Hlavní Zranění

Kdo je neurolog a kdy je osloven?

S rozvojem medicíny se objevuje také velké množství nových úzkých profesí, často spolu navzájem shodných, ale naznačujících jiný druh činnosti. Často je však nutné setkat se s různými jmény jedné speciality, jako je například neurolog a neurolog. Toto jsou jména odborníků, kteří léčí stejná onemocnění, s jediným rozdílem v tom, že neuropatolog je zastaralý termín používaný dříve v postsovětském prostoru a neurolog je moderní název, správnější a všeobecně používaný.

Kompetence neurologa je diagnostika a léčba četných onemocnění centrálního a periferního nervového systému. Kromě toho onemocnění periferního nervového systému představují asi 30% všech pacientů, kteří hledají lékařskou pomoc [1]. Jedná se o všechny druhy neuritidy, plexitidy, radikulitidy, osteochondrózy a dalších nemocí, které vedou k dočasnému nebo trvalému postižení a jsou spojeny s poškozením nervových plexů, míšních a lebečních nervů. V tomto případě jsou potíže s bolestmi zad na druhém místě v četnosti výskytu po respiračních onemocněních a ve třetině případů se musíte těmito podmínkami zabývat u mladých lidí [2]..

Jaká onemocnění léčí neurolog??

Neurolog léčí širokou škálu nemocí u dospělých, počínaje migrénami a končící poranění páteře nebo mozku.

Jaká onemocnění neurolog léčí u dospělých a v jakých případech je vhodné ho kontaktovat, se budeme zabývat níže.

  1. Bolest v zádech a na krku, vyvolaná podvrtnutím nebo přetížením, jakož i osteochondróza, meziobratlová kýla, výčnělky nebo jiné příčiny. Nejčastěji jsou však tyto bolesti způsobeny chorobami páteře a vznikají na pozadí komprimace kořenů páteře herniovým vakem.
  2. Poranění páteře a jejich důsledky. Porušení integrity míchy v důsledku poranění míchy znesnadňuje nebo znemožňuje přenos nervového impulsu. Kostrové svaly nedostávají signál, takže přestávají cítit a pracovat. Navíc čím vyšší je úroveň zranění, tím závažnější důsledky na pacienta čekají až do ochrnutí. V této situaci bude oběti poskytnuta dřívější komplexní pomoc, větší šance na úplné uzdravení a kratší rehabilitační období.
  3. Bolesti hlavy, stejně jako migrény patologické a nepatologické povahy. Mohou být výsledkem celé řady funkčních a organických poruch: od infekcí a endokrinních změn až po závažné léze páteře a mozku. Jakákoli často bolestivá bolest hlavy vyžaduje konzultaci s lékařem..
  4. Arteriální hypertenze je onemocnění, při kterém počet krevního tlaku přesahuje 140/90 mm RT. Umění. a doprovodné patologické změny se vyvíjejí na straně srdečního svalu a krevních cév. Hlavním ošetřujícím lékařem těchto pacientů je kardiolog, ale vzhledem k tomu, že hlavním důvodem vzniku tohoto onemocnění je psychoemocionální stres, musí také navštívit neurologa.
  5. Nespavost nebo poruchy spánku. Existují různé možnosti: zpoždění zaspání, porušení hloubky spánku a jeho trvání. Hlavním důvodem rozvoje nespavosti jsou neurologická onemocnění a traumatické stavy..
  6. Epilepsie je chronické neurologické onemocnění spojené s přítomností patologických ložisek v mozku, které způsobují excitaci neuronů a vývoj nedobrovolných záchvatů jednotlivých částí nebo celého těla. V tomto případě pacient ztrácí kontakt s realitou a může být zraněn během útoku, který odlišuje epilepsii od jiných záchvatů, například hysterických. Výskyt epileptogenních ložisek v mozku může být způsoben genetickými faktory, poraněním nebo mrtvicí. Ve velké většině případů je epilepsie léčitelná a dobrý neurolog si může vybrat vhodnou léčbu..
  7. Cévní mozková příhoda nebo náhlé narušení mozkového oběhu s poškozením určitých částí mozku. Je charakterizována ztrátou funkcí, za kterou byla postižená oblast odpovědná. V závislosti na oblasti odumřelé tkáně a její lokalizaci se můžete setkat s různými příznaky - od poškození zraku až po úplnou ochrnutí. U pacientů s cévní mozkovou příhodou je mimořádně důležité rychle vyhledat lékařskou pomoc a najít neurologa, který dokáže správně diagnostikovat typ cévní mozkové příhody a předepsat správnou léčbu. Terapie v prvních hodinách po mrtvici významně zvyšuje šance na úplné uzdravení..
  8. Parkinsonovy a Alzheimerovy choroby jsou degenerativní onemocnění nervového systému a nejčastěji se vyskytují ve stáří. Vyžadovat celoživotní lékařský dohled a léčbu drogy.

Toto není úplný seznam nemocí dospělých, s nimiž se neurolog na recepci setká. Kromě toho je zodpovědný za sledování dětí od jednoho roku a starších za účelem včasné detekce a prevence vývojových abnormalit a za léčení řady stavů, jako je vývojové zpoždění, porucha hyperaktivity a deficit pozornosti, poruchy spánku a řeči, episindroma, infekce hlavy mozek a další nemoci, jejichž včasné ošetření zajišťuje harmonický vývoj dítěte.

„Odpovědná samoléčba“ jako diagnóza

Převážná většina neurologických onemocnění je chronická, ale existuje řada symptomů, u kterých musíte být diagnostikována okamžitě.

Co tedy neurolog ošetřuje a jaké symptomy je třeba urgentně konzultovat?

  1. Časté bolesti hlavy, zejména pokud jsou doprovázeny zrakovým postižením, závratě, změnami krevního tlaku a nevolností.
  2. Ztráta zraku nebo její prudké zhoršení po zranění nebo v plném zdraví.
  3. Závrať.
  4. Poranění hlavy nebo páteře.
  5. Bolesti zad a krku.
  6. Křeče a chvění.
  7. Svalová slabost, neschopnost vykonávat každodenní činnosti.
  8. Poruchy spánku.
  9. Porušení pohybů a orientace v prostoru.
  10. Poškození paměti.
  11. Snížený pocit nebo necitlivost končetin.
  12. Nepříčinná panika, doprovázená rychlým tlukotem srdce.
  13. Změna chuti a vůně.

Bohužel, moderní pacienti nejsou vždy zodpovědní za své zdraví a dávají přednost samoléčbě za použití neověřených metod a receptů, které se v nejlepším případě ukážou jako neúčinné a v horším případě pouze zhoršují stav. Druhým extrémem je ignorování bolesti. Je důležité si uvědomit, že užívání léků proti bolesti není léčba, ale pouze maskuje nemoc a dává falešný pocit pohody. Současně toto onemocnění pokračuje a vyvíjí se nevratné změny, které by bylo možné snadno napravit včasnou diagnózou. Proto je samoléčení nepřijatelné, zejména v dětství, kdy se tělo právě vyvíjí a jakákoli dlouhodobá nemoc může narušit křehkou rovnováhu..

Postup pro přijetí k neurologovi

Konzultace dospělého neurologa nevyžaduje zvláštní přípravu, stravu ani dodržování určitého režimu. Přijímání je založeno na sběru anamnézy a stížností, vyšetření, řady diagnostických testů, předběžné diagnóze a jmenování řady laboratorních a instrumentálních studií, je-li to nutné. Před návštěvou ordinace je důležité pečlivě naslouchat sobě a zdůraznit hlavní charakteristiky vašich stížností. Pokud je to bolest, pak je nutné určit, jaký je to, jak často se objevuje, jak dlouho to vadí, kde je lokalizováno a zda dává ostatním částem těla, jak silná je v 10 bodové stupnici atd. Tento přístup vám pomůže rychle a správně stanovit přesnou diagnózu..

Je velmi důležité přinést vám všechny dostupné závěry jiných odborníků a výsledky předchozích studií. To jsou nezbytné informace, které mohou výrazně snížit množství diagnostických opatření..

V závislosti na zjištěných změnách během vyšetření mohou být předepsány následující metody výzkumu:

  1. ultrazvuková diagnostika páteře;
  2. elektromyografie;
  3. elektroneuromyografie;
  4. echoencefalografie;
  5. ultrazvuková encefalografie;
  6. neuroradiologické výzkumné metody;
  7. gammaencefalografie;
  8. CT vyšetření;
  9. Magnetická rezonance;
  10. pozitronová emisní tomografie;
  11. diagnostické operace v obtížných případech.

Nalezení dobrého neurologa, který se nepotřebuje zbytečným výzkumem, samozřejmě není vždy snadný úkol. Proto je vhodné se před použitím neurologa seznámit s recenzemi konkrétního specialisty a kliniky. Zároveň bychom si měli uvědomit, že běžní pacienti nejsou odborníky v oblasti medicíny a posuzují způsobilost lékaře, což znamená, že jejich názor je hluboce subjektivní.

Terapeutický plán a léčebné metody

Na základě výsledků neurolog předepisuje léčbu. Je vždy individuální, v závislosti na diagnóze, doprovodných nemocech, životním stylu pacienta a dalších funkcích. Pouze v tomto případě můžeme počítat s maximální účinností a minimálním trváním terapie. U nemocí páteře léčených neurologem-vertebrologem je tedy vyžadována dlouhodobá léčba, která kombinuje nejen lékovou terapii, ale také reflexologii, fyzioterapii, kinezoterapii, manuální terapii, osteopatii a použití plazmy bohaté na destičky..

Je třeba poznamenat, že injekční formy léčiv jsou vždy účinnější než tablety nebo topické formy ve formě gelů a mastí. Absorpce účinných látek kůží je extrémně nízká a nedosahují cíle, resp. Terapeutický účinek není. Rovněž řada látek nezbytných pro léčení muskuloskeletálního systému nepronikává v dostatečném množství bariérou gastrointestinálního traktu a je vylučována z těla, aniž by měla požadovaný účinek. Kromě toho má mnoho protizánětlivých a analgetických léků negativní vedlejší účinky na zažívací trakt. A pouze injekce je zaručena a s minimálním rizikem zajišťuje dodávání účinných látek do postižené oblasti.

Léčebné metody, které mohou být předepsány jinak než léková terapie

  1. Fyzioterapie. Existuje mnoho fyzioterapeutických technik, které se používají individuálně u každého pacienta. Efektu je dosaženo působením ultrazvukových vln, teploty, elektromagnetického pole, vibrací.
  2. Osteopatie. Jedná se o metodu měkkého dopadu na anatomické struktury, která vám umožní obnovit zlomenou biomechaniku. V neurologii se používá strukturální a kraniosakrální osteopatie, která ovlivňuje pohybový aparát a reguluje poměr struktur kostí.
  3. Ruční terapie. Tato technika je blízko k osteoapatice. Jeho cílem je obnovit strukturu a funkci páteře, kloubů, svalů a vazů.
  4. Reflexoterapie - metody ovlivňování biologicky aktivních bodů člověka. Nejběžnější a nejznámější z nich je akupunktura, ale používají se i jiné účinky, zejména akupresura, moxibuze, laserová expozice, chlad a další.
  5. Kinesitherapy - práce na specializovaných dekompresních simulátorech, které snižují zátěž kloubů a umožňují provádět cvičení bez bolesti.

Takový integrovaný přístup nám umožňuje dosáhnout pozitivní dynamiky v co nejkratším čase. Samozřejmě v některých případech je nutná chirurgická léčba a teprve poté lékařská terapie a dlouhodobá rehabilitace. To je však zapotřebí u pacientů se závažnými patologiemi po úrazech, dlouhodobých degenerativních onemocněních periferního nervového systému nebo v přítomnosti novotvarů..

Alternativní pohled na léčbu nemocí nervového systému: zkušenosti lékařů ve Středním království

K léčbě výše uvedených nemocí můžete kontaktovat nejen neurologa, ale také lékaře tradiční čínské medicíny (TCM). Na rozdíl od západní terapie, která je zaměřena na konkrétní onemocnění, se orientální medicína zaměřuje na zlepšení těla jako celku. Čínští odborníci se domnívají, že jakékoli onemocnění je pouze porušením energetické bilance a obnovením které můžete člověka zachránit před onemocněním. Stojí za zmínku, že mnoho tradičních čínských léčebných metod je uznáno Světovou zdravotnickou organizací a aktivně se zavádějí do praxe západních lékařů..

Postup pro přijetí u lékaře TCM

Počáteční jmenování, stejně jako neurolog, je založeno na průzkumu a vyšetření. Doktor BMT však provádí diagnostiku bez laboratorních a hardwarových studií. Ve většině případů stačí, když se odborník zeptá pacienta na průběh nemoci, pozoruje jeho pohyby, zkoumá stav kůže, očí, vlasů, poslouchá tělesný zápach a měří puls. Čínský lékař vyhodnotí stav pacienta na 11 indikátorech, zjistí kořen choroby a na základě toho provede diagnózu.

Samozřejmě ve složitých případech může lékař pacienta doporučit k dalšímu vyšetření. Pokud jsou závěry jiných odborníků již po ruce, musíte je s sebou přivést na kliniku BMT k diagnostice. Je důležité pochopit, že tradiční čínská medicína se nekontrastuje s moderní medicínou. Kombinace výhod východní a západní terapie znamená začátek nové éry - éry integrativní medicíny.

Léčebné metody, které může předepsat lékař TCM

Akupunktura nebo akupunktura nebo akupunktura je účinek na hypersenzitivní body těla s nejtenčími jehlami nainstalovanými v určité sekvenci. Kombinace, síla a doba stimulace bodů jsou vybírány individuálně pro každého pacienta a závisí na kořenové příčině onemocnění. Výsledky: úleva od bolesti, zlepšení nervového systému, obnovení pohybového aparátu, hojení celého těla.

Akupunkturní akupunktura - masážní akupunkturní body, které jsou spojeny s vnitřními orgány. Tato metoda pomáhá normalizovat funkce jater, ledvin, sleziny a dalších orgánů. Svalové svorky a křeče jsou odstraněny, jsou odstraněny nervové sevření, oběhový systém se zlepšuje, bolest zmizí.

Vakuová terapie nebo nádoby na nastavení vakua. "Vyvolávají" bolest a "berou" samy o sobě. Silná stimulace oběhového systému zahajuje proces regenerace tkání a zvyšuje výživu buněk. Bolest syndrom zmizí.

Bylinná medicína - bylinná léčba. Použití čínských bylinných přípravků zlepšuje výsledky jiných metod TCM a pomáhá řešit zdravotní problémy na úrovni buněk..

Je tedy důležité vědět, které příznaky jsou alarmující, a včas vyhledat lékařskou pomoc u odborníka, který pomůže s touto nemocí vyrovnat se a obnovit radost ze života. V současné době západní i východní medicína nabízí širokou škálu služeb pro léčbu řady nemocí, které by před několika desítkami let mohly způsobit zdravotní postižení pacientů. Hlavní věcí je zodpovědně vybrat kliniku.

Na kterou kliniku se mohu obrátit

"Nezáleží na tom, na kterého specialistu se pacient rozhodne obrátit, neurologa nebo lékaře BMT, v každém případě musíte začít kontrolou licence," řekl Zhang Ziqiang, hlavní lékař TAO tradiční čínské medicíny. - Pokud volba padla na léčbu na klinice BMT, musíte zjistit, kde byli odborníci vyškoleni a kolik let praktikovali.

Například v „TAO“ je recepce vedena profesory, kandidáty věd a lékařů nejvyšší kategorie se zkušenostmi nad 15 let. Většina z nich studovala přímo v ČLR. Klinika léčí nemoci ve 12 oblastech, včetně muskuloskeletálního systému, nervového, oběhového, endokrinního systému a gastrointestinálního traktu. Taktika léčby pro každého pacienta je vybrána individuálně podle výsledků vyšetření. Nepředepisujeme zbytečné postupy, protože respektujeme naše pacienty a vážíme si reputace kliniky “.

PS Pro privilegované kategorie občanů - osoby se zdravotním postižením skupin I a II, veteráni a bojovníci (po předložení průkazu totožnosti), pacienti starší 50 let, zdravotníci, rodiče s mnoha dětmi a studenty - na klinice TKM jsou slevy až 20% na všechny typy zdravotní služby.

Licence pro lékařskou činnost č. LO-77-01-000911 ze dne 30. prosince 2008, vydaná Moskevským ministerstvem zdravotnictví.

Neurologická onemocnění jsou jednou z nejčastějších patologií. Mohou výrazně snížit kvalitu života..

Zjištění neurologických poruch v rané fázi může přispět k snadnější a rychlejší léčbě..

Náklady na léčbu na klinikách tradiční čínské medicíny jsou stanoveny individuálně a mohou záviset na délce kurzu a kvalifikaci lékaře.

Více o léčbě se můžete dozvědět na klinikách tradiční čínské medicíny po domluvě.

Můžete ušetřit na léčbě na tradičních klinikách čínské medicíny pomocí propagačních akcí a speciálních nabídek.

Tradiční kliniky čínské medicíny mohou pomoci s problémy s gynekologií, nervovým, endokrinním nebo kardiovaskulárním systémem.

Při výběru kliniky byste měli věnovat pozornost kvalifikaci odborníků, technickému vybavení instituce, dostupnosti potřebných licencí a úrovni služeb.

Neurologické poruchy mohou být příčinou:

  • syndrom bolesti;
  • slabosti a nemoci;
  • poruchy spánku;
  • poruchy paměti a poruchy vnímání.
Více informací.

  • 1 https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god
  • 2 http://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/75/75

Neurolog i lékař orientálního lékařství musí mít vyšší lékařské vzdělání. Neváhejte a požádejte specialistu o jeho diplom, profesní vysvědčení a státní vysvědčení.

Kdo je neurolog?

Nervový systém je jedním z nejsložitějších organizovaných v lidském těle. Porušení jeho práce může vést k vážným důsledkům a výraznému snížení životní úrovně pacienta. Práce neurologa proto zůstává vždy relevantní.

Lékař, který se podílí na diagnostice a léčbě nemocí nervového systému, se nazývá neurolog nebo neuropatolog. Oba tyto termíny aktivně používají jak pacienti, tak někteří lékaři..

Neurolog a neuropatolog - jaký je mezi nimi rozdíl? Jaké příznaky bych měl kontaktovat s těmito odborníky?

Jaký je rozdíl mezi neurologem a neurologem??

Může se zdát, že se jedná o souhlásky dvou různých odborníků. Úkolem neurologa i neurologa je však léčba pacientů s problémy nervového systému: centrální nebo periferní. Jaký je tedy rozdíl mezi nimi? Ve skutečnosti nic. Tyto definice jsou synonyma. Termín „neuropatolog“ byl použit v sovětských dobách a v moderní medicíně jsou nervová onemocnění výsadou neurologa. Přesto mnoho lidí stále používá zastaralý termín ze zvyku.

Jaká onemocnění mohou neurologovi pomoci ?

Tento specialista se zabývá prevencí a léčbou následujících stavů:

  • onemocnění periferních nervů (ischias, neuritida, různé typy polyneuropatií);
  • cévní patologie (mrtvice, chronická cerebrovaskulární nedostatečnost, hypoxie novorozence);
  • demyelinizační onemocnění, která jsou charakterizována destrukcí nervové membrány a zhoršeným vedením nervů (známým příkladem onemocnění z této skupiny je roztroušená skleróza);
  • migréna;
  • epilepsie;
  • poranění centrálního nervového systému a periferních nervů;
  • onemocnění autonomního nervového systému (vegetovaskulární dystonie);

Kromě toho se rozlišuje řada patologických stavů, při jejichž identifikaci pacient potřebuje konzultaci s tímto specialistou. Jaká onemocnění léčí neurolog s jinými lékaři? Infekce nervového systému (obrna, meningitida), novotvary centrálního nervového systému, různé neurózy. Účast neurologa na diagnostice a léčbě těchto patologií umožňuje dosáhnout úspěšných výsledků jejich léčby.

V takových případech je nutné kontaktovat neurologa?

Poté, co jsme se rozhodli o tom, co neurolog léčí, zjistíme, s jakými symptomy se tohoto specialisty spojí. Pokud máte následující stížnosti, je nutné provést schůzku:

  • pocit zvonění a hučení v uších;
  • narušená koordinace pohybů;
  • bolest hlavy, závratě;
  • pocit „plazící se plazí se“, mravenčení, necitlivost končetin;
  • porucha spánku;
  • bolest v zádech, krku, dolní části zad;
  • poškození paměti;
  • únava, celková slabost;
  • po traumatickém poranění mozku.

Pokud se objeví nějaké známky neurologických poruch, je nepřijatelné samoléčit. Nesprávná terapie může vést k závažným komplikacím..

Kromě výše uvedeného by měl být každý novorozenec během prvního měsíce života vyšetřen dětským neurologem. Specialista vyhodnocuje fungování nervového systému, kontroluje přítomnost typických reflexů u dítěte a také věnuje pozornost stavu svalů (tón a symetrie). Pokud je dítě zdravé, může potřebovat pouze pravidelné preventivní prohlídky. Co neurolog ošetřuje u dětí, pokud zjistí známky patologie? Lékař předepisuje terapii podle věku pacienta, může doporučit masáže a fyzioterapii.

Metody diagnostiky nervových onemocnění

Diagnóza onemocnění nervového systému má řadu funkcí. Terapeuti, chirurgové a zástupci jiných specialit za účelem rozpoznání nemoci, použití vyšetření, bicí, palpace a auskultace postižené oblasti. Mozek a mícha však nejsou k dispozici pro přímé vyšetření pomocí výše uvedených metod. Neurolog může učinit pacienta správnou diagnózou, pouze pokud je detekována porucha funkcí nervového systému..

Vyšetření vždy začíná průzkumem, během kterého odborník vyhodnotí stav vědomí pacienta a jeho vlastnosti mozkové činnosti: řeč, pozornost, paměť. Neurolog objasňuje stížnosti a objasňuje rysy počátku a průběhu nemoci a upozorňuje na schopnost pacienta porozumět smyslu řeči, která mu je určena, schopnost soustředit se na téma konverzace.

Co lékař kontroluje na podezření na poškození funkce mozku? V tomto případě neurolog požádá pacienta, aby provedl jeden z jednoduchých úkolů: něco nakreslete, napište nebo přečtěte nahlas několik frází. Aby lékař pochopil, zda pacient může provádět cílenou akci, lékař navrhuje, aby ukázal, jak zapálit zápalku nebo si vyčistit zuby, opakovat nějaké gesto..

Specialista také nutně zkoumá pacientovy reflexy pomocí speciálního neurologického kladiva, nástroje, které lékaři používají pouze v této specialitě. Současně je třeba poznamenat, jak výrazná a symetrická je reakce v každé z oblastí.

Pokud existuje podezření na poškození svalů určité skupiny (paréza), odborník požádá pacienta, aby ohnul a ohnul končetinu a odhadl množství aktivního pohybu. Sval zvaný dynamometr pomáhá prozkoumat sílu svalů. V některých případech také neurolog kontroluje citlivost kůže pomocí podnětů, jako je malá jehla nebo měkký kartáč..

Mezi další metody výzkumu, které neuropatolog používá ve své praxi, patří:

  • Elektroencefalografie (EEG), pomocí které může lékař analyzovat práci mozku na základě jeho elektrické aktivity. Postup se provádí v klidu nebo za použití dráždivých látek..
  • CT a MRI. Tyto metody díky své vysoké přesnosti umožňují určit povahu a lokalizaci krvácení do mozkové tkáně, detekovat novotvar nervového systému, posoudit stupeň komprese v radikulárním syndromu atd..
  • Duplexní skenování, které umožňuje stanovení průtoku krve v cévách krku.
  • Elektromyografie, při které se zaznamenávají elektrické potenciály z povrchu svalů.
  • Rheoencefalografie, která pomáhá detekovat oblasti narušeného průtoku krve v mozkových cévách. Tento postup lze pacientovi předepsat, pokud existují kontraindikace na informačnější CT a MRI..
  • Neurosonografie je ultrazvukové vyšetření mozku. To mohou provádět pouze malé děti až do okamžiku, kdy zavřou velký fontanel.

Ve většině případů pacienti s infekčními chorobami nervového systému vyžadují bederní punkci, během níž je odebrána mozkomíšní tekutina a jsou zkoumány její vlastnosti. Také v některých případech lékař nasměruje pacienta ke konzultaci s příbuznými odborníky, aby stanovil správnou diagnózu. V tomto případě mohou neurologovi pomoci oftalmolog, endokrinolog, kardiolog a další lékaři.

Léčba a prevence neurologických onemocnění

Základem účinného boje proti nervovým onemocněním je individuální terapeutický plán pro každého pacienta. Neurolog léčí nemoci u dospělých a dětí pomocí léků, fyzioterapeutických metod (elektrické výkony, reflexologie), fyzioterapeutických cvičení.

Pro udržení zdraví nervového systému je nutné dodržovat základní principy zdravého životního stylu, které zahrnují:

  • způsob práce a odpočinku;
  • udržování dostatečné úrovně fyzické aktivity;
  • vyvážená strava;
  • odmítnutí špatných návyků.

Dalším účinným způsobem, jak se vyhnout nemocem nervového systému, jsou preventivní vyšetření neurologa. Každoroční návštěva specialisty vám umožní identifikovat možné odchylky v rané fázi, kdy je léčba nejúčinnější a nejjednodušší.

Mluvili jsme tedy o tom, kdo je takový neurolog a co tento specialista zachází s dospělými a dětmi. Pokud se objeví nějaké známky neurologických onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat kvalifikovaného lékaře. Nehledě na to, co odborník nazývá sám, neurolog i neuropatolog mohou pacientovi pomoci zotavit se.

Co je to neurologie?

Neurologie je odvětví medicíny, které se zabývá nemocemi centrálního a periferního nervového systému. Rovněž studuje příčiny a mechanismy vývoje nemoci, její příznaky, metody diagnostiky a léčby nemoci, jakož i preventivní opatření..

Příčiny neurologických onemocnění

Moderní tempo života, zhoršování životního prostředí, sedavý životní styl, neustálý stres, chronická onemocnění, intoxikace těla - to jsou všechny faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění nervového systému. S věkem se riziko onemocnění významně zvyšuje. V poslední době se však neurologická onemocnění staly mnohem mladšími..

Komplikace během těhotenství, patologie placenty, toxikóza, hladovění kyslíkem a poranění při porodu mohou u dítěte způsobit poruchy nervového systému a způsobit komplikace ve starší dospělosti. V tomto ohledu počet lékařů, kteří se podílejí na léčbě NS, neustále roste, mezi nimi je mnoho dětských dětí.

Specialisté, kteří léčí nemoci nervového systému, se nazývají neurologové. Dříve byla specializace lékařů nazývána „neuropatologem“. Taková změna termínu někdy pacienty zavádí.

Co neurolog ošetřuje

Nemoci nervového systému jsou velmi různorodé. Jsou založeny na:

  • poruchy práce nervových buněk - neuronů a jejich propojení;
  • různé infekce infekční a neinfekční povahy, které se vyskytují v mozku a míchy a nervových vláknech.

Nejčastěji je neurolog konzultován o migrénách. Toto onemocnění je charakterizováno útoky silné bolesti hlavy, která je častěji jednostranná. Více než 75% obyvatel velkých měst pravidelně čelí tomuto problému..

Velmi častým problémem jsou také choroby autonomního nervového systému. Objevují se ve formě skoků v krevním tlaku, bolestivosti na hrudi vlevo, chronické únavě, závratě, úzkosti a strachu. Více než polovina světové populace si stěžuje na tyto jevy..

Kromě toho neurolog léčí meziobratlové kýly, osteochondrózu, radikulitidu a vegetativní vaskulární dystonii; nervová vlákna sevřená; otřesy mozku a jejich důsledky. Tento specialista je také osloven lidmi, kteří trpí epilepsií, cerebrovaskulární nedostatečností, mrtvicí, poruchami paměti, neuritidou a polyneuropatií..

Další oblastí činnosti neurologa jsou komplikace osteochondrózy, encefalitida různého původu a neoplazmy v mozku a dalších částech nervového systému..

Obraťte se na neurologa o degenerativních stavech NS, jako je senilní demence, Alzheimerova choroba, Parkinsonova nemoc.

Bude chybou uvažovat, že tento specialista léčí různé duševní poruchy. To není pravda. Psychiatr je zodpovědný za nápravu odchylek v duševním stavu. Neurologická onemocnění však mohou být často doprovázena příznaky duševních poruch. Poté oba odborníci provádějí léčbu pacienta.

Příznaky neurologických onemocnění

Mnoho lidí se zajímá: když se objeví, jaké příznaky je nutné vyhledat pomoc specialisty v oboru neurologie. Následující příznaky by vás měly upozornit:

  • závrať
  • obecná letargie
  • slabost končetin
  • periodická ztráta vědomí
  • křeče
  • tics
  • neurotické poruchy
  • znecitlivění různých částí těla
  • poruchy spánku a paměti
  • hluk v uších
  • zhoršený sluch, zrak a čich

Jakékoli traumatické poranění mozku je také příležitost konzultovat s lékařem. Skutečností je, že její důsledky se mohou objevit po nějaké době a mohou vést k závažným komplikacím..

Metody výzkumu

V moderní medicíně se používají nejnovější diagnostické metody. Jedná se o ultrazvukové studie, elektroencefalografii, elektroneuromyografii, radiografii, počítačovou tomografii (CT) mozku a míchy, magnetickou rezonanci, duplexní skenování hlavních tepen hlavy a různé laboratorní metody (bederní punkci atd.). Jedním z hlavních způsobů, jak získat informace, které jsou nezbytné pro stanovení správné diagnózy, zůstává dotazování pacienta s lékařem a studium jeho historie..

Léčebné metody

Metody léčby používané v neurologii lze rozdělit do čtyř skupin:

  1. Medikační metody zahrnují všechny léky, které se používají při různých nemocech NS.
  2. Mezi nedrogové metody patří: strava, bylinná medicína, alternativní medicínské metody, akupunktura. Také široce používané terapeutické masáže, reflexologie, manuální terapie.
  3. Fyzikální metody zahrnují různé sady cvičení pro prevenci a léčbu neurologických onemocnění. Zahrnuje také fyzioterapeutické procedury: laserovou terapii, magnetoterapii, diadynamickou terapii, myostimulaci, elektroforézu.
  4. Chirurgická metoda se používá v případech, kdy zbývající prostředky neměly dostatečný účinek a nemoc stále pokračuje. Neurochirurgové provádějí různé operace na mozku a míchy, nervových vláknech.
Prevence nemocí nervového systému

Léčba nemocí nervového systému vyžaduje integrovaný přístup a často trvá hodně času. Je třeba si uvědomit, že v počátečním stádiu lze onemocnění snáze překonat. Proto dávejte pozor na své zdraví a při prvních alarmujících příznacích se poraďte s odborníkem.

Aby se zabránilo rozvoji neurologických onemocnění, je nutné vést zdravý životní styl a opustit špatné návyky. Systematické cvičení a mírná fyzická aktivita přispívají k uzdravení celého těla ak normálnímu fungování nervů a krevních cév. Velmi důležitým faktorem je také správná výživa. Strava by měla obsahovat spoustu vitamínů, ovoce a potravin bohatých na různé omega kyseliny. Jsou to ořechy, vejce, mastné ryby a rostlinné oleje.

Jak ušetříme na doplňcích a vitaminech: probiotika, vitaminy pro neurologická onemocnění atd. A objednáváme na iHerb (odkaz je sleva 5 $). Dodání do Moskvy je pouze 1-2 týdny. Mnohokrát levnější než v ruském obchodě a některé výrobky v zásadě v Rusku nenajdete.

Neurologie: příznaky nemoci, neurolog - co se léčí?

Asi před 3 tisíci lety před naším letopočtem BC poprvé zazněly informace, že léčitelé té doby odhalili nemoc, při které byly nalezeny ochrnutí různé závažnosti a snížené citlivosti. Začali věnovat pozornost tomu, že pacienti trpí mdloby, úzkostí bez udání důvodu, nervozitou atd..

Od pradávna se začala objevovat a vyšetřovat taková onemocnění, jako je epilepsie, migréna (pokud je to možné).

V moderním světě se zpravidla vyskytuje jen málo změn a symptomů, jako je mdloby, neschopnost být v dusných místnostech, nervozita je důvodem k vážnému obavám o vaše zdraví a především o radu od neurologa.

Neurologie - charakteristika speciality

K získání specializace neurologa nestačí pouze složit přijímací zkoušky, musíte mít vysokoškolské vzdělání ukončeno v jedné z následujících specialit:

Dále, po obdržení určitého diplomu, byste měli složit zkoušku z profilu, přesně podle systému, který vzdělávací instituce zavedla.

Neurologie je poměrně komplikované a obtížné povolání, ve kterém lékař musí znát všechny jemnosti své činnosti. Lékař musí více než pečlivě znát příčiny poškození nervového systému, příznaky, příznaky nemocí.

Tyto zahrnují:

  • Křeče.
  • Ostré a ostré bolesti.
  • Ochrnutí.
  • Ztráta citlivosti končetin (necitlivost).
  • Nekonzistence pohybů.

Pokud je zkušeným lékařem, musí být schopen:

  • Prohlédněte si pacienta.
  • Rozhovor s ním důkladně.
  • Určete, které testy by měly být předány pacientovi pro přesnější diagnostiku..
  • Najděte správné zacházení.
  • Určete, které postupy by měly být pacientovi přiřazeny.
  • Být schopen mluvit s pacientem, vysvětlit mu příčinu nemoci, vysvětlit, jak zacházet.
  • Zkušenosti s profilováním nervového systému.

Jaká onemocnění jsou léčena neurology?

Neurolog diagnostikuje a léčí nemoci, které přímo souvisejí s nervovým systémem..

Mezi onemocnění této fáze vynikají následující:

  • Neuralgie.
  • Záchvaty epilepsie.
  • Tvorba nádoru na mozku nebo míchy.
  • Tahy.
  • Oběhové poruchy mozku hlavy.
  • Encefalopatie.

Nemoci, se kterými se specialisté úzce zabývají, úzce souvisí s následujícími poruchami:

  • Ochrnutí.
  • Ztráta citlivosti.
  • Křeče.
  • Bolest hlavy.
  • Bolest v obličeji.
  • Ztráta a narušené vědomí.
  • Následná mrtvice.
  • Poranění v zádech, hlavě a následky po nich.
  • Bolest v zádech (kýla, osteochondróza, radikulitida a další).

Jaké příznaky byste měli kontaktovat neurologa?

Tento odborník by měl být kontaktován v mnoha případech, konkrétně:

  • Pokud máte časté, závažné nebo nepřiměřené bolesti hlavy.
  • Migréna.
  • Se závratě.
  • Tinnitus.
  • Pro poruchy spánku (časté probuzení v noci, nespavost).
  • Ztráta paměti.
  • Koordinace pohybu znatelně narušena.
  • S necitlivostí paží nebo nohou.
  • Mdloby.
  • Projev bolesti v zádech.
  • Brnění.
  • Poruchy vědomí.

Jak přijímá neurolog?

Během vyšetření pacienta lékař podrobně objasňuje následující nuance:

  • Stáří.
  • Mít rodinu.
  • Místo výkonu práce a rysy práce.
  • Vyšetřování stížností na zdraví.
  • Určení důvodů kontaktu se zdravotnickými zařízeními.
  • Dědičná predispozice.

Lékař podrobně studuje historii nemoci, poté pacienta důkladně vyšetřuje, zkoumá stav nervové soustavy.

Při prvním vyšetření určí zkušený lékař, jaké další studie budou nutné k určení správnější diagnózy. Díky výsledkům testů je pacient určen podrobnou a správnou léčbou.

Inspekční metody v neurologii

Lékař zkoumá stav pacienta a věnuje pozornost různým bodům, zpravidla hodnotí a kontroluje:

  • Kontroluje a poskytuje kvalifikované hodnocení činnosti všech orgánů a systémů v lidském těle.
  • Důkladně zkoumá stav pokožky.
  • Určuje, jaký typ těla..
  • Specialista se dívá do tvaru, velikosti a symetrie hlavy.
  • Je diagnostikován stav krku a je kontrolována tuhost svalů na zadní straně hlavy..
  • Důkladné vyšetření hrudníku.
  • Peritoneální orgány pečlivě hmatají.
  • Inspekce páteře.

Lékař podrobně a pečlivě provádí vyšetření, upozorňuje na následující skutečnosti:

  • Kontrola stavu vidění a přítomnosti různých poruch.
  • Zkoumání toho, jak lze pacienta definovat v prostoru, čase a vlastní aktivitě.
  • Hodnocení výkonu mozku.
  • Jsou zkoumány funkce kraniálních a mozkových nervových zakončení..
  • Kontroluje se, jak se může pacient volně pohybovat v prostoru.
  • Reflexní test systému.

Nervový systém vykonává v těle řadu funkcí, řídí činnost celého organismu. Vyšetření tedy může na základě stavu pacienta, jeho stížností trvat od 15 minut do několika hodin.

Příčiny nervových onemocnění

Nervový systém je nejzranitelnějším místem v lidském těle, i drobné poruchy jeho činnosti výrazně zhoršují život pacienta.

Nemoci mohou být důležitým impulsem ve vývoji kardiovaskulárních chorob a gastrointestinálního traktu, takže ignorování signálů, které tělo vydává, je prostě zločin. I při výskytu prvních příznaků - příležitost okamžitě kontaktovat specialistu.

Příčiny léze mohou být velmi odlišné, jejich symptomy mohou způsobit jejich projevy:

  • Poruchy krevních cév.
  • Přijaté infekce.
  • Důsledky porážky různých jedů a toxinů
  • Zranění.
  • Postižení těla infekčním i nachlazením.
  • Únava z fyzické práce a duševního stresu.
  • Stres.
  • Dědičnost.

Klasifikace nervových onemocnění

V poslední době byl problém výskytu vaskulární léze nervového systému poměrně akutně pociťován..

Taková onemocnění se projevují častěji, věk je mnohem mladší a úmrtnost vzroste, mnoho pacientů po úplném uzdravení nemocí, tedy maximální počet osob se zdravotním postižením.

Mezi takové typy onemocnění patří mozková mrtvice a cerebrovaskulární vaskulární nedostatečnost. Hlavními důvody lékaři považují hypertenzi nebo aterosklerózu.

Nemoci infekční povahy nervového systému jsou způsobeny parazity, plísněmi a bakteriemi. Jedním z nejčastějších onemocnění je encefalitida, která se může objevit po klíštěte klíštěm. Příčinu lze také považovat za malárii, chřipku, syfilis.

Jasně se vyznačuje vysokou horečkou, zvracením, nevolností, zhoršenou funkcí motoru.

Poranění, které má za následek silné modřiny, může otřes mozku vážně negativně ovlivnit nervový systém a vést k poškození vědomí a paměti, bolesti hlavy, nespavosti, velmi častému probuzení v noci, záchvatu zvracení a nevolnosti.

Často existují periferní choroby.

Patří sem: ischias, neuritida, plexitida - všechny vznikají z jednoho důvodu - jedná se o podchlazení, různé intoxikace a infekce. Vyjadřují se časté závratě, nevolnost, silná bolest v hlavě.

Procedura léčby a rehabilitace je poměrně dlouhá. Může to vyžadovat hodně času od pacienta, lékaře a příbuzných pacienta, hlavně trpělivost. Metodu léčby může předepsat pouze zkušený lékař a často je nutná konzultace, která vám pomůže vybrat, která léčba může být vyžadována.

Neuropatolog. Co je to za doktora a co léčí? Kdy ho mám kontaktovat? Co se stane na recepci?

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Dohodněte si schůzku s neurologem

Chcete-li se domluvit s lékařem nebo diagnostikou, stačí zavolat na jediné telefonní číslo
+7 495 488-20-52 v Moskvě

+7 812 416-38-96 v Petrohradě

Operátor vás poslouchá a přesměruje hovor na požadovanou kliniku, nebo přijme objednávku k nahrávání specialistovi, kterého potřebujete..

Nebo můžete kliknout na zelené tlačítko „Zaregistrovat se online“ a opustit telefon. Provozovatel vám zavolá zpět do 15 minut a vyzvedne vás odborníka, který splní váš požadavek.

V současné době nahrávají odborníci a kliniky v Moskvě a Petrohradě.

Kdo je neuropatolog?

Neurolog je lékař, který léčí nemoci a léze lidského nervového systému.

V lidském nervovém systému jsou:

  • Centrální nervový systém. Zahrnuje mozek (obsahuje nervové buňky, které regulují aktivitu celého organismu) a míchu (obsahuje nervové buňky a vlákna, podél nichž jsou nervové impulzy přenášeny z mozku do periferních nervů).
  • Periferní nervový systém. Skládá se z nervových buněk a vláken, které zajišťují inervaci všech orgánů a tkání.
Neuropatolog má určité znalosti a dovednosti, které mu umožňují identifikovat, diagnostikovat a léčit různé patologické stavy a poškození centrální a periferní části nervového systému..

Jaké jsou povinnosti neurologa?

Jako specialista by měl neuropatolog poskytovat pomoc lidem trpícím onemocněním nervového systému, jakož i těm, kteří potřebují radu ohledně určitých patologických stavů.

Povinnosti neurologa zahrnují:

  • Poradenství pacientům v otázkách souvisejících s nemocemi a lézememi nervového systému.
  • Vyšetření pacienta za účelem zjištění určitých odchylek nebo lézí nervového systému.
  • Zadání dalších laboratorních a / nebo instrumentálních studií pro stanovení a potvrzení diagnózy.
  • Vymezení léčby neurologických onemocnění v souladu se stanovenou diagnózou.
  • Sledování účinnosti léčby základního onemocnění, jakož i včasná identifikace a odstranění možných komplikací.
  • Poskytování rehabilitace pacientů po neurologických onemocněních.
  • Vzdělávání pacientů o metodách prevence onemocnění nervového systému.

Jaký je rozdíl mezi neurologem a neurologem??

Jaký je rozdíl mezi neurologem a psychiatrem a psychoterapeutem??

Činnosti neuropatologa se liší od činností psychiatra a psychoterapeuta. Neurolog zkoumá nemoci nervového systému, které jsou obvykle organické povahy a mohou se projevovat bolestí, zhoršenou citlivostí, narušenou motorickou aktivitou, poruchou řeči atd. Stojí za zmínku, že u většiny neurologických onemocnění není narušeno lidské myšlení a chování (s výjimkou lézí centrálního nervového systému - například mrtvice, charakterizované smrtí části mozkových buněk)..

Současně se duševní choroby a poruchy léčené psychiatrem projevují porušením duševní činnosti pacienta a také (často) porušením jeho normálního chování. Organické léze (poškození nervových vláken, poškození nervových buněk centrální nervové soustavy atd.) Obvykle chybí, stejně jako žádné příznaky neurologických onemocnění (bolest, zhoršená citlivost nebo motorická aktivita atd.).

Je důležité si uvědomit, že psychiatr může k léčbě duševních poruch používat jak lékařské, tak nelékařské metody. Poslední skupina zahrnuje psychoterapii - metodu léčby duševních poruch ovlivňováním vědomí pacienta. V tomto případě specialista (psychoterapeut) během léčebných sezení pomáhá pacientovi rozpoznat a odstranit skryté psychologické problémy, které má, čímž přispívá k rychlému uzdravení.

Neurolog - chiropraktik

Neuropatolog - epileptolog

Epilepsie je onemocnění centrálního nervového systému, při kterém jsou ovlivněny nervové buňky mozku. Podstatou nemoci je, že fokus nervové excitace, která se vyskytuje v mozku, sahá až do sousedních neuronů (nervových buněk), což také vede k jejich excitaci. Nejčastěji se tento stav projevuje nedobrovolnými svalovými kontrakcemi (křečemi), které vznikají v důsledku excitace motorických neuronů (zodpovědných za pohyb svalů těla). Zároveň může člověk ztratit vědomí a upadnout a způsobit mu další poškození.

Epileptolog je lékař, který studuje epilepsii. Aby se neuropatolog nebo psychiatr stal specialistou v této oblasti, musí absolvovat další školení. To mu umožní diagnostikovat nemoc a předepsat léky a naučit pacienty s epilepsií, jak předcházet záchvatům..

Je třeba poznamenat, že pediatrický epileptolog, který léčí epilepsii u dětí a dospívajících, může být považován za užšího specialistu. To se vysvětluje skutečností, že atypické formy onemocnění, které vyžadují zvláštní přístup v diagnostice a léčbě, jsou v této věkové skupině zcela běžné..

Co léčí „dospělý“ neuropatolog??

Osteochondrosis

Tato patologie je charakterizována poškozením páteře, jmenovitě meziobratlových kotoučů - elastických, elastických struktur, které jsou umístěny mezi obratly a plní funkci absorbující nárazy. S rozvojem osteochondrózy jsou tyto disky deformovány a tenčí, v důsledku čehož se zmenšuje vzdálenost mezi sousedními obratlemi. To vede ke stlačení míšních nervů - nervových vláken, která sahají od míchy a inervují různé tkáně a orgány lidského těla.

Komprese míšních nervů je doprovázena narušeným vedením nervových impulsů podél nich, které se mohou projevovat znecitlivěním, pálením nebo bolestí, jakož i zhoršeným pocitem nebo motorickou činností v různých částech těla (v závislosti na postižené oblasti páteře)..

Při počátečním vyšetření pacienta s osteochondrózou musí neuropatolog nejprve stanovit úroveň a stupeň poškození páteřních a míšních nervů, pro které okamžitě jmenuje řadu dalších vyšetření. Na základě získaných údajů lékař provede diagnózu a předepíše léčbu, jejímž účelem je eliminovat symptomy pacienta a zpomalit progresi onemocnění.

Pro léčbu osteochondrózy může neuropatolog předepsat:

  • léky proti bolesti;
  • léky ke zlepšení metabolismu meziobratlových plotének;
  • fyzioterapeutická cvičení;
  • masáž zad;
  • fyzioterapie;
  • manuální terapie;
  • chirurgické ošetření (provádí se společně s neurochirurgy s neúčinností všech výše uvedených metod).

Jiné nemoci páteře

Lézie míchy a míchy lze pozorovat nejen při osteochondroze, ale také u některých jiných onemocnění. Každá z nich se může projevovat bolestí, zhoršenou citlivostí jinými známkami. Úkolem neurologa je rozpoznat konkrétní onemocnění, potvrdit diagnózu pomocí instrumentálních studií a předepsat nezbytnou léčbu.

Důvodem kontaktování neurologa může být:

  • Páteřní (meziobratlová) kýla. S touto patologií je pozorováno poškození meziobratlových plotének, v důsledku čehož vyčnívají a mohou stlačovat míchy nervů nebo dokonce míchy.
  • Porušení míchy. Tato patologie je charakterizována kompresí míšních nervů na úrovni jejich výstupu z páteře. Kromě výše uvedených patologií (osteochondróza a míšní kýla) lze pozorovat porušení nervů s růstem nádoru ve páteři, se zánětem zadních svalů, se skoliózou (zakřivení páteře) atd..
  • Radikulitida. Radikulitida je zánět míšních nervů, ke kterému může dojít při traumatickém poškození, infekci atd..
  • Spondylóza: Spondylóza je charakterizována lézemi obratlů, jejichž okraje rostou, vymačkávají se páteřní nervy a vedou ke vzniku charakteristických symptomů.

Mrtvice

Tato patologie je charakterizována akutním narušením přísunu krve do mozkových neuronů, v důsledku čehož umírají.

V závislosti na příčině mrtvice to může být:

  • Ischemická. V tomto případě se tepna, která živí určitou část mozku, ucpává (ucpává) trombusem (krevní sraženina). V důsledku toho dochází k narušení průtoku krve a neuronů, které do něj krví přichází, chybí kyslík a energie. Pokud tento stav přetrvává dostatečně dlouho (několik minut), neurony umírají.
  • Hemoragické. V tomto případě je příčinou léze prasknutí stěny krevní cévy (tepny) s následným vylití krve do okolní tkáně. Nervové buňky živené touto tepnou, stejně jako neurony, které vstupují do krvácení, umírají.
Charakteristickými projevy nemoci mohou být bolesti hlavy, závratě, zhoršené vědomí (od mírné hlouposti a letargie po kóma), dezorientace v čase a prostoru atd. Další příznaky patologie závisí na tom, které neurony byly během mrtvice ovlivněny. Pokud například neurony odpovědné za regulaci dýchání nebo srdeční činnosti zemřou, člověk okamžitě zemře. Současně může být poškození citlivých částí mozkové kůry projeveno ztrátou určitých typů citlivosti v různých částech těla a poškození motorických neuronů může být projeveno paralýzou (ztráta pohyblivosti v jedné nebo více končetinách)..

Pokud má neuropatolog při vyšetření pacienta podezření, že má cévní mozkovou příhodu, je nesmírně důležité potvrdit diagnózu a co nejdříve určit typ onemocnění (k tomu se nejčastěji používá výpočetní tomografie mozku). Faktem je, že s vývojem této patologie některé neurony neumírají okamžitě, ale v určité době (minuty, hodiny). Čím dříve je léčba zahájena, tím větší počet nervových buněk může být zachráněn a tím menší důsledky pro pacienta budou. Současně je stanovení typu mrtvice důležité pro předepisování správné léčby, která se liší podle různých typů onemocnění..

Nespavost a další poruchy spánku

Poruchy spánku mohou být způsobeny nervovým napětím, duševními poruchami, emočním traumatem a mnoha dalšími důvody. Kromě toho se tyto poruchy mohou vyskytnout u některých onemocnění nervového systému - například u neuróz, které se také vyznačují zvýšenou nervovou excitabilitou, podrážděností, narušenou emoční aktivitou atd..

Také poruchy spánku mohou být samy o sobě odlišné. Někteří pacienti si mohou stěžovat na nespavost, potíže se zaspáním, časté probuzení v noci, noční můry. Současně si mohou ostatní pacienti stěžovat na nadměrnou ospalost ovlivňující jejich každodenní činnost. V kterémkoli z uvedených případů musí neuropatolog pomáhat pacientovi vyrovnat se se stávajícím problémem (například předepsat prášky na spaní, pokud dojde k narušení procesu usínání nebo nespavosti), a také se pokusit zjistit hlavní příčinu patologie. Poměrně často je to (důvod) spojeno s psychologickými poruchami, které vyžadují další vyšetření pacienta psychologem nebo psychiatrem.

Bolest hlavy

Bolest hlavy je nejčastějším projevem mnoha různých onemocnění nervového systému, jakož i dalších systémů a orgánů..

Bolest hlavy může být způsobena:

  • nervové napětí;
  • léze nervů hlavy a krku;
  • trauma hlavy a krku;
  • zhoršená dodávka krve do hlavy a krku;
  • zánětlivé poškození tkání hlavy a krku;
  • zvýšený krevní tlak;
  • snížení krevního tlaku;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • nádory hlavy a krku atd.
Jak je vidět ze seznamu, příčiny bolesti hlavy jsou velmi rozmanité a různí specialisté je mohou léčit. Nejčastěji se však pacienti s tímto příznakem obracejí na neurologa. Úkolem lékaře v tomto případě je pomoci pacientovi vyrovnat se s bolestivým syndromem (obvykle se k tomu používají různé léky proti bolesti), identifikovat příčinu bolesti a v případě potřeby odvézt pacienta na konzultaci s příslušným specialistou (například kardiologem s vysokým krevním tlakem).

Encefalopatie

Tento termín označuje nezánětlivé poškození mozkových buněk, které vede k narušení jedné nebo několika jeho funkcí. Příčinou vývoje patologie může být nitroděložní infekce, trauma, poškození krevních cév mozku, použití určitých toxických látek (včetně léků) atd. Encefalopatie se také projevují různými způsoby. Pacienti si mohou stěžovat na poškození paměti, bolesti hlavy, zhoršené vědomí, zvýšenou fyzickou a emoční únavu atd. Je důležité poznamenat, že u pacientů lze často pozorovat mentální abnormality - sklon k depresi (přetrvávající a dlouhodobý pokles nálady), narušené procesy myšlení, emoční nestabilita.

Při detekci encefalopatie musí neuropatolog provést úplné vyšetření pacienta, aby zjistil příčinu nemoci, a zapojit do procesu léčby další specialisty (psychiatr, psycholog).

Jaké příznaky a stížnosti by měl konzultovat neurolog?

Hlavním důvodem pro kontaktování neurologa je zpravidla bolest hlavy. Současně by měl každý znát hlavní příznaky a známky naznačující poškození nervového systému těla. To mu umožní včas vyhledat pomoc odborníka, a tím zachovat jeho zdraví.

Důvodem kontaktování neurologa může být:

  • Bolesti hlavy. Příčiny tohoto jevu byly popsány dříve. Stojí za zmínku, že kdysi se vyskytující bolest hlavy ještě není příležitost navštívit lékaře, protože to lze pozorovat za různých podmínek (s přepracováním v práci, po noci bez spánku, s alkoholem atd.). Současně, pokud bolesti hlavy bolesti trápí pacienta několik dní nebo týdnů v řadě, nepřestávejte běžnými léky proti bolesti a neodcházejte po dobrém odpočinku, je lepší nezdržovat návštěvu neurologa.
  • Bolest v krku. Výskyt přetrvávajících nebo periodicky se zhoršujících bolestí v zadní části krku může naznačovat poškození krční páteře a míchy. Bolest v tomto případě může být bolestivá, tažná nebo ostrá, prošívání, přitěžující s ostrými zákruty ohybu / prodloužení hlavy nebo krku.
  • Bolesti zad. Tento příznak může být způsoben poškozením hrudní a bederní páteře a míchy. Bolest může být také bolavá nebo ostrá, střílet a zasahovat do různých částí těla. K posílení bolesti může přispět posílení bolesti, prodloužený pobyt v nepohodlné poloze nebo sedavá práce (například v kanceláři). To je způsobeno tím, že když je tělo ve svislé poloze, zvyšuje se zatížení páteře a meziobratlové kotouče jsou mírně zploštělé. Normálně to nezpůsobuje nepříjemné pocity, avšak při výskytu onemocnění páteře (osteochondrosis, radiculitis, spondylosis) může být tento jev doprovázen kompresí míšních nervů a výskytem bolesti.
  • Bolest v končetinách. Může být způsobeno poškozením páteřních nervů inervujících končetiny (s onemocněním páteře) nebo poškozením nervových vláken (periferních nervů), které procházejí samotnými končetinami. Pouze odborník dokáže přesně určit míru poškození a provést diagnózu po úplném vyšetření a instrumentálních studiích.
  • Parestézie. Tento termín označuje nepříjemný pocit znecitlivění, mravenčení nebo plazení v určité části těla. To je způsobeno poškozením nervů inervujících kůži postižené oblasti. Stojí za zmínku, že parestézie je nejčastěji prvním příznakem poškození nervů a vyskytuje se v počátečních stádiích mnoha chronických onemocnění. Proto, když se objeví tento příznak, je nesmírně důležité včas konzultovat neurologa. Specialista provede vyšetření, diagnostikuje a předepíše odpovídající léčbu, která zpomalí progresi patologie a zabrání dalšímu poškození nervů.
  • Senzorické poruchy. Tento příznak se nejčastěji projevuje ve formě ztráty hmatové citlivosti (člověk se necítí dotýkat kůže) v jedné nebo více končetinách nebo v jiných částech těla. Může také dojít ke ztrátě bolesti, teploty, vibrací a dalších typů citlivosti. Příčinou tohoto příznaku může být mrtvice, poškození (transekce, destrukce) periferního nervu, poškození míchy atd..
  • Poruchy pohybové aktivity. Všechny dobrovolné lidské pohyby jsou zajišťovány motorickými neurony, které jsou umístěny v mozku a míše a inervují všechny kosterní svaly lidského těla. Porážka těchto neuronů na jakékoli úrovni (například s mrtvicí, s onemocněním míchy, s poškozením periferních nervů) může vést ke svalové slabosti (při poškození části neuronů, která inervuje určitou svalovou skupinu) nebo k úplné ztrátě motorické aktivity v různých částech těla..
  • Poškození sluchu. Lze jej pozorovat při poškození nervů sluchového analyzátoru nebo odpovídajících částí mozku.
  • Zrakové postižení. Nejčastěji se lidé s tímto problémem obracejí na oftalmologa (lékaře, který léčí oční choroby). Současně je třeba si uvědomit, že příznaky jako dvojité vidění, snížená zraková ostrost, výskyt kruhů nebo skvrn před očima mohou naznačovat přítomnost mozkového nádoru nebo jiných onemocnění centrálního nervového systému. Proto je-li doporučeno poškození zraku, co nejdříve se obraťte na oftalmologa, který v případě potřeby odešle pacienta k neurologovi nebo jinému specialistovi.

Potřebuji během těhotenství konzultaci s neurologem??

Během těhotenství se funkce téměř všech orgánů a systémů v ženském těle mění a jsou narušeny v důsledku růstu a vývoje plodu. To může vést k rozvoji nebo zhoršení patologií ženy ze strany centrálního nebo periferního nervového systému.

Neurologické poškození během těhotenství může být způsobeno:

  • Páteřní léze. S růstem a vývojem plodu je pozorována změna tvaru páteře ženy, to znamená zvýšení přirozených ohybů (zejména v bederní oblasti). To může být doprovázeno kompresí nebo sevřením míšních nervů, které se projeví bolestí v dolní části zad nebo v dolních končetinách.
  • Porušení autonomního nervového systému. Autonomní (autonomní) nervový systém řídí tón krevních cév, činnost srdce a všech ostatních vnitřních orgánů. Vývoj těhotenství je často doprovázen narušením činnosti tohoto systému, v důsledku čehož se mohou vyskytnout těžké bolesti hlavy, únava, emoční poruchy (slza, zranitelnost) atd..
  • Zvýšený krevní tlak. I při normálním průběhu těhotenství dochází ke zvýšení objemu cirkulující krve v ženském těle a ke zvýšení krevního tlaku. Může to být také doprovázeno výskytem bolestí hlavy, šumem nebo zvoněním v uších, zhoršením zraku (s rozvojem hypertenzní krize, charakterizované prudkým a výrazným zvýšením tlaku), nevolností atd..
  • Psycho-emoční stres. Samotné těhotenství může být velmi silným stresovým faktorem pro ženu, která je zvláště charakteristická pro emočně nestabilní jedince, v přítomnosti problémů v rodině atd. To může doprovázet nebo zesílit projevy jiných neurologických onemocnění a pro úplné ošetření může vyžadovat pomoc psychologa.
Je nezbytné, aby se při výskytu neurologických příznaků nastávající matka měla včas poradit s odborníkem, protože oddálení diagnózy a předepisování léčby může poškodit nejen ji, ale i vyvíjející se plod..

Co se stane při schůzce s neurologem na klinice?

Během první návštěvy u neurologa je důležité přesně a důkladně informovat lékaře o vašich stížnostech, aniž by cokoli zakryli. Na základě získaných údajů vypracuje lékař obecnou představu o zdravotním stavu pacienta a jeho problémech, poté provede objektivní vyšetření. Po pečlivém prostudování stavu nervového systému pacienta provede lékař předběžnou diagnózu, aby potvrdil, který může předepsat další instrumentální a / nebo laboratorní testy..

Po potvrzení diagnózy musí lékař pacienta podrobně a jasně informovat o nemoci, kterou má, ao způsobech léčby a prevence komplikací..

Jaké otázky může neuropatolog položit?

Jak již bylo zmíněno, první návštěva neurologa začíná podrobným průzkumem pacienta. Úplné a čestné odpovědi na otázky lékaře pomáhají neurologovi přesněji pochopit podstatu problémů pacienta, což velmi usnadňuje diagnostiku..

Při první konzultaci se může neuropatolog zeptat:

  • Co přesně vadí pacientovi (bolest, smyslové narušení nebo pohyb atd.)?
  • Jak dlouho se objevily první příznaky?
  • Jak rychle se příznaky vyvíjejí (vyvíjejí se)?
  • Objevily se podobné příznaky dříve?
  • Co předcházelo nástupu příznaků (trauma, stres, jiná nemoc atd.)?
  • Užívá pacient nějakou léčbu? Pokud ano, který z nich, který (který specialista) ho jmenoval a je účinný?
  • Utrpěl pacient nějaké zranění hlavy nebo zad? Pokud ano, které a na jak dlouho?
  • Trpěl pacient dříve neurologickým onemocněním? Pokud ano, které? Jakými zkouškami prošel? Jakou léčbu jsi vzal??
  • Měli blízcí příbuzní (rodiče, sourozenci) podobné příznaky??

Neurologovo kancelářské vybavení

Po pohovoru s pacientem by ho měl lékař vyšetřit a posoudit stav centrálního a periferního nervového systému. K tomu může potřebovat řadu nástrojů a zařízení, která by měla být vždy k dispozici v kanceláři neurologa (kromě těch nejnutnějších - stůl, židle, pohovky).

Povinné vybavení kanceláře neurologa je:

  • Teploměr. Navrženo k měření tělesné teploty, zvýšení, které lze pozorovat u infekčních a zánětlivých lézí centrálního nervového systému (například s meningitidou - zánět mozkových membrán, encefalitida - zánět mozkové látky atd.).
  • Tonometr. Určeno k měření krevního tlaku (BP), který by za normálních okolností neměl překročit 139/89 milimetrů rtuti. Zvýšený krevní tlak může způsobit bolesti hlavy a některé další choroby nervového systému. Například dlouhodobé zvýšení krevního tlaku v průběhu několika let (neléčená hypertenze) vede k poškození krevních cév mozku, což je rizikovým faktorem při rozvoji cévní mozkové příhody.
  • Neurologické kladivo. Navrženo pro studium reflexů šlach, jejichž povaha se může měnit s poškozením centrálního nebo periferního nervového systému.
  • Vidlička. Toto zařízení je kovová deska ve tvaru písmene U a používá se k vyhodnocení sluchu pacienta. Princip metody je následující. Neurolog udeří na ladicí vidličku na tvrdý povrch, v důsledku čehož kovové desky zařízení začnou vibrovat, což vydává charakteristický zvuk po určitou dobu. Ihned po nárazu lékař přivede zařízení k pacientovi uchu nebo ho aplikuje na různé části lebky. Pacient by měl informovat lékaře, pokud uslyší zvuk, a také informovat o okamžiku, kdy jej přestane slyšet. Na základě těchto údajů neuropatolog vyvodí závěry o stavu sluchového analyzátoru pacienta.
  • Negatoskop. Tato jednotka je obvykle namontována na stěně skříně a je speciální lampou, jejíž přední povrch je pokryt bílou obrazovkou. Negoskop se používá ke studiu rentgenových paprsků nebo jiných podobných filmů (například počítačová tomografie nebo magnetická rezonance). Film se aplikuje na obrazovku, poté ji lékař zkoumá ve světle emitovaném lampou.

Vyšetření neurologem

Klinické vyšetření je důležitým diagnostickým opatřením, které umožňuje lékaři posoudit stav nervového, muskuloskeletálního a jiného tělesného systému.

Klinické vyšetření neurologem zahrnuje:

  • Inspekce. Během vyšetření neurolog vyhodnocuje stav kůže, stejně jako svaly, kosti a klouby. Přítomnost neurologických onemocnění může být indikována atrofií (redukcí hmotnosti) určitých svalů končetin (lze pozorovat po mrtvici, poškození periferních nervů, které tyto svaly inervují, po poškození míchy atd.). Stavem páteře je také spíše informativní diagnostický znak. Jeho zakřivení do stran nebo nadměrné zakřivení přední / zadní může být příznakem mnoha nemocí (skolióza, osteochondróza), doprovázených neurologickými příznaky.
  • Palpace. Během hmatu cítí lékař různé části těla pacienta, což mu umožňuje vyvodit určité závěry o stavu nervového systému. Například například zvýšená bolest při palpaci některých částí zad poblíž páteře může indikovat onemocnění spinálních nervů. Zároveň může být příznakem jejich porážky silná bolest v místech, kde některé periferní nervy končetin nebo nervy obličeje procházejí (v oblasti horního okraje orbity, brady)..
  • Poklep. Podstatou této studie je klepnout prstem na určité oblasti těla. V neurologii se perkuse používá k posouzení stavu excitability periferních nervů. Jednou z nejcharakterističtějších metod neuropatologů je zhodnotit excitabilitu obličejového nervu. Za tímto účelem lékař nejprve určí bod průchodu tohoto nervu (v oblasti okraje dolní čelisti, 2 - 3 cm před ušní ušní lalůček) a poté jej lehce poklepává prsty. Se zvýšenou nervovou dráždivostí zažije pacient nedobrovolnou kontrakci obličejových svalů obličeje (záškuby rtů, očních svalů atd.).
  • Studium pohybů oka. K vyšetření vizuálního analyzátoru může lékař použít neurologické kladivo nebo konvenční pero. Požádá pacienta, aby upřel svůj pohled na předmět a sledoval jej, a posune předmět nahoru, dolů, doprava a doleva a pozoruje pohyby očí pacienta. Pohyb očí by měl být obvykle hladký, rovnoměrný a přátelský (simultánní). Současně s porážkou některých částí mozku tzv. Nystagmus (chvění očí, při pohledu ze strany), strabismus atd..
  • Hodnocení reakce žáků na světlo. Za normálních podmínek, za jasného světla, dochází k reflexnímu zúžení zornice, což je druh ochranné reakce těla. K ověření této reakce může lékař osvětlit baterku v očích pacienta. Nedostatek reflexního zúžení zornice může znamenat vážné poškození mozku.

Jak neuropatolog kontroluje svalový tonus?

Jedním z důležitých prvků neurologického vyšetření pacienta je hodnocení svalového tonusu a svalové síly v horních a dolních končetinách..

Pod svalovým tónem se rozumí pružnost svalů, která se projevuje při pasivním protahování. Za normálních podmínek všechny svaly nepřetržitě přijímají od nervů, které jim inervují určitý počet impulsů, což zajišťuje udržení určitého tónu. U různých nemocí (např. Při mrtvici, poškození míchy atd.) Se může počet impulzů vstupujících do svalů snížit, v důsledku čehož se také sníží jejich tón. Současně s dalšími patologiemi je možné zvýšit svalový tonus, což je také důležité stanovit během vyšetření.

Pro kontrolu svalového tonusu rukou neurolog požádá pacienta, aby se posadil a uvolnil (uvolnil ruce). Potom vezme jednu ruku pacienta do lokte a zápěstí a ohne ji, několikrát ji rozepne, přičemž hodnotí svalový tonus. Pak udělá totéž s druhou rukou a porovná závažnost tónu na obou stranách. Stejně se kontroluje svalový tonus nohou (lékař fixuje pacientovu nohu v kolenním kloubu, poté se několikrát ohýbá a ohýbá).

Zkouška síly svalů je nutná k určení, zda nervové spojení mezi mozkem a svaly fungují normálně. Za tímto účelem lékař vezme pacienta za ruku a požádá jej o ohnutí / uvolnění (ruku), přičemž se zároveň snaží proti němu působit, a tím určí sílu konkrétní svalové skupiny. Snížení svalové síly může být stanoveno u některých onemocnění nervového systému, když svalová atrofie nebo snížení svalového tónu není výrazné..

Proč neuropatolog bije kladivem koleno??

Jak bylo uvedeno výše, neurologické kladivo se používá k hodnocení šlachových reflexů, zejména reflexu kolene. Studie se provádí následujícím způsobem. Nejprve lékař požádá pacienta, aby si sedl na židli, zkřížil nohy a uvolnil se. Poté provede několik bodových světelných rázů s kladivem v koleni (asi 1 - 2 centimetry pod okrajem patelly) a sleduje reakci nohy pacienta.

Správně aplikovaná mrtvice způsobí kontrakci stehenních svalů, v důsledku čehož se pacientova noha nedobrovolně prodlouží. Tento reflex je vysvětlen následovně. V oblasti, do které neuropatolog udeří, se nachází šlacha stehenního svalu. Během cévní mozkové příhody jsou nervová vlákna šlachy tohoto svalu napnuta, v důsledku čehož odpovídající nervové impulzy dorazí do míchy (podél citlivých nervových vláken). Část těchto impulsů je okamžitě přenášena na další nervové buňky (motorické neurony, které inervují stejný femorální sval), což způsobuje jeho ostré kontrakce.

Jak vyplývá z výše uvedeného, ​​rána kladivem na koleno by za normálních podmínek měla způsobit krátké prodloužení nohy v koleni. Pokud se tak nestane, neuropatolog může mít podezření na poškození nervových vláken, která poskytují vedení nervových impulsů, nebo míchy, která poskytuje reflexní reakci. Zároveň příliš výrazný reflex kolene (rychlé a silné prodloužení nohy v koleni lehkým úderem kladiva) může naznačovat zvýšenou nervovou excitabilitu nebo hyperreflexi pozorovanou u některých onemocnění centrálního nervového systému..

Stojí za zmínku, že kromě kolenního reflexu může lékař kontrolovat i další podobné reflexy, které mu umožní posoudit stav míchy pacienta na různých úrovních.

Během vyšetření může neurolog zkontrolovat:

  • Ohyb bicepsu ramenního svalu. Lékař udeří kladivem na šlachu tohoto svalu (v oblasti předního povrchu loketního ohybu), což obvykle způsobuje ohnutí paže v loketním kloubu.
  • Tendon tricepsový reflex. Před vyšetřením lékař fixuje loket pacientovy ruky jednou rukou (ruka by měla viset dolů v uvolněném stavu), po které udeří kladivem na šlachu triceps svalu (v oblasti zadního povrchu lokte), což obvykle způsobuje jeho kontrakci a prodloužení paže.
  • Šlachy reflex šlachy biceps. Studie se provádí v poloze pacienta ležícího na boku s mírně ohnutými nohami (v kolenních kloubech). Úder do šlachy daného svalu (v oblasti zadní části kolene) způsobuje ostrý ohyb nohy v kolenním kloubu.
  • Achillovy šlachy reflex. Pro provedení studie musí pacient sundat boty a vystavit spodní část dolní končetiny v patě (Achilles) šlachy. Dále by měl klečet na židli, aby mu nohy visely. Úder kladivem na kalcinální šlachu obvykle způsobí plantární flexi (narovnání) chodidla.

Proč neuropatolog předepisuje MRI?

MRI (magnetická rezonance) je moderní studie, která vám umožní získat podrobné informace o struktuře a fungování různých tkání a orgánů lidského těla, včetně centrálního nervového systému (mozek a mícha). Podstata studie je následující. Pacient je umístěn ve speciálním zařízení, které vytváří nejsilnější magnetická pole. Vlivem těchto polí začnou jádra atomů různých tkání emitovat určitý typ energie, která je zaznamenávána speciálními senzory, podrobena počítačovému zpracování a prezentována na monitoru jako obraz sledované oblasti..

Hlavní výhodou MRI je schopnost studovat nejen husté rentgenové prvky (jako například radiografií nebo počítačovou tomografií), ale také měkké tkáně - nervy, krevní cévy, meningy atd. To vám umožní detekovat mrtvice a jiná onemocnění nervového systému, doprovázené poškozením nebo částečným zničením neuronů, stanovit lokalizaci léze, identifikovat nádory mozku a míchy, sledovat účinnost léčby atd..

Stojí za zmínku, že MRI je absolutně bezpečná a neškodná metoda. Jedinou nevýhodou je cena (což je poměrně vysoká) a doba trvání studie (od desítek minut do několika hodin, během nichž musí pacient zůstat nehybný)..

Jaké testy může neurolog předepsat?

Hlavními metodami pro diagnostiku neurologických onemocnění jsou klinické vyšetření, speciální zobrazovací metody (počítačová tomografie, MRI) a některé další studie. Pokud jde o laboratorní testy, mají v tomto případě omezený význam a jsou často předepisovány k vyloučení jiných chorob.

Nejinformativnější (pro neurologa) analýzu může být studie mozkomíšního moku (CSF). Tato tekutina se tvoří z krevních cév lebky a cirkuluje v blízkosti centrálního nervového systému, tj. V mozku a míchy. K získání této tekutiny pro výzkum je nutné provést tzv. Páteřní punkci (punkci páteřního kanálu). Podstata metody je následující. Pacient odhalí horní část těla a zaujme potřebnou polohu na gauči (ležící na boku, stočený do pěst) nebo na židli (sedí na židli a položí ruce na záda).

Proražení samotné se obvykle provádí na úrovni bederní páteře. Za sterilních podmínek ošetřuje lékař kůži bederní oblasti pacienta alkoholem. Poté se provede lokální anestézie (pro tento účel se injikuje roztok lokálního léku proti bolesti, lidokainu, novokainu pod kůži a do hlubších tkání). Po anestezii lékař propíchne kůži, vazy páteře a výstelku míchy speciální jehlou, čímž spadne do páteřního kanálu. Úspěch vpichu bude indikován výskytem čisté mozkomíšní tekutiny protékající jehlou.

Po propíchnutí lékař shromáždí několik mililitrů CSF do sterilní zkumavky a pošle jej do studie. Jehla se vyjme z páteře a na místo vpichu se aplikuje sterilní krytí. Je důležité si uvědomit, že během vzorkování materiálu by měl CSF vytékat nezávisle rychlostí asi 60 kapek za minutu. Po celou dobu by měl pacient ležet v klidu. Je zakázáno natahovat mozkomíšní tekutinu stříkačkou, protože to může způsobit život ohrožující komplikace.

Vyšetření CSF může odhalit:

  • příznaky bakteriální infekce;
  • příznaky virové infekce;
  • známky mrtvice (přítomnost krve v CSF);
  • známky nádoru;
  • známky zvýšeného intrakraniálního tlaku (CSF teče příliš rychle, pod tlakem).
Neuropatolog může také předepsat:
  • Celkový krevní test - vyloučení anémie (anémie) nebo infekčního a zánětlivého procesu v těle.
  • Analýza moči - vyloučení patologie ledvin nebo infekce močových cest.
  • Biochemický krevní test - k určení funkčního stavu jater, ledvin, slinivky břišní atd.
  • Hormonální studie - umožňují vyhodnotit koncentraci různých hormonů v krvi.
  • Sérologické studie - identifikují známky virových a / nebo bakteriálních infekcí.

Co dětský neurolog kontroluje u novorozence a dítěte?

Ihned po narození dítěte by mělo být vyšetřeno několik specialistů, z nichž jeden je neuropatolog. Cílem neurologického vyšetření novorozence je zjistit stav nervového systému dítěte a identifikovat možné patologie z centrálního nervového systému nebo periferních nervů. Další plánovaná vyšetření by měla být provedena na konci 1 měsíce života a poté ve 3, 6, 9 a 12 měsících.

Během vyšetření dítěte neuropatolog vyhodnocuje proporcionalitu vývoje hlavy, trupu a končetin, stav fontanel (otvory mezi roztavenými kostmi lebky u novorozenců), oční bulvy atd. Při počátečním vyšetření novorozence lékař také vyhodnocuje tzv. Novorozené reflexy - určité reakce, které má dítě během prvních měsíců života a zmizí beze stopy v procesu růstu a vývoje. Přítomnost těchto reflexů, stejně jako jejich zmizení v přesně definovaném věku, nám umožňuje posoudit užitečnost vývoje nervového systému dítěte.

Novorozené reflexy zahrnují:

  • Hledat reflex. Je-li prst pohladen v oblasti rohu dětských úst, otočí hlavu odpovídajícím směrem. Reflex zmizí ve věku 3-4 měsíců.
  • Proboscis reflex. Pokud lehce poklepete prstem na horní ret dítěte, jeho rty se natáhnou ve formě trubice nebo „proboscis“. Reflex zmizí ve věku tří měsíců.
  • Palmar-orální reflex. To také přetrvává během prvních 3 měsíců života a projevuje se ve formě otevření úst dítěte s tlakem na jeho dlaň.
  • Sání reflex. Normálně tento reflex zajišťuje výživu dítěte, a proto by měl být vyjádřen ihned po narození. Jeho nepřítomnost je důvodem k hlubšímu zkoumání.
  • Uchopovací reflex. Pokud se prstem dotknete dlaně dítěte, silně ho stiskne prsty. Reflex přetrvává první 4 měsíce života.
Jiné reflexy (Moro, Galanta, automatické chůze atd.) Provádí neurolog během vyšetření dítěte a umožňují nám vyvodit závěry o stavu vývoje nervového systému dítěte.

Při následných vyšetřeních dítěte neuropatolog také zkoumá výše uvedené reflexy, aby určil čas, kdy zmizí. Lékař také pravidelně vyhodnocuje stav nervového systému dítěte, zkoumá jeho citlivost, motorickou aktivitu, zrak, sluch, řeč (čas, kdy byla vyslovena první slova, počet slov vyslovených ve věku 1 roku) atd. To umožňuje specialistovi, aby neprodleně zjistil jakékoli odchylky nebo zpoždění ve vývoji dítěte a poslal ho na další vyšetření, aby zjistil možnou příčinu porušení a včas jej odstranil..

Neurologická konzultace placená nebo zdarma?

Každý obyvatel Ruska s povinným zdravotním pojištěním má právo na bezplatné konzultace s neurologem v kterémkoli státním zdravotnickém zařízení. Za tímto účelem byste však měli nejprve navštívit rodinného lékaře nebo terapeuta, který po vyhodnocení stížností pacienta vydá nezbytný směr.

V procesu diagnostiky může neuropatolog předepsat pacientovi různá instrumentální vyšetření nebo laboratorní testy. Některé z nich lze také provádět zdarma, zatímco u jiných bude muset pacient zaplatit (podrobněji o nákladech na každé konkrétní vyšetření, které musíte zjistit od lékaře). Stojí za povšimnutí, že v případě potřeby (například v případě podezření na mozkovou mrtvici, mozkový nádor atd.) Mohou být pacientovi provedeny i nákladné studie, jako je MRI (zdarma)..

Současně je třeba poznamenat, že v případě neexistence povinné zdravotní pojistky bude muset pacient zaplatit naprosto všechno, včetně konzultací s neurologem (včetně opakovaných), probíhajících studií, lékařských opatření atd. Rovněž jsou placeny služby neuropatologů v soukromých lékařských centrech, klinikách a nemocnicích.

Jak získat pomoc od neurologa?

Certifikát od neurologa je dokument potvrzující, že pacient netrpí (nebo trpí) neurologickými chorobami, patologiemi nebo abnormalitami..

Možná bude potřebovat pomoc neurologa:

  • K získání řidičského průkazu.
  • Získat povolení k nošení střelné zbraně.
  • Pro zaměstnání (např. Učitelé, řidiči veřejné dopravy, piloti atd.).
  • Pro registraci opatrovnictví nad dítětem.
  • Pro přijetí do některých vzdělávacích institucí.
  • Pro soudní spory a tak dále.
Chcete-li získat tento certifikát, musíte si domluvit schůzku s terapeutem, který rozdá doporučení neurologovi. Neuropatolog provede úplné vyšetření pacienta a v případě potřeby předepíše další studie k identifikaci konkrétní patologie.

Pokud lékař během vyšetření neodhalí u pacienta žádná neurologická onemocnění nebo abnormality, vydá závěr, že tento jedinec je zdravý (z hlediska neurologie). Pokud lékař v průběhu vyšetření identifikuje pacienta s onemocněním centrálního nervového systému, které by mohlo ovlivnit jeho budoucí činnost, učiní ve svém závěru příslušné poznámky a doporučí, aby pacient podstoupil podrobnější diagnostiku a léčil stávající patologii. Například, pokud je pacientovi diagnostikována epilepsie, může jim být odepřen řidičský průkaz, střelná zbraň atd., Protože při náhlém vývoji útoku (například při vysoké rychlosti) může tento pacient způsobit nenapravitelné poškození sebe sama a okolní.

Když si vezmu na dispenzarizaci u neuropatologa?

Důvodem dispenzarizace u neuropatologa mohou být různá onemocnění centrálního a periferního nervového systému (neuroinfekce, traumatická poranění míchy nebo periferních nervů, mrtvice, meningitida, nádory, epilepsie atd.). Podstatou dispenzarizace je, že pacient pravidelně (v určitých intervalech) navštěvuje lékaře za účelem provedení diagnostických a terapeutických opatření. Během vyšetření neurolog vyhodnocuje celkový stav pacienta a povahu průběhu jeho chronického onemocnění. Důležitým úkolem dispenzární registrace je včasná detekce a prevence komplikací stávající neurologické patologie.

Po podrobném vyšetření lékař informuje pacienta o jeho zdravotním stavu a průběhu základního onemocnění, upraví léčebné režimy, vydá doporučení pro stravu, životní styl atd., A poté stanoví datum pro další plánované vyšetření.

Dává neurolog nemocenskou dovolenou?

Pracovní neschopnost je doklad, který označuje dočasnou pracovní neschopnost pacienta. V přítomnosti tohoto dokumentu může být osoba legálně nepřítomna v práci / studiu, pokud během této doby nemohl dočasně kvůli své patologii plnit své povinnosti.

Chcete-li získat nemocenskou dovolenou, měli byste kontaktovat neurologa, který provede kompletní vyšetření, provede diagnózu a předepíše příslušnou léčbu. Pokud patologie pacienta (například mrtvice, meningitida atd.) Představuje nebezpečí pro život, může být pacient hospitalizován na nemocničním oddělení, kde mu bude poskytnuta nezbytná pomoc. Po propuštění lékař vydá pacientovi nemocenskou dovolenou, která bude označovat diagnózu, jakož i dobu, během které byl pacient v nemocnici a byl zdravotně postižen. Tento dokument musí pacient poskytnout na pracovišti nebo ve studii..

V případě mírnější patologie, která nevyžaduje hospitalizaci, ale také omezuje aktivitu pacienta (například se zánětem periferního nervu, radikulitidou atd.), Může neuropatolog provádět léčbu ambulantně. Pokud současně pacient vyžaduje odpočinek na lůžku nebo omezení fyzické aktivity, bude mu po zotavení rovněž poskytnuta příslušná nemocenská dovolená.

Je možné doma zavolat neurologa?

Důvodem, proč zavolat neurologa doma, může být neschopnost pacienta navštívit lékařskou instituci samostatně (například pokud pacient po mrtvici ztratil schopnost samostatně se pohybovat). V tomto případě může lékař pravidelně navštěvovat pacienta ve svém domě, provádět nezbytná vyšetření a vydávat doporučení ohledně léčby. V případě jakýchkoli komplikací může lékař doporučit hospitalizaci pacienta na příslušném oddělení nemocnice, kde mu bude poskytnuta veškerá nezbytná pomoc.

Rovněž stojí za zmínku, že mnoho soukromých zdravotnických zařízení praktikuje takovou službu, jako je volání neurologa doma za poplatek. Důvodem mohou být jakékoli příznaky a známky naznačující poškození centrálního nebo periferního nervového systému (všechny jsou popsány výše)..

Když neurolog pošle další specialisty (chirurg, neurochirurg, psycholog, kardiolog, logoped, optometrik, ortoped, endokrinolog)?

Během vyšetření pacienta může neuropatolog mít podezření nebo identifikovat jiná onemocnění, která nesouvisí s nervovým systémem. V takovém případě je úkolem lékaře neprodleně odvést pacienta k příslušnému specialistovi, aby mu byla diagnostikována úplná diagnóza a byla stanovena odpovídající léčba. Rovněž stojí za zmínku, že některé neurologické patologie mohou být způsobeny chorobami kardiovaskulárního, endokrinního a jiného tělesného systému. V tomto případě může neuropatolog také zapojit specialisty z jiných oborů medicíny do léčebného procesu pro přesnější diagnostiku a výběr nejúčinnější léčby..

Neurolog může pacienta doporučit ke konzultaci:

  • Chirurgovi - v přítomnosti ne-neurologických patologií vyžadujících chirurgickou léčbu (například u neléčeného diabetes mellitus může dojít k výrazné lézi nervů a krevních cév nohy, což povede k smrti tkání a vyžaduje chirurgickou léčbu - amputace, odstranění postižených oblastí).
  • Neurochirurgovi - v přítomnosti neurologických onemocnění vyžadujících chirurgickou léčbu (míšní kýla, traumatické poškození míchy, hemoragická mrtvice atd.).
  • Psychologovi - pokud pacient odhalí příznaky psychoemotorických a mentálních odchylek spojených s neurologickými onemocněními centrální nervové soustavy nebo nesouvisejících s nimi.
  • Kardiologovi - v přítomnosti onemocnění kardiovaskulárního systému (např. Arteriální hypertenze).
  • Logopedovi - při identifikaci poruch řeči spojených s poškozením nervového systému.
  • Oftalmologovi - za účelem zjištění, zda je zrakové poškození pacienta důsledkem onemocnění nervového systému nebo zda jde o samostatnou nezávislou patologii.
  • Ortopedovi - pro vrozené nebo získané deformace pohybového aparátu (včetně páteře), doprovázené poškozením centrálního nervového systému nebo jednotlivých periferních nervů.
  • Endokrinologovi - pro onemocnění žláz, které produkují různé hormony (štítná žláza, pankreas, hypofýza atd.).

Vtipy o neuropatologech

Při schůzce s neurologem se lékař zeptá pacienta:
-Řekněte mi, už jste někdy měli něco takového, že slyšíte hlas a kdo říká - nevím?
-Ano, to se stává...
-A jak často?
-Když telefonují a dělají chybu.

V kanceláři neurologa máma a její šestiletý syn. Lékař se ptá:
-Chlapče, řekni mi, kolik tlapek má pes?
-Čtyři.
-A kolik uší?
-Dva.
-A kolik ocasu?
-Strýčku, nikdy jsi neviděl psa?

Pacient přichází k neurologovi, který si stěžuje na silné bolesti hlavy. Doktor se kolem ní točil, zkoumal ho od hlavy až k patě, předepsal všechny testy, provedl všechny testy, na konci se ptal:
-Jsi ženatý?
-Ne…
-Pak tomu vůbec nerozumím!

Přečtěte Si O Závratě