondy s frekvencí 2 MHz. Použití vysokofrekvenčních sond použitelných pro extrakraniální dopplerovské studie není možné pro intrakraniální měření během ultrazvuku.

Vysokofrekvenční vlny nejsou schopny adekvátně proniknout kostí lebky. Kromě použití nízkofrekvenční sondy je ultrazvuk cév hlavy možný pouze přes tenčí sekce lebky, zvaná akustická okna.

Oblasti přístupových zón pro provádění ultrazvukové diagnostiky:

  • chrám;
  • pod obočím;
  • pod dolní čelistí;
  • zadní část hlavy.

Ačkoli každé okno má jedinečné výhody pro různé tepny, provede se úplné vyšetření ze všech čtyř oken..

Duplexní nebo triplexní skenování žil s ultrazvukovým skenováním se provádí pomocí dvou typů funkčních testů: distální kompresní test, dechový test.

Podívejte se na video recenzi od ultrazvukového specialisty na toto téma:

Co vyšetření ukazuje

V důsledku transkraniální dopplerografie se hodnotí řada ukazatelů týkajících se anatomie tepen a žil mozku, jakož i jejich funkčního stavu..

Technické možnosti různých metod TCD mozku:

  1. Neduplexní režim s konvenční ultrazvukovou dopplerografií určuje parametry průtoku krve: rychlost, zrychlení, pulsace.
  2. V-režim duplexu navíc odhaluje geometrii, průchodnost, pulsační sílu, průměr cévy, stav její stěny, lumen, tkáně kolem.
  3. Při výběru triplexu ukazuje barevné dopplerovské mapování zóny vířícího průtoku krve, zhoršené plnění, přítomnost defektů plnění v barevné tabulce.

Rozdělení výsledků trvá několik minut.

Na monitoru ultrazvukového přístroje lékař nevidí barevný obraz vyšetřovaných tepen. Slyší zvuk pulzace krve a graf se špičkami krevního tlaku na stěně krevní trubice.

Lékař pomocí metody USDG obdrží:

  • maximální rychlost systolického průtoku krve (Vs);
  • konečná rychlost diastolické krve (Vd);
  • systolické zrychlení průtoku krve;
  • index zvlnění (PI);
  • maximální průměrná rychlost (Vmean).

To jsou základní parametry průtoku krve, které umožňují vyhodnotit průtok krve, nikoli však stav cévy a cévní stěny.

Oboustranné skenování

Tato metoda výzkumu je pokročilejší než ultrazvuk. Kromě toho používá režim B, který vizualizuje tepny potřebné pro analýzu a zobrazuje barevný obraz na obrazovce monitoru..

  • směr průtoku krve vzhledem k sondě při registraci rychlosti průtoku krve;
  • průřez oblasti studie, který umožňuje určit tepnu v závislosti na anatomické poloze.

Duplexní vyšetření tepen a žil mozku vizualizuje průchodnost, geometrii, stav cévní stěny, lumen a hodnotu pulzace stěny.

Triplexní skenování

Tato metoda výzkumu kombinuje režim B, Dopplerův efekt konvenčního USG a barevné Dopplerovo mapování (CDC).

Při barevném mapování na monitoru jsou cévy a žíly snadno detekovány, protože jsou distribuovány do červené a modré v závislosti na směru toku krve. Tato metoda umožňuje rychle rozlišit arteriální místa od žilních, vyhodnotit jejich větvení, krevní zásobení a umístění.

Hlavní výhodou varianty triplex je schopnost lékaře určit zóny změny hladkého průtoku krve přes průtok s turbulencemi, jakož i defekty v plnění krve. Doktor tak rychle určí umístění trombu, aterosklerotického plaku, embolie nebo zúžení cévy.

Kontraindikace

Doppler nemá prakticky žádná omezení použití. TCD lze provádět pro muže, ženy, děti jakéhokoli věku. Těhotenství nebo kojení nejsou kontraindikací k provádění ultrazvuku. Dopplerometrie nepoužívá rentgenové paprsky, díky čemuž může být opakovaně používána bez poškození zdraví subjektu.

Kontraindikace postupu mohou zahrnovat:

  • poranění nebo patologie akustických oken;
  • nevhodné chování pacienta, které neumožňuje studii.

Před provedením studie odstraňte brýle nebo kontaktní čočky..

Kolik je ultrazvuk

Náklady na ultrazvukové vyšetření začíná od roku 1500 a dosahuje 7000 rublů. Vše záleží na zdravotnickém zařízení, potřebě vyšetření pouze hlavy nebo krku.

Kvalita výsledků závisí na metodě TCD předepsané neuropatologem nebo vaskulárním chirurgem, a nikoli na výběru prémiové kliniky nebo dostupnější instituce.

Ultrazvukové vyšetření mozku je relativně levné, ale nezbytné opatření pro komplexní hodnocení poruch intrakraniálního krevního toku. Metodu výzkumu brachiocefalických cév lze použít spolu s dalšími testy při klinické diagnostice řady cévních mozkových příhod.

Sdílejte článek se svými přáteli na sociálních sítích, bude to pro ně přínosem. Zanechte komentáře a podělte se o své zkušenosti. být zdravý.

Triplexní skenování extrakraniálních a intrakraniálních oddělení brachiocefalických tepen

V Klinické nemocnici na Yauze se provádí triplexní sken extrakraniálních a intrakraniálních řezů brachiocefalických tepen pomocí rotačních funkčních testů. Ultrazvuk cév hlavy a krku metodou triplexního skenování poskytuje přesnou diagnózu stavu krevních cév, přísun krve do mozku a sledování účinnosti léčby.

Brachiocephalic se nazývá hlavní tepny podílející se na zásobování mozku krví, měkkých tkání hlavy a ramenního pletence. Krvné zásobení mozku se provádí dvěma arteriálními systémy: vnitřní krční tepny a obratlovými tepnami. Vertebrální tepny pocházejí z subclaviánských tepen (jsou možné varianty odbočení levé vertebrální tepny z aorty), vnitřní karotidy jsou větvemi společných krčních tepen. Tyto cévy jsou rozděleny na extrakraniální (na úrovni krku) a intrakraniální (na úrovni hlavy).

Triplexní snímání větví brachiocephalických tepen je odborné komplexní ultrazvukové vyšetření ve 3 režimech:

  • v režimu šedé stupnice (režim V).
  • v režimu barevného Dopplerova mapování (CDC),
  • ve spektrálním dopplerografickém režimu (USDG).

Triplexní skenování brachiocefalických tepen (ultrazvuk tepen krku a hlavy) vám umožňuje posoudit stav cév - geometrii tepen, jejich průchodnost, zjistit přítomnost stenózy, tortuosity, zauzlení, aterosklerotických plaků, přítomnost trombózy a okluze, identifikovat anomálie ve vývoji tepen; posoudit průtok krve pro každou testovací cévu a také vypočítat celkový průtok krve mozkem, což je mimořádně důležité pro výběr lékové terapie.

Funkční testy

Porušení krevního zásobení mozku se hodnotí během funkčních testů, například při otáčení hlavy (rotační testy)..

Proud krve v obratlových tepnách se může měnit při otáčení hlavy u pacientů s problémy se páteří, abnormalitami vývoje obratlových tepen atd..

Vlastnosti metody

  • Studium anatomie brachiocephalických tepen, identifikace jejich vrozených (vývojové abnormality) a získané patologie
  • Stanovení průtoku krve v brachiocefalických tepnách, průtoku krve mozkem a jeho složek pro diferenciální diagnostiku různých onemocnění
  • Diagnostika organické a funkční patologie tepen hlavy a krku, přesné stanovení cévní průchodnosti, detekce stenózy, tortuosity, zalomení, aterosklerotických plaků, trombózy a okluzí.

Indikace pro studium brachiocephalických tepen jsou:

  • Anomálie a vývojové možnosti brachiocefalických tepen
  • Přítomnost okluze, trombózy, stenózy, zauzlení, patologické tortuosity tepen
  • Aneuryzma a cévní malformace, prasknutí cév a aneuryzma
  • Synkopické podmínky
  • Akutní mrtvice a stavy po mrtvici, akutní a chronická ischemie mozku
  • Nemoci a patologické stavy, které mohou vést k cévním mozkovým příhodám:
    • Ateroskleróza
    • Arteriální hypertenze
    • Arteriální hypotenze
    • Abnormality, léze a onemocnění srdce a zhoršená aktivita
    • Infekční a alergická vaskulitida
    • Toxické léze mozkových cév
    • Traumatické mozkové cévy
    • Angiopatie různé geneze
    • Identifikace vertebrální discirkulace a extravazální komprese v patologii páteře, nádorů atd..
  • Rizikové faktory pro rozvoj cerebrovaskulárních chorob: kouření, hyperlipidémie, obezita, diabetes mellitus atd..
  • Příprava na chirurgický zákrok jako na samotných brachiocephalických tepnách; as plánovaným chirurgickým zákrokem na srdci (hlavně před štěpováním koronární tepny).
  • Triplexní arteriální profylaxe může být provedena na žádost pacienta..

Triplexní snímání brachiocefalických tepen je nezbytné pro následující příznaky:

  • změna zrakové ostrosti a / nebo blikání „mouch“ před očima,
  • narušená koordinace, jako je chvění chůze
  • závratě a tinnitus,
  • bolesti hlavy,
  • snížená paměť, schopnost soustředit se,
  • periodické motorické a / nebo smyslové poruchy,
  • synkopa.

Tato metoda je účinná při diagnostice příčin bolesti hlavy, závratě, mdloby a dalších příznaků a stavů..

Provádění výzkumu

Není nutná žádná zvláštní příprava. Před studií se doporučuje zdržet se kouření, protože nikotin ovlivňuje hemodynamiku krevních cév..

Studie se provádí v poloze ležení. Během funkčních testů může lékař přitlačit cévy na krk, požádat ho, aby otočil hlavu, provedl respirační pohyby, například inhaloval a zadržoval dech.

Neexistují žádné kontraindikace pro triplexní skenování extra- a intrakraniálních řezů brachiocefalických tepen. Metoda je bezpečná, vhodná pro těhotné ženy a pacienty se závažnou průvodní patologií..

Studii provádějí lékaři oddělení ultrazvukové diagnostiky s nejvyšší lékařskou kategorií, akademické hodnosti. Oddělení používá moderní diagnostické vybavení, včetně ultrazvukových skenerů Accuvix A30 vyráběných společností Samsung Medison, Jižní Korea a HIVision Prerius - Hitachi, Japonsko.

Klinická nemocnice na Yauze rychle a přesně určí patologické změny v extrakraniálních (krčních) a intrakraniálních (hlavových) sekcích brachiocefalických tepen, změny v zásobování mozku krví a specifikuje jeho příčinu; poskytovat ošetřujícím lékařům nezastupitelné informace pro stanovení správné diagnózy a předepisování účinné léčby.

Triplexní skenování extrakraniálních (krčních) a intrakraniálních (hlavových) sekcí brachiocefalických tepen pomocí rotačních testů 6 600 rublů.

  • Triplexní skenování extrakraniální (krční) sekce brachiocephalických tepen pomocí rotačních testů 5 400 rublů.
  • Ceny služeb si můžete prohlédnout v ceníku nebo určit telefonicky na webu.

    Ultrazvuk extrakraniálních cév

    Dopplerovský ultrazvuk extrakraniálních cév - ultrazvukové vyšetření krevního toku v cévách zásobujících mozek v oblasti před jejich vstupem do lebeční dutiny (na úrovni krku). Toto vyšetření vám umožní posoudit stav průtoku krve v obratlových a krčních tepnách, identifikovat v nich poruchy průchodnosti nebo překážky normálního průtoku krve.

    Dopplerovský ultrazvuk extrakraniálních cév - ultrazvukové vyšetření krevního toku v cévách zásobujících mozek v oblasti před jejich vstupem do lebeční dutiny (na úrovni krku). Toto vyšetření vám umožní posoudit stav průtoku krve v obratlových a krčních tepnách, identifikovat v nich poruchy průchodnosti nebo překážky normálního průtoku krve.

    Indikace pro ultrazvuk

    Vyšetření je indikováno u pacientů s aterosklerotickými lézemi nebo abnormalitami ve vývoji velkých cév, se symptomy nedostatečného přísunu krve do mozku (bolesti hlavy, zhoršená koordinace, závratě, pád, chůze, chvění, záchvaty bezvědomí atd.) V neurologii je předepisován ultrazvuk extrakraniálních cév k identifikaci syndromu stlačení obratlů. tepny u pacientů s vrozenými anomáliemi, zakřivením, předchozím zraněním, osteochondrózou nebo nestabilitou krční páteře.

    Otázka provádění dopplerografie mimotraniálních cév vyvstává při předepisování nefarmakologických léčebných metod, jako je ruční terapie a terapeutická masáž krční páteře. V takovém případě vyšetření pomůže lékaři vybrat nejúčinnější léčebný balíček s ohledem na přítomnost cévní patologie. Neurolog může předepsat ultrazvuk mimotraniálních cév, aby objektivně vyhodnotil účinnost manuální nebo cévní terapie.

    Metodika vyšetření a kontraindikace jsou podrobně popsány ZDE

    Náklady na ultrazvukové mimotraniální plavidla v Moskvě

    Dopplerovské ultrazvukové vyšetření karotid a vertebrálních tepen je rozšířený diagnostický postup prováděný ambulantně a lůžkově a provádí se v mnoha metropolitních lékařských centrech. Ceny za ultrazvuk extrakraniálních plavidel v Moskvě jsou určeny typem manipulace (konvenční nebo přenosné), potřebou užívání drog pro funkční testy. Náklady na skenování navíc závisí na formě zdravotnického zařízení (soukromé nebo veřejné) a kvalifikaci odborníka.

    Uzdg extra a intrakraniální plavidla, co to je

    Jednou z bezpečných a účinných metod detekce různých nemocí je ultrazvuk. Studium cév hlavy a krku tímto způsobem se nazývá dopplerografie. Pro tento postup se používají speciální ultrazvuková zařízení spojená s provozem Doppleru. Pomáhají studovat a hodnotit strukturu a fungování krevních cév, což vám umožní detekovat klíčové faktory poruchy krevního toku. Hlavní indikace pro ultrazvuk cév krku a hlavy jsou ateroskleróza, trombóza, stenóza a řada dalších patologií cévního systému.

    pak je ultrazvuk mozkových cév

    Toto je název moderního způsobu hodnocení stavu průtoku krve v kapilárách, žilách, tepnách, které dodávají krev do mozku. Jeho ultrazvukové vyšetření se provádí různými metodami. První experimenty s takovým postupem byly provedeny v roce 1955. Od té doby se výzkum ultrazvuku zlepšil, takže se stal bezpečným, dostupným a informativní. Tato technika je velmi přesná, protože pomáhá podrobně studovat všechny orgány nebo tkáně..

    Ultrazvukové vyšetření hlavy může být provedeno třemi různými metodami. Srdcem každého je obraz, který je zobrazen na obrazovce v důsledku pohybu speciálního senzoru na lidském těle. V tomto případě pacient nepociťuje bolest nebo nepohodlí. Včasný ultrazvuk cév hlavy a krku pomáhá:

    • identifikovat raná stádia narušení přísunu krve do mozkové tkáně;
    • zabránit kyslíkovému hladovění a mozkové mrtvici;
    • pozorovat pacienty s vaskulárními patologiemi;
    • zhodnotit účinnost předepsané léčby u onemocnění souvisejících s tepnami nebo žilami.

    Indikace pro diagnostiku

    Studie cév mozku a krku má jasnou indikaci. Protože tento postup pomáhá detekovat cévní onemocnění a cerebrovaskulární příhody, je předepsán pro následující patologie nebo případy:

    • osteochondróza krční páteře;
    • srdeční oběhové poruchy (arytmie);
    • vegetovaskulární dystonie;
    • závažné neurologické příznaky (zhoršená koordinace pohybu, závratě, tinnitus, nespavost, ztmavnutí očí, mdloby, poškození paměti);
    • trombóza žil nebo tepen;
    • historie mrtvice nebo srdečního infarktu;
    • chronická arteriální hypertenze;
    • plánovaná operace srdce;
    • aneuryzma, stenóza, ateroskleróza;
    • ischemická choroba srdeční;
    • slabost, únava, bolesti hlavy, mouchy v očích;
    • vysoký krevní cholesterol;
    • přenesená kraniocerebrální zranění;
    • náhlá ztráta zraku;
    • snížená citlivost na obličej;
    • obezita;
    • kouření.

    Výhody a nevýhody

    Hlavními výhodami ultrazvuku jsou vysoký obsah informací a bezpečnost. Procedura nemá žádné kontraindikace, protože není invazivní. Rovnoměrná věková omezení jsou vyloučena. Ultrazvuk je povolen, a to i pro kojence. Výhody takové techniky pro studium cévního systému mozku zahrnují následující:

    • bezbolestnost;
    • schopnost studovat studijní oblast v několika projekcích;
    • dobrá vizualizace měkkých tkání;
    • možnost častého používání kvůli neškodnosti pro tělo;
    • spolehlivost díky výkonu v reálném čase;
    • nízké náklady.

    Některé objekty je stále obtížné vizualizovat, protože mají složité promítání. To je jedna z mínusů ultrazvukové diagnostiky. Mezi další nevýhody tohoto postupu patří:

    • nižší prostorové rozlišení ve srovnání s magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií;
    • nadváha může ztížit diagnózu, protože tuková tkáň absorbuje část ultrazvuku;
    • potíže s vizualizací kostní tkáně.

    Ultrazvuk mozku se provádí různými způsoby. Všechny jsou založeny na ultrazvukových vlnách, které pomáhají identifikovat statické a dynamické procesy v těle. Po prostudování možností výzkumu můžete zjistit jejich rozdíly. Obecně existují tři typy tohoto postupu:

    • Dopplerův ultrazvuk cév hlavy a krku;
    • duplexní nebo barevné skenování hlavy;
    • trojrozměrné (triplexní) skenování.

    Prvním typem je Dopplerografie - procedura založená na použití ultrazvuku s Dopplerovým efektem. V důsledku odrazu vln z krevních buněk na obrazovce se vytvoří obrázek zobrazující cévy s jejich krevním tokem. Úplný název postupu je Dopplerův ultrazvuk (Dopplerův ultrazvuk). Provádí se dvěma způsoby, například:

    • Ultrazvuk extrakraniálních cév. Jedná se o ultrazvukový postup velkých tepen nebo žil, které procházejí v krku: páteř, karotid, subclavián, jugular.
    • Transkraniální doppler. Toto je studie o cévách samotné hlavy. Pro jejich studium je senzor zařízení nainstalován v oblastech lebky, kde kosti mají nejmenší tloušťku..

    Dopplerografie je dvourozměrná studie, ve které je vyšetřován cévní průtok krve mimo kraniální dutinu v oblasti. Výhody a nevýhody tohoto typu studia:

    • Nedostatek dopplerografie - neodhalí anatomii tepen a žil, což nepomůže přesně určit rychlost průtoku krve.
    • Výhodou je, že USDG detekuje časná, srdeční, cévní, neurologická onemocnění.

    Pod pojmem „ultrazvuk krevních cév v mozku“ většina odborníků chápe postup ultrazvukového skenování - ultrazvukové duplexní skenování. Ve srovnání s ultrazvukem je tento typ ultrazvuku hlubší. Výsledkem postupu je, že lékař obdrží barevný obraz intrakraniální a intrakraniální vaskulární struktury. Duplexní skenování je častěji předepisováno pacientům s již diagnostikovanou diagnózou. Mínus SPL - cena je vyšší ve srovnání s mozkem SPL. Výhody duplexního skenování zahrnují:

    • schopnost vidět anatomickou strukturu tepen nebo žil;
    • odraz rychlosti průtoku krve;
    • identifikace samotných poruch a jejich příčin (krevní sraženiny, plaky, stenóza, vrozené malformace).

    Nejnovější metodou pro studium mozkových cév je trojrozměrný ultrazvuk. Provádí se odděleně od dopplerografie. Procedura kombinuje duplexní skenování a barevné mapování - diferenciace rychlosti vaskulárního průtoku krve. Výhoda trojrozměrného ultrazvuku - přesněji odráží průchodnost tepen a žil. Nevýhodou této metody je to, že neumožňuje zhodnotit funkční charakteristiky průtoku krve, a proto je nutné dodatečně provádět konvenční dopplerografii.

    Výcvik

    Ultrazvuková diagnostika nevyžaduje zvláštní výcvik. Pacientovi se doporučuje odmítnout přípravky a léky, které mohou výsledky zkreslit: 24 hodin před zákrokem:

    • alkohol;
    • léčiva, včetně antispasmodik, vaskulárních, léků proti bolesti;
    • energetické nápoje, zejména s výtažkem z guarany ve složení;
    • káva čaj.

    Je nutné zdržet se ostrých potravin. Sůl by měla být používána střídmě. 5 hodin před ultrazvukem musí být kouření vyloučeno, protože nikotin zvyšuje krevní tlak. Pokud jde o zrušení léků, měli byste se poradit s lékařem. O užívání léků musí být informován odborník. Pokud je ultrazvuk prováděn u dítěte do jednoho roku, musí být krmeno nejpozději hodinu před zákrokem. Důvodem je skutečnost, že dobře nakrmená osoba snížila průtok krve do hlavy.

    Jak ultrazvuk krevních cév

    Před zahájením ultrazvuku leží pacient na gauči, položí hlavu na malý polštář. V tuto chvíli se potřebuje uvolnit, obnovit dýchání. Dále odborník cítí krevní cévy, aby určil stupeň a hloubku jejich pulsu. Poté studie začne používat speciální senzor emitující ultrazvukové vlny.

    Dopplerografie, duplexní skenování a trojrozměrný ultrazvuk mají téměř stejnou technologii. Během procedury může lékař požádat pacienta, aby provedl následující akce:

    • zaujmout svislou polohu;
    • zadržte dech;
    • blikat rychleji;
    • časté a hluboké dýchání (hyperventilace).

    Dalším funkčním testem je lisování krevních cév prsty. To pomáhá k přesnější diagnostice mechanismu regulace průtoku krve. Před zahájením diagnostiky se na studijní plochu nanese speciální gel, který se na konci sezení omývá teplou vodou nebo se odstraní vlhkým hadříkem. Ultrazvukový diagnostický proces může trvat asi 45-50 minut. Nepřináší žádné nepohodlí ani bolest. Rozdíl v typech ultrazvuku pouze v místech, kde odborník jedná se senzorem:

    • Během transkraniálního vyšetření (cév umístěných v hlavě) je senzor umístěn v těch částech lebky, kde ultrazvuk snáze překonává kostní tkáň: nad očními patkami, v zadní části hlavy, v oblasti dočasné kosti.
    • Při extrakraniálním ultrazvuku jsou krevní cévy vyšetřovány ještě před vstupem do lebeční dutiny. K tomu je senzor umístěn v krku.

    Co ukazuje ultrazvuk cév hlavy a krku

    Z indikace ultrazvuku cév hlavy a krku můžete pochopit, jaké nemoci může tento postup potvrdit. Diagnóza se provádí s ohledem na vlastnosti, které byly stanoveny během ultrazvukového vyšetření. Mezi hlavní patří:

    • fáze toku krve, její povaha a symetrie v tepnách stejného jména;
    • změna echogenicity tkáně;
    • zvlnění a odporové indexy;
    • tloušťka a průměr stěny nádoby;
    • rychlost průtoku krve - maximální (systolická) a minimální (diastolická), jejich poměr.

    Rozdělení výsledků

    Normální hodnoty jsou definovány pro každé z výše uvedených kritérií. Podle nich lékař identifikuje různé odchylky, které pomáhají potvrdit jednu nebo druhou diagnózu. Takže dešifrovat výsledky pomocí následujících průměrovaných ukazatelů a podmínek:

    • průměr obratlových tepen by měl být stejný a neměl by překročit 2 mm;
    • vaskulární lumen je považován za normální, pokud není pozorována jeho stenóza (zúžení) a je bez nádorů;
    • turbulentní průtok krve by neměl být pozorován v oblastech, kde nedochází k větvení krevních cév;
    • malformace (patologická cévní stěna) je považována za odchylku;
    • vaskulární komprese znamená, že jsou pod vnějším tlakem, což vyžaduje další studie, například ultrazvuk dolních končetin;
    • u obratlů do 6 obratlů by rychlost proudění krve měla být menší než 0,3 m / s;
    • Tloušťka cévní stěny menší než 0,9 mm je považována za normální, ale někdy je povoleno 0,9-1,1 mm.

    Odchylky od těchto norem a podmínek naznačují porušení krevního oběhu z jednoho nebo druhého důvodu. Nejběžnější patologie, které jsou diagnostikovány ultrazvukem cév hlavy a krku, jsou:

    • stenózní a nestenující ateroskleróza (blokáda tepen nebo žil s plaky cholesterolu);
    • nádory, zranění nebo přemístění, které mají za následek žilní nebo arteriální kompresi;
    • hypertonické onemocnění;
    • osteochondróza;
    • vaskulitida (difuzní zhutnění a zahuštění cévních stěn);
    • vaskulární malformace;
    • temporální arteritida;
    • hypoplasie obratlů.

    Kontraindikace

    Žádná z možností pro takový ultrazvuk, ať už jde o duplexní, trojrozměrné nebo Dopplerovské vyšetření mozkových cév, nepředstavuje pro pacienta žádné nebezpečí. Postup se může provádět i několikrát za sebou. Problémy nastávají pouze tehdy, pokud existují překážky, pokud je oblast studie pokryta kostní tkání nebo velkým množstvím tuku. Problémy jsou zaznamenány v následujících případech:

    • s arytmiemi a srdečními patologiemi;
    • u pacientů s pomalým průtokem krve;
    • v přítomnosti oblastí s poškozenou kůží (doporučuje se počkat na její uzdravení);
    • s nemocemi, které brání pacientovi ležet;
    • vážný stav pacienta.

    Uzdg extra a intrakraniální cévy

    Ultrazvuková diagnostika extrakraniálních cév

    Krvné zásobení mozku je zajištěno sítí různých velkých i malých cév. K tomu, aby tento orgán přijímal kyslík a látky nezbytné pro jeho plné fungování, jsou v lidském těle poskytovány extrakraniální a intrakraniální cévy.

    Pokud je z nějakého důvodu narušen průtok krve v nich, vede to k problémům neurologické povahy. Může se zhoršit paměť, zrak, citlivost, koordinace pohybů atd. V tomto případě je vhodné provést ultrazvukové vyšetření mimotraniálních cév, které odhalí případné poruchy v zásobování krví. Je to ultrazvuk s dopplerografií, která je dnes nejinformativnější metodou vyšetření.

    Diagnostika

    V současné době je ultrazvuk jednou z nejpřesnějších, nejbezpečnějších a bezbolestných metod pro diagnostiku cévních cévních patologií, které hrají velmi důležitou roli při normálním fungování mozku. Tato diagnostická metoda je nejoptimálnější z hlediska poměru obdržených informací, nákladů a dostupnosti pro širokou škálu pacientů ve srovnání s jinými metodami (CT, MRI, angiografie), které se již zpravidla používají k upřesnění diagnostiky změn detekovaných ultrazvukem..

    Extrakraniální cévy jsou skupinou krevních cév, včetně běžných, vnitřních a vnějších krčních tepen; brachiocefalický kmen; Obratlovců V-1, V-2. Poskytují kompletní metabolismus, výživu mozku

    Extrakraniální skenování je ultrazvuková diagnostická metoda založená na schopnosti ultrazvuku odrážet se od pohybujících se objektů. V tomto případě červené krvinky působí jako takové objekty. Lékař provádějící diagnózu uvidí na monitoru, jak se krev pohybuje přes cévy, vyhodnotí jejich průchodnost a důležité vlastnosti. Na základě toho dospěl k závěru, že neexistují žádné patologie, které by mohly narušovat normální přísun krve do mozku..

    Dopplerovský ultrazvuk extrakraniálních cév je zaměřen na:

    • Stanovení povahy a rychlosti průtoku krve.
    • Diagnóza různých vaskulárních patologií (deformit), jejich léze a možné komplikace.
    • Identifikace tloušťky stěn krevních cév, průměru, jejich stavu.
    • Stanovení přítomnosti krevních sraženin, růstů, plaků, které mohou narušovat normální průtok krve. Ultrazvuk s dopplerografií dokonce pomáhá detekovat malou drsnost na stěnách krevních cév.

    Hlavním ukazatelem v dopplerografii je rychlost průtoku krve. Na jeho základě se vypočítávají další ukazatele. Díky nim může odborník dospět k závěru o stavu plavidel.

    Tato metoda pomůže sledovat hemodynamické parametry, identifikovat aterosklerózu, žilní nedostatečnost a další poruchy a také určit jejich stupeň a příčinu. Díky tomu bude předepsaná léčba cílená a účinná..

    Indikace ke zkoušce

    Dopplerovský ultrazvuk je často předepisován pacientům s následujícími chorobami:

    1. přítomnost chronických vaskulárních patologií;
    2. hypertenze
    3. důsledky mrtvice;
    4. aneuryzma;
    5. cervikální osteochondróza;
    6. angiospasmus různého původu.

    Dopplerografická studie krevních cév je také určena pro ty, kteří plánují podstoupit operaci srdce, aby se předešlo možným komplikacím.

    Existuje také riziková skupina, které není zabráněno dopplerografií extrakraniálních cév za účelem prevence cerebrovaskulárních poruch:

    • Kuřáci a lidé závislí na alkoholu nebo drogách.
    • Cukrovka.
    • Nadváha.
    • Dystonic.
    • Ti, kteří měli předchozí infarkt myokardu.
    • Ženy po 45 letech a muži po 40 letech
    • Arytmie

    Existuje celá řada příznaků, které mohou znamenat narušení přísunu krve do mozku:

    • Nedostatek koordinace pohybů, problémy s rovnováhou a citlivost končetin.
    • Časté závratě, epizodická ztráta vědomí.
    • Kognitivní porucha - zhoršená paměť, pozornost, řeč, obtížné myšlení atd..
    • Nespavost nebo naopak hypersomnie.
    • Problémy se sluchem. V uších se mohou vyskytovat pocity hluku, zvonění nebo pískání..
    • Poškození chuti.
    • Problémy se zrakem. Možná ztráta určitých polí vidění, výskyt „mouch“ před očima, snížení zrakové ostrosti. Tato porušení však nejsou spojena s poškozením zrakových orgánů.

    Pokud si osoba všimne některých příznaků z výše uvedeného seznamu, musíte naléhavě kontaktovat neurologa.

    Jaké je vyšetření

    Ultrazvuk extrakraniálních cév prochází podle určitého algoritmu.

    V kanceláři bude pacient požádán o odstranění všech šperků z uší a krku. Pro zkoumání cév bude nutné osvobodit oblast krku a klíční kosti od oblečení. Poté leží pacient na zádech a zamíří k lékaři. Lékař aplikuje určité množství akustického gelu na krk. To je nezbytné pro volný pohyb senzoru a pro zesílení ultrazvukového signálu.

    Během procedury lékař nainstaluje senzor na konkrétní místa na krku. V nich jsou promítány tepny a žíly velkého i středního průměru. Lékař může použít některé funkční testy, jako je zadržení dechu, změna polohy těla nebo užívání léků. To je nezbytné pro identifikaci různých patologií, které budou viditelné pouze v případě určitých zátěží..

    Jak se připravit na zkoušku

    Pro ultrazvukové mimotraniální cévy je třeba připravit. Je to jednoduché, ale je třeba dodržovat některá doporučení, aby výsledky výzkumu byly spolehlivé:

    • Alespoň dočasně je nutné vyloučit užívání alkoholu, tabáku, drog (včetně silných léčiv).
    • Před vyšetřením odmítněte kávové nápoje a silný čaj, protože mohou výrazně zvýšit průtok krve a cévní tonus..
    • Pacientovi se doporučuje, aby odmítl užívat antispasmodika, venotonika, nootropika a další léky, které mohou výrazně zlepšit mozkovou cirkulaci..

    Ultrazvuk extrakraniálních cév nám umožňuje odpovědět na otázku, zda v krevním zásobení mozku existují nějaké patologie. Tato bezbolestná, cenově dostupná a velmi informativní metoda výzkumu pomáhá předepisovat účinnou léčbu různých nemocí..

    Ultrazvuk cév krku je metodou volby při studiu patologie tepen a žil. Bez něj nelze předepsat ani masáž, ani manuální terapii (například s cervikální osteochondrózou) ani operaci srdce. V těchto a mnoha dalších případech musí lékař vědět, jak dobře jsou mozkové a krční orgány zásobovány krví. Bez této studie není správné léčení cévní patologie nemožné..

    Triplexní skenování extrakraniálních a intrakraniálních oddělení brachiocefalických tepen

    V Klinické nemocnici na Yauze se provádí triplexní sken extrakraniálních a intrakraniálních řezů brachiocefalických tepen pomocí rotačních funkčních testů. Ultrazvuk cév hlavy a krku metodou triplexního skenování poskytuje přesnou diagnózu stavu krevních cév, přísun krve do mozku a sledování účinnosti léčby.

    Brachiocephalic se nazývá hlavní tepny podílející se na zásobování mozku krví, měkkých tkání hlavy a ramenního pletence. Krvné zásobení mozku se provádí dvěma arteriálními systémy: vnitřní krční tepny a obratlovými tepnami. Vertebrální tepny pocházejí z subclaviánských tepen (jsou možné varianty odbočení levé vertebrální tepny z aorty), vnitřní karotidy jsou větvemi společných krčních tepen. Tyto cévy jsou rozděleny na extrakraniální (na úrovni krku) a intrakraniální (na úrovni hlavy).

    Triplexní snímání větví brachiocephalických tepen je odborné komplexní ultrazvukové vyšetření ve 3 režimech:

    • v režimu šedé stupnice (režim V).
    • v režimu barevného Dopplerova mapování (CDC),
    • ve spektrálním dopplerografickém režimu (USDG).

    Triplexní skenování brachiocefalických tepen (ultrazvuk tepen krku a hlavy) vám umožňuje posoudit stav cév - geometrii tepen, jejich průchodnost, zjistit přítomnost stenózy, tortuosity, zauzlení, aterosklerotických plaků, přítomnost trombózy a okluze, identifikovat anomálie ve vývoji tepen; posoudit průtok krve pro každou testovací cévu a také vypočítat celkový průtok krve mozkem, což je mimořádně důležité pro výběr lékové terapie.

    Funkční testy

    Porušení krevního zásobení mozku se hodnotí během funkčních testů, například při otáčení hlavy (rotační testy)..

    Proud krve v obratlových tepnách se může měnit při otáčení hlavy u pacientů s problémy se páteří, abnormalitami vývoje obratlových tepen atd..

    Vlastnosti metody

    • Studium anatomie brachiocephalických tepen, identifikace jejich vrozených (vývojové abnormality) a získané patologie
    • Stanovení průtoku krve v brachiocefalických tepnách, průtoku krve mozkem a jeho složek pro diferenciální diagnostiku různých onemocnění
    • Diagnostika organické a funkční patologie tepen hlavy a krku, přesné stanovení cévní průchodnosti, detekce stenózy, tortuosity, zalomení, aterosklerotických plaků, trombózy a okluzí.

    Indikace pro studium brachiocephalických tepen jsou:

    • Anomálie a vývojové možnosti brachiocefalických tepen
    • Přítomnost okluze, trombózy, stenózy, zauzlení, patologické tortuosity tepen
    • Aneuryzma a cévní malformace, prasknutí cév a aneuryzma
    • Synkopické podmínky
    • Akutní mrtvice a stavy po mrtvici, akutní a chronická ischemie mozku
    • Nemoci a patologické stavy, které mohou vést k cévním mozkovým příhodám:
      • Ateroskleróza
      • Arteriální hypertenze
      • Arteriální hypotenze
      • Abnormality, léze a onemocnění srdce a zhoršená aktivita
      • Infekční a alergická vaskulitida
      • Toxické léze mozkových cév
      • Traumatické mozkové cévy
      • Angiopatie různé geneze
      • Identifikace vertebrální discirkulace a extravazální komprese v patologii páteře, nádorů atd..
    • Rizikové faktory pro rozvoj cerebrovaskulárních chorob: kouření, hyperlipidémie, obezita, diabetes mellitus atd..
    • Příprava na chirurgický zákrok jako na samotných brachiocephalických tepnách; as plánovaným chirurgickým zákrokem na srdci (hlavně před štěpováním koronární tepny).
    • Triplexní arteriální profylaxe může být provedena na žádost pacienta..

    Triplexní snímání brachiocefalických tepen je nezbytné pro následující příznaky:

    • změna zrakové ostrosti a / nebo blikání „mouch“ před očima,
    • narušená koordinace, jako je chvění chůze
    • závratě a tinnitus,
    • bolesti hlavy,
    • snížená paměť, schopnost soustředit se,
    • periodické motorické a / nebo smyslové poruchy,
    • synkopa.

    Tato metoda je účinná při diagnostice příčin bolesti hlavy, závratě, mdloby a dalších příznaků a stavů..

    Provádění výzkumu

    Není nutná žádná zvláštní příprava. Před studií se doporučuje zdržet se kouření, protože nikotin ovlivňuje hemodynamiku krevních cév..

    Studie se provádí v poloze ležení. Během funkčních testů může lékař přitlačit cévy na krk, požádat ho, aby otočil hlavu, provedl respirační pohyby, například inhaloval a zadržoval dech.

    Neexistují žádné kontraindikace pro triplexní skenování extra- a intrakraniálních řezů brachiocefalických tepen. Metoda je bezpečná, vhodná pro těhotné ženy a pacienty se závažnou průvodní patologií..

    Studii provádějí lékaři oddělení ultrazvukové diagnostiky s nejvyšší lékařskou kategorií, akademické hodnosti. Oddělení používá moderní diagnostické vybavení, včetně ultrazvukových skenerů Accuvix A30 vyráběných společností Samsung Medison, Jižní Korea a HIVision Prerius - Hitachi, Japonsko.

    Klinická nemocnice na Yauze rychle a přesně určí patologické změny v extrakraniálních (krčních) a intrakraniálních (hlavových) sekcích brachiocefalických tepen, změny v zásobování mozku krví a specifikuje jeho příčinu; poskytovat ošetřujícím lékařům nezastupitelné informace pro stanovení správné diagnózy a předepisování účinné léčby.

    Triplexní skenování extrakraniálních (krčních) a intrakraniálních (hlavových) sekcí brachiocefalických tepen pomocí rotačních testů 6 600 rublů.

    Triplexní skenování extrakraniální (krční) sekce brachiocephalických tepen pomocí rotačních testů 5 400 rublů.

    Ceny služeb si můžete prohlédnout v ceníku nebo určit telefonicky na webu.

    Ultrazvukové duplexní vaskulární skenování

    Náklady:od 3 000 rub. zobrazit všechny ceny
    Trvání řízení:30 min.
    Vedení:Kandidát na lékařské vědy
    Zařízení:Mindray DC-8 PRO
    Zdravotní středisko:Michurinsky prospekt, d. 21B

    Ultrazvuk nejen prochází tkáněmi, ale odráží se od krevních buněk a odesílá obraz cévy na obrazovku, což vám umožní posoudit průchodnost a stupeň zúžení cévy.

    Existuje několik typů dopplerů:

    1. Dopplerova ultrasonografie (Dopplerův ultrazvuk) je studie cév krku, hlavy, mozku nebo jiných orgánů, která vám umožní určit průchodnost cévy, tj. jeho anatomie.
    2. UZDS - (Duplexní ultrazvukové skenování) kombinuje dvě funkce: V tomto případě je již na monitoru viditelná céva, kolem ní se získá obraz tkání, jako u konvenčního ultrazvuku. Ukazuje se, že tato metoda, na rozdíl od USDG, pomáhá při diagnostice příčin špatné průchodnosti cév. Pomáhá vizualizovat plaky, krevní sraženiny, klikaté cévy, ztluštění jejich stěn.
    3. Při skenování Triplex je na monitoru viditelná céva na pozadí obrazu tkání, ve kterých prochází. V tomto případě je nádoba natřena v různých barvách v závislosti na rychlosti proudění krve v ní..

    Ultrazvuk cév hlavy a krku se doporučuje u následujících onemocnění:

    • vrozené vady umístění, průběhu nebo větvení krevních cév
    • ateroskleróza
    • poranění tepny nebo žíly
    • zánětlivé změny ve stěnách tepen a kapilár (vaskulitida)
    • diabetická, hypertonická, toxická angiopatie
    • encefalopatie
    • vegetativně-vaskulární dystonie.

    Ultrazvuk cév hlavy a krku pomáhá pochopit:

    • příčiny opakovaných přechodných ischemických útoků, mrtvice
    • stupeň poškození těchto tepen v důsledku metabolických nebo antifosfolipidových syndromů
    • stupeň narušení průchodnosti cév arteriálního lůžka v důsledku aterosklerózy, diabetes mellitus, kouření.

    Znalost stavu extra- a intrakraniálních tepen a žil získaných duplexním skenováním pomáhá při předepisování správné léčby, objektivním sledování její účinnosti, vytváření individuální prognózy.

    Kdo potřebuje vyšetřit mozkové cévy

    Duplexní skenování (nebo alespoň USDG) intrakraniálních tepen a žil (tj. Těch, které se nacházejí v lebeční dutině) je indikováno v případech takových stížností:

    • tinnitus nebo hlava
    • těžkost v hlavě
    • závrať
    • zrakové postižení
    • záchvaty zhoršeného vědomí podle mdloby nebo nedostatečnosti
    • chvění chůze
    • nedostatek koordinace
    • zhoršená reprodukce nebo porozumění řeči
    • slabost končetin
    • znecitlivění rukou.

    Vyšetření je také prováděno, když je detekována patologie během ultrazvukového vyšetření cév krku, když je patologie krčních orgánů detekována pomocí CT, scintigrafie, MRI (například zvětšení štítné žlázy). V tomto případě musí neurolog vědět, jak všechna tato onemocnění ovlivňují mozek, aby předepsal adekvátní terapii a zda jeho výživa může trpět.

    Indikace pro studium cévního lůžka hlavy a krku

    Ultrazvukové duplexní skenování těch tepen a žil, které zásobují mozek krví, ale jsou umístěny v krku (tj. Extrakraniálně mimo lebeční dutinu), by mělo být provedeno v následujících případech:

    • bolest hlavy
    • závrať
    • nestabilní chůze
    • zhoršená paměť
    • narušená koordinace
    • při plánování operací na cévách a srdečním svalu
    • při detekci patologie krčních orgánů, díky které mohou být stlačeny cévy, které tam procházejí
    • kontrakce srdečních cév viditelných na oku.

    Pokud je potřeba naplánovaná dopplerografie

    Doppler extrakraniálních a intrakraniálních tepen a žil jako rutinní studie (i před výskytem stížností) by měl být prováděn alespoň jednou ročně:

    • všechny ženy nad 45 let
    • všichni muži nad 40 let
    • ti s blízkými příbuznými trpí hypertenzí, diabetes mellitus, ischemickou chorobou srdeční
    • s diabetem
    • kouření
    • antifosfolipidový syndrom
    • s osteochondrosou krční páteře
    • metabolický syndrom
    • arteriální hypertenze
    • pokud došlo k cévní mozkové příhodě nebo přechodné cévní mozkové příhodě
    • pokud osoba trpí poruchami rytmu (zvýšená pravděpodobnost mozkové tromboembolie s následnou cévní mozkovou příhodou)
    • zvýšení hladiny cholesterolu, triglyceridů, nízkohustotních lipoproteinů v krvi (příznaky aterosklerózy)
    • operace na míše nebo mozku
    • před elektivní operací srdce.

    Ultrazvuk cév dolních končetin

    Lékař může doporučit ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin při následujících onemocněních a stavech:

    • Ateroskleróza, endarteritida a diabetická angiopatie cév dolních končetin
    • Ateroskleróza viscerálních větví břišní aorty (krevní cévy zásobující gastrointestinální trakt, játra, slezina a ledviny)
    • Aneuryzma břišní aorty a dalších cév
    • Křečová nemoc dolních končetin
    • Vaskulitida (zánětlivé vaskulární onemocnění)
    • Onemocnění cév mozku a krku
    • Sledování provedeného chirurgického zákroku na cévách
    • Posttromboflebitida
    • Syndrom vnější komprese (komprese) plavidla
    • Screeningové vyšetření (studie k identifikaci asymptomatických forem onemocnění)
    • Tromboflebitida a flebothrombóza končetinových žil
    • Střevní trombóza
    • Poranění plavidla a jeho důsledky

    Transkraniální duplexní skenování (TKDS)

    SM-Clinic Medical Holding nabízí nejpokročilejší diagnostické metody, které zahrnují postup transkraniálního duplexního skenování. Toto je nejmladší typ ultrazvuku. Podstatou metody transkraniálního duplexního skenování mozku je vizualizace hlavních intrakraniálních tepen, žil a také cév pomocí barevné mapy krevního toku. Tento postup umožňuje určit stav v mozku pomocí střední, přední a zadní tepny. Podle získaných indikátorů diagnostikuje odborník různé arteriální léze.

    Zařízení používané pro vedení TKDS mozkových cév spojuje získané obrazy a zobrazuje data. Zobrazení výsledků s více barvami umožňuje lékaři provést přesnou analýzu.

    Manipulace se provádí ve dvou režimech:

    • Dvourozměrné (režim B). Skenuje krevní cévy a sousední tkáně. Neposkytuje úplné informace o dodávce krve..
    • Duplex (dopplerografie). V tomto režimu je vytvořen dvourozměrný barevný výkres, který umožňuje hloubkovou analýzu stavu cév.

    Ultrazvuk se odráží od krvinek, takže můžete vyhodnotit trasu průtoku krve a vypočítat jeho rychlost a dynamiku. Výskyt retrográdního pohybu, zpomalení a turbulence naznačují přítomnost patologie.

    Indikace pro transkraniální duplexní skenování

    TCDS mozkových cév se používá jako diagnostický nástroj pro rutinní preventivní vyšetření. Tato informativní metoda se také používá k objasnění diagnózy..

    Hlavní indikace postupu jsou:

    • bolest v krční límci a hlavě;
    • Závrať
    • hluk v uších;
    • snížené vidění;
    • panický záchvat
    • případy ztráty vědomí;
    • osteochondróza;
    • bezpříčinné krvácení z nosu;
    • diabetes;
    • změny krční páteře;
    • mrtvice;
    • podezření na vaskulární abnormality mozku.

    Pro výběr účinné terapie a sledování stavu v řadě potvrzených diagnóz je nezbytné duplexní skenování hlavních tepen hlavy. Mezi ně patří ateroskleróza, aortální aneuryzma, vegetovaskulární dystonie, traumatické poškození mozku, hypertenze, systémová vaskulitida a další.

    Tato studie také umožňuje specialistovi sledovat stav pacienta po operaci, cévní mozkové příhodě nebo zranění. Kromě toho je ultrazvuková diagnostika krevních cév prováděna přímo během samotné léčby. Tato metoda umožňuje lékaři sledovat dynamiku změn krevního oběhu. Lze tedy určit, zda je zvolená terapie účinná, zda přináší požadované výsledky..

    Výhody a nevýhody výzkumu

    Přestože je tato metoda nejmladší metodou ultrazvukové diagnostiky, získala již velkou popularitu. Lékaři-diagnostici zdravotnického hospodářství "SM-Clinic" používají tuto studii při práci s pacienty různých věkových skupin.

    Hlavní výhodou této techniky je absolutní bezpečnost. TKDS nevytváří na těle záření ani magnetické zatížení. Metoda je použitelná pro vyšetření dětí, těhotných a kojících žen. Jako nejmodernější výzkum zůstává ve srovnání s alternativními diagnostickými metodami jednou z nejdostupnějších..

    Mezi další výhody patří:

    • vysoký informační obsah - obraz vytvořený na monitoru během studie, podobný konvenčnímu ultrazvuku, ale nádoba je jasně viditelná;
    • bezbolestnost - procedura nepřináší bolest;
    • nedostatek předběžného přípravku - nevyžaduje zavedení léčivých přípravků nebo kontrastních látek, dietu nebo použití klystýru;
    • vizualizace výsledků - pacienti lékařského střediska SM-Clinic dostávají nejen názor, ale i grafickou zprávu.

    Nevýhody diagnostiky zahrnují úzkou studovanou oblast, kvůli špatné průchodnosti ultrazvukových vln přes kosti lebky. Studie malých plavidel mají také potíže.

    Důležitou roli při provádění diagnostiky TKDS hraje kvalita vybavení a profesionalita lékaře. Výběr kliniky pro duplexní skenování by měl být obzvláště opatrný. „SM-Clinic“ používá moderní zařízení, která splňují současné požadavky WHO. Proceduru provádějí vysoce kvalifikovaní odborníci s rozsáhlými zkušenostmi s prováděním různých typů diagnostik..

    Co odhalila studie

    Postup umožňuje vyhodnotit:

    • pružnost cévních stěn;
    • správnost a úroveň průtoku krve;
    • kvalita regulace vaskulárního tónu;
    • funkční zásoby krevního zásobovacího systému mozku.

    Tato technika umožňuje vyřešit řadu problémů. Studie odhaluje přítomnost cholesterolových plaků, které způsobují aterosklerózu a způsobují zúžení cévního lumenu. To vše vede k narušení krevního oběhu. Tento postup také naznačuje vývoj cévní patologie, pomáhá sledovat jeho dynamiku. Studie odhaluje symetrii a dostatek krevního zásobení mozku s aterosklerotickými lézemi. Manipulace navíc zachycuje změnu v ukazatelích rychlosti průtoku krve a rozdíl v dodávce krve do mozkových hemisfér.

    Nejčastěji zjištěnými patologiemi v mozkové TCDS jsou:

    • angiospasmus;
    • zvýšený intrakraniální tlak;
    • hypoplasie, aplazie tepny;
    • arteriální stenóza s určením hemodynamického významu stenózy;
    • aneuryzma mozkové tepny;
    • vaskulární malformace;
    • žilní discirkulace.

    Na základě principu výzkumu může být zaměřen jak na extrakraniální části cév hlavy, tak na intrakraniální. V prvním případě se analyzuje stav společných krčních tepen a jejich větví a ve druhém se provádí skenování tepen a žil umístěných uvnitř lebky. Používá se také kombinace odrůd této diagnostické metody..

    Metodologie výzkumu

    Ve zdravotnickém centru „SM-Clinic“ se postup TKDS provádí následujícím způsobem:

    • Pacient musí střídavě ležet na zádech a břiše.
    • Specialista aplikuje speciální gel na kůži studované oblasti, která zlepšuje vodivost ultrazvukových vln. Nástroj rovněž zlepšuje kvalitu obrazu zobrazeného na monitoru během manipulace..
    • Provede se fázovaná studie: tepny, krevní cévy a žíly mozku. Diagnostický lékař provádí analýzu transtemporální (chrámová oblast), transoccipitální (týlní oblast) a transorbitální (orbitální). Procedura se provádí pomocí Dopplerových diagnostických režimů a funkčních technik. Jsou zkoumány spektrální charakteristiky toku krve..

    Pokud jsou zjištěny patologické změny, provede odborník důkladnější vyšetření všech cév, které odcházejí z těchto větví. V případě potřeby lze provést funkční zkoušky. Umožňují vyhodnotit změny ukazatelů na různých pozicích těla - nejen ležet, ale také sedět a stát.

    Metodika výzkumu nevyžaduje zvláštní předběžnou přípravu. Před zahájením postupu musí pacient odstranit hlavici, šperky, sponky do vlasů a elastické pásky z hlavy a krku a dalších nepotřebných předmětů. Pocit procedury se neliší od obvyklého ultrazvuku, který je všem známý, a proto se u pacientů zpravidla nepohodlí. Doba trvání studie je 20-30 minut.

    Ve všech oborech lékařské kliniky „SM-Clinic“ je postup prováděn v podmínkách, které jsou pohodlné pro pacienty, za použití moderních přístrojů.

    Rozdělení výsledků

    Zařízení zobrazuje a opravuje potřebné indikátory. Rozdělení výsledků netrvá déle než 10 minut. Je to tištěný list se seznamem vyšetřených cév, žil a tepen mozku a popisem jejich velikosti a stavu. Dešifrování umožňuje určit, zda odpovídají anatomické normě, a umožňuje identifikovat patologii. Ošetřující lékař na základě toho předepisuje léčbu.

    Ceny za transkraniální duplexní skenování (TKDS) na klinice SM

    Pozornost! Vážení pacienti, upozorňujeme vás na skutečnost, že od 1. ledna 2020 zvyšujeme ceny.

    Aktuální ceny vám poskytne kontaktní centrum nebo registr klinik.

    Název službyCena, rub.) *
    Transkraniální duplexní skenování (TCDS) mozkových cév4 500 rub.

    * Správa kliniky přijímá veškerá opatření k včasnému aktualizaci ceníku na webu, avšak aby nedošlo k nedorozuměním, doporučujeme vám objasnit náklady na služby v registru nebo v kontaktním centru telefonicky +7 (495) 292-39-72.

    Uvedená cena není nabídka. Lékařské služby jsou poskytovány na základě dohody.

    Ultrazvuk cév hlavy

    Dopplerovský ultrazvuk cév hlavy a krku je neinvazivní instrumentální diagnostická metoda zaměřená na stanovení stavu cév výše uvedených částí těla a jejich průtok krve pomocí ultrazvukového skeneru. Studie nezpůsobuje symptomy bolesti u pacienta, nevyžaduje zvláštní přípravu a je rozšířená, což umožňuje ošetřujícímu lékaři získat veškeré potřebné informace o cévách, tepnách a žilách bez chirurgického zákroku.

    Dopplerografii cév krku a hlavy lze provést na Doctor Near Clinics. Máme vše, co je nezbytné pro jeho vysokou přesnost a efektivitu. Naše cenová politika je vůči našim pacientům loajální a vstupné je na základě dohody.

    • USDG intrakraniální plavidla 3 750 rub.

    Přesné náklady na služby a dostupnost vakcíny pro síť klinik Doctor Clinics lze nalézt na tel. Čísle +7 (495) 230-03-03 nebo na recepci.

    Dopplerův ultrazvuk: co to je?

    Zkratka „UZDG“ znamená „ultrazvuková trojitá dopplerografie“. Toto je jedna z metod ultrazvukové diagnostiky založená na schopnosti pohybujících se krvinek odrážet akustické ultrazvukové vlny. Díky tomu můžete určit parametry mozkové cirkulace a identifikovat oblasti, kde není přítomna nebo se mění její rychlost.

    Tento postup se provádí v reálném čase a je spolehlivý. Přitom ultrazvukové čidlo snímá vlny a poté snímá jejich změněné odrazy - a po jejich převodu se na obrazovce skeneru zobrazí odpovídající obrázek..

    Proč předepisovat ultrazvuk cév hlavy a krku?

    Hlavním úkolem ultrazvukového vyšetření je stanovení průchodnosti parametrů vaskulárního lůžka a průtoku krve. V závislosti na tom, které konkrétní cévy jsou vyšetřovány, se rozlišují dva typy diagnózy:

    Ultrazvuk intrakraniálních cév

    Složitá rozvětvená síť, kterou představují:

    přední, střední a zadní mozkové tepny;

    intrakraniální segmenty obratlů;

    přímý sinus umístěný v dura mater.

    Ultrazvuk extrakraniálních cév

    Zkontrolujte plavidla, která jsou mimo lebku. Jejich úkolem je dodávat krev ze srdce a oni sami jsou prezentováni:

    různé segmenty vertebrální tepny;

    obecný, interní a externí CA.

    Obě výzkumné metody se obvykle používají současně, pokrývají nejen hlavu, ale také krk, aby poskytovaly přesné a objektivní hodnocení. Cíle diagnózy jsou následující:

    diagnostika a léčba;

    potřeba dalších diagnostických testů;

    kontrola léčby a potřeba její korekce.

    Indikace pro dopplerografii cév hlavy:

    chronické a akutní oběhové poruchy mozku nebo jejich podezření;

    pacient patří do vysoce rizikových skupin pro výskyt aterosklerózy a dalších patologických stavů krevních cév;

    nedostatek pulsu a krevního tlaku v tepnách rukou na pozadí intenzivního zhoršení zrakové ostrosti;

    abnormální změny krční páteře v důsledku jejích nemocí nebo vrozených anomálií, které mohou vést ke stlačení obratlové tepny;

    přenesená kraniocerebrální zranění způsobená poškozením cév;

    cévní poškození v důsledku toxických účinků nebo chirurgického zákroku.

    Kontraindikace dopplerografie cév hlavy

    Dopplerografie hlavy a krku není náhodně považována za bezpečnou a univerzální. Nemá absolutní kontraindikace, ačkoli to může být někdy obtížné, pokud:

    diagnostikovaná céva je umístěna pod kostí nebo tlustou vrstvou podkožního tuku;

    pacient trpí chorobami charakterizovanými změnou průtoku krve iu zdravých cév.

    Je-li kůže vyšetřované oblasti poškozená nebo je-li vyrážka nebo vředy, postup se neprovádí.

    Přípravná fáze ultrazvuku cév hlavy

    Ultrazvuková diagnostika cév hlavy a krku nevyžaduje zvláštní přípravu od pacienta. V den jejího držení musíte odmítnout užívat farmakologické přípravky, konzumaci čaje nebo kávy. Do dvou hodin před tím se musíte vyhnout kouření. Tato opatření jsou způsobena skutečností, že všechny výše uvedené faktory mohou ovlivnit krevní cévy, a proto - na přesnost výsledků.

    Funkce ultrazvuku cév hlavy

    Před zahájením diagnostických postupů požádá diagnostik pacienta, aby z krku odstranil šperky a přijal polohu na zádech na lékařském gauči. Lékařský gel se aplikuje na oblasti kůže umístěné nad místy průchodu diagnostikovaných cév, což zajistí pevné uchycení senzoru ultrazvukového skeneru.

    Dokáže je projet studovanou oblastí a umístit ji pod různými úhly. Doktor obdrží na obrazovku obrázek, který vám umožní získat potřebné informace.

    Je-li to nutné, mohou být provedeny funkční testy, během kterých diagnostik požádá pacienta, aby například zadržel dech.

    Rozdělení výsledků ultrazvuku na krk a hlavu

    V průběhu studia výsledků je lékař porovnává s normou v několika kategoriích:

    průměr lumenu a tloušťka stěny cévy;

    povahu toku krve a jeho kvalita;

    indikace průtoku krve v tepnách stejného jména, synchronní proces;

    indikátory Vd, Vs a TAMX (diastolická, maximální systolická a maximální rychlost průtoku krve);

    RI a PI (index odporu, index zvlnění).

    Doporučujeme, abyste se seznámili s průměrnými ukazateli průtoku krve v určitých tepnách hlavy, které jsou uvedeny v následující tabulce:

    Přečtěte Si O Závratě