Hlavní Zranění

Smíšená vegetativní vaskulární dystonie

IRR smíšeného typu je charakterizována poruchou funkcí autonomního nervového systému, která se projevuje poruchami v těle a obecným zhoršením pohody. Existují VSD hypotonické, hypertonické a smíšené geneze. Při smíšené formě postupuje patologie na pozadí neustálých změn ukazatelů krevního tlaku.

Charakteristický

Smíšený typ IRR je patologie, která se v lékařské praxi vyskytuje pod různými jmény, což vede k absenci jasné klasifikace. V seznamu ICD-10 VSD podle smíšeného typu je uveden kód „G90“ („Porucha autonomního nervového systému“).

Patologické příznaky se často objevují v důsledku somatického onemocnění, fyzické a duševní únavy. Když mluvíme o VVD, obvykle jde o syndrom (komplex příznaků), který odráží smíšenou autonomní dysfunkci.

Vagotonie je nerovnováhou v práci autonomního nervového systému. Toto porušení je častěji spojeno se zvýšením excitability vagusového nervu nebo se snížením aktivity zakončení sympatického nervu.

Pacienti s diagnózou VVD jsou téměř vždy podrobeni vojenské službě. Výjimkou jsou případy, kdy jsou vážné symptomy onemocnění pozorovány nejméně 1krát během měsíce a vedou k rozvoji synkopálních stavů (závratě, mdloby). Potenciální branec musí dokumentovat mdloby.

Zpravidla se pro tento účel používají výsledky studie ve formátu elektroencefalografie, která odráží odpovídající známky změny v bioelektrické aktivitě mozkových struktur. NDC (neurocirkulační dystonie, která je založena na narušené nervové a endokrinní regulaci) - jedna z možností průběhu onemocnění.

Příčiny výskytu

Chcete-li se zbavit projevů SVD smíšeným typem, je nutné odstranit příčiny porušení, to znamená, že primárním úkolem je komplexní diagnostické vyšetření. Smíšený typ autonomního dystonického syndromu odráží porušení neurohumorální regulace, která je spojena se změnou tónu stěn mozkových cév.

Nedostatek normálního tónu (dystonie) arteriální stěny vede k poruše mozkové cirkulace, která zase vyvolává vývoj hypoxických, ischemických procesů v mozkové tkáni. Do patogeneze jsou zapojeny následující faktory: porušení endokrinní regulace, dědičná predispozice, abnormality ve vývoji prvků oběhového systému zásobujících mozek.

Smíšený typ RVNS je porucha v práci autonomního nervového systému, která často vyplývá z pravidelného používání léčiv, což vyžaduje korekci léčebného plánu pro somatická a duševní onemocnění. Syndrom vegetativní dystonie se může vyvinout v důsledku dlouhodobého užívání reserpinu, barbiturátů, tricyklických antidepresiv, cholinomimetik, beta-adrenergních agonistů a dalších léků.

Symptomatologie

Neurokrulární dystonie smíšeného typu je charakterizována rozsáhlými, různorodými klinickými projevy, což často ztěžuje přesnou diagnózu. Diagnostická kritéria: kombinace několika příznaků patologie, pravidelného opakování záchvatů, zhoršení pohody a kvality života pacienta. Příznaky VVD u smíšeného typu u dospělých:

  1. Bolest na hrudi (oblast srdce).
  2. Obecná slabost, astenie.
  3. Snížený výkon, zvýšená únava.
  4. Podrážděnost, úzkost, úzkost, pokles nálady.
  5. Bolest hlavy.
  6. Porušení funkce dýchání (pocit nedostatku vzduchu, nedobrovolná touha zvýšit objem vdechovaného vzduchu).
  7. Tlukot srdečního rytmu.
  8. Pocit chladu v distálních končetinách (chodidla, ruce).
  9. Parestezie (pocity rozrušení, pálení, mravenčení, „goosebumps“ na kůži).
  10. Závratě, neschopnost udržet rovnováhu.
  11. Subfebrilní horečka (mírné prodloužení tělesné teploty bez zjevných důvodů).
  12. Krátkodobé závratě, mdloby.

Pacient, který trpí IRR smíšené geneze, může zažít třes rukou (subjektivní pocit vnitřního chvění). Mezi další běžné příznaky patří poruchy spánku, nevolnost a pocit pulsace v tepnách lebky a krku. Pacienti si stěžují na pocit zimnice nebo tepla, bolest v břiše, pocit, že srdce bije. Pokud pacient zrychluje pohyb, často dochází k dýchání. Ráno po probuzení dochází k otoku kůže obličeje, zejména v očním víčku.

Syndrom VVD smíšeného typu zahrnuje takové projevy, jako je dysmenorea (těžká, intenzivní bolest v dolním břiše ve dnech menstruace) u žen, erektilní dysfunkce u mužů. VDS vagotonickým typem je často detekována během těhotenství. Stížnosti pacientů zahrnují:

  • Bolest v oblasti hlavy, závratě. Pulzující bolest, jako je migréna v jedné polovině lebky, je častěji doprovázena nevolností a zvracením.
  • Bolest na hrudi. Častěji je bolest šití, stříhání, vyzařování do oblasti lopatky a paže. Obvykle bolestivé pocity se objevují v důsledku nervové overfatigue, vzrušení, změny počasí, nejsou spojeny s fyzickou aktivitou.
  • Poškozené dýchací funkce. Dýchavičnost, dušnost, hluboké dechy s mírnou fyzickou námahou. Někdy se vyskytují ataky neurotického kašle, které se zesilují v období špatného počasí. Během spánku a během intenzivního vzrušení dochází k záchvatům dušnosti..
  • Bolest v břiše. Příznaky dyspeptického syndromu: nevolnost, časté říhání, pálení žáhy, rozrušení stolice (průjem nebo zácpa), zvýšené slinění.
  • Termoregulační porucha. Nesnášenlivost na nízkou teplotu okolí a průvan, pocity zimnice a hyperkineze (patologické nedobrovolné pohyby), vyvolané zimnicí.
  • Zbarvení kůže. Vagotonická forma je charakterizována rychlou změnou ve stínu kůže v reakci na vnější podnět - stres, vzrušení, stres. Kůže na obličeji rychle zbledne nebo zčervená. Kůže v oblasti rukou je bledá cyanotická, cyanotická.
  • Psychogenní poruchy. Únava, podrážděnost, horká nálada, špatný výkon, únava. Zhoršení paměti a schopnost soustředit se. Vagotonická forma je doprovázena letargií, zvýšenou denní ospalostí, apatií.

Podobné projevy jsou často detekovány u dětí trpících VSD. Nevolnost doprovázená zvracením je přirozenou reakcí těla dítěte na stresovou situaci. Jedná se o somatovegetativní projev vzrušení, emocionální zkušenosti, který se poprvé objevuje v důsledku těžkého strachu nebo jiného psychogenního podráždění. Následně je reakce fixována a vzniká v reakci na jakýkoli stres.

Diagnostika

Diagnóza VVD podle smíšeného typu je založena na klinických projevech. Instrumentální diagnostické metody zahrnují:

  1. Elektrokardiografie.
  2. Elektroencefalografie.
  3. Holter monitoring (studie založená na EKG po celý den).
  4. MRI mozku.
  5. Ultrazvuk cév, které živí mozek.

Krevní test ukazuje koncentraci glukózy a cholesterolu. Koagulografie ukazuje koagulační parametry krve. Diferenciální diagnostika se provádí ve vztahu k cévním patologiím, srdečním onemocněním a orgánům dýchacích cest, poruchám mozkomíšního moku.

Léčba

Léčba IRR smíšeného typu se provádí hlavně konzervativními metodami. Při komplexní terapii má velký význam každodenní rutina. Lékaři doporučují dobrý odpočinek a klidný spánek po dobu nejméně osmi hodin. Je důležité dodržovat hygienu spánku - udržovat pohodlnou teplotu v ložnici, zajistit ventilaci a čerstvý vzduch.

Pacient si musí vybrat správné lůžkoviny - ortopedickou matraci a polštář, prostěradla vyrobené z přírodních materiálů, které dobře absorbují vlhkost. Hluboký, dlouhodobý spánek pomáhá normalizovat krevní tlak. Před spaním byste měli omezit dobu sledování televizních pořadů a dobu práce v počítači. Další doporučení:

  1. Střídavé zatížení a odpočinek. Pokud kvůli profesním povinnostem musíte pracovat u počítače, musíte si udělat časté přestávky, cvičení na uvolnění svalů krku a gymnastiku pro oči. Odpočinkové přestávky zabrání rozvoji cefalgie a výskytu dalších příznaků VSD.
  2. Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. Lékaři doporučují zůstat venku alespoň 2 hodiny denně.
  3. Dávková pohybová aktivita, sport. Doporučené sporty: jízda na kole, aerobik, fitness, plavání, bruslení. Pro trénink doma se používají simulátory, včetně krokového kardio stroje, běžícího pásu, rotopedu, veslovacího stroje. Je třeba se vyhnout ostrým pohybům, intenzivní fyzické aktivitě, která je spojena se zvýšenou srdeční aktivitou..
  4. Strava. Smíšená strava pro VSD zahrnuje použití potravin bohatých na vitamíny, rostlinnou vlákninu, stopové prvky, včetně draslíku a hořčíku. Nadváha koreluje se zvýšenými projevy patologie. Korekce na váze je nutná, pokud dojde k významnému překročení normy. Omezte množství použité soli, mastného masa, pekárenských výrobků z prémiové mouky, cukrovinek.
  5. Úprava vody. Aplikujte temperovací procedury (doping, tření), hydromasáž, cirkulační sprchu, kontrastní koupele, Charcotovu sprchu.
  6. Fyzioterapie. Doporučuje se elektrospánek a elektroforéza. Způsob expozice se volí s ohledem na vedoucí klinický syndrom.
  7. Masáže, reflexologie. Bodový účinek na biologicky aktivní zóny stimuluje průtok krve mozkem a aktivitu centrálního nervového systému. Ve smíšené formě IRR se doporučuje kombinace povrchové masáže (tření, vibrace) prováděné rychlým tempem a zklidnění (hnětení), které se provádí pomalu, se doporučuje..
  8. Psychoterapie. Autotraining, meditace jsou účinné terapeutické techniky, které podporují relaxaci, odstraňují svalové a nervové napětí, normalizují činnost kardiovaskulárního a respiračního systému.

Účinná léčba vegetovaskulární dystonie smíšeným typem zahrnuje integrovaný přístup - zahrnutí drogových a nedrogových metod. Hlavním cílem terapie je eliminace klinických příznaků a dosažení stavu dlouhodobé remise.

Drogová terapie

Léčba vegetativní dysfunkce smíšeným typem farmaceutických přípravků se provádí za účelem odstranění bolesti, poruch citlivosti, motorického deficitu a dalších neurologických projevů. V případě vzniku sympathoadrenálních krizí (záchvat paniky, doprovázený nemotivovaným progresivním pocitem strachu a závažných vegetativních poruch) se používá karbamazepin.

Korekce metabolických poruch se provádí pyridoxinem (vitamin B)6) Thiamin (vitamin B1), Kyanokobalamin (vitamin B12) Sedativní (celkový uklidňující účinek na centrální nervový systém) a anxiolytická (snižující závažnost, potlačující strach, úzkost, úzkost) se provádí pomocí léků: Chlorprotixen, Phenibut, Karbamazepin, Amitriptylin.

Lidové léky

Léčba mozkové vaskulární dystonie u smíšeného typu lidových prostředků se provádí pomocí odvarů, infuzí, tinktur, připravených na základě léčivých rostlin. Tradiční léčitelé doporučují používat domácí přípravky na bázi kořenů ženšenu, eleuterokoka, leuzea, aralie a zamanichy, které jsou považovány za přírodní stimulanty jejich vlastní imunitní obrany. Tyto rostliny mají výrazné tonické vlastnosti, mají celkový posilovací účinek na organismus..

Užitečné diuretika, které se připravují z jalovce, medvědy, listů a bobule brusinky. Obzvláště užitečné ve smíšené formě jsou domácí přípravky s uklidňujícím sedativním účinkem, včetně odvarů máty, meduňky, kořene valeriánu a pivoňky, chmelových hlávek a šalvěje. Na fórech na internetu najdete mnoho receptů na vaření domácích prostředků.

Smíšená vegetativní vaskulární dystonie se projevuje velkým množstvím příznaků, které odrážejí poruchy fungování autonomního nervového systému. Včasná diagnóza a správná terapie pomohou eliminovat porušení a zlepšit pohodu..

Smíšená vegetativně-vaskulární dystonie: co to je a jak s tím zacházet

Toto onemocnění se nejčastěji projevuje náhlými změnami tlaku během jednoho dne. U IRR smíšeného typu stoupá krevní tlak nad normální hodnotu a poté klesne pod ni. Pokud nemoc postupuje, vyvíjí se na hypertenzi (vysoký krevní tlak). Vegetativně-vaskulární dystonie je docela obtížně diagnostikovatelná: příznaky jsou velmi podobné řadě dalších onemocnění kardiovaskulárního a nervového systému.

Příznaky nemoci

Pokud se člověk ráno probudí špatně, cítí se letargicky a není odpočinutý, tlak je nízký - to jsou známky smíšeného typu VSD. Hlavní příznaky, které svědčí o vegetativní vaskulární dystonii, jsou:

  • Bolest hlavy;
  • Závratě, ztráta vědomí;
  • Změna srdečního rytmu: zpomalení je nahrazeno zrychlením a naopak;
  • Srdce je mírně bolavé, „bolavé“;
  • Může se objevit tachykardie, arytmie;
  • Potíže s dýcháním, dušnost;
  • Před očima jsou černé tečky, „mouchy“;
  • Podrážděnost, úzkost.

V pozdějších stádiích může pacient projevit vegetativní krizi, která se vyznačuje zimnicí, zhoršeným sluchem a zrakem, ztrátou koordinace pohybů, zpomalením řeči.

Příčiny onemocnění

Nejčastěji je nemoc zděděna. Existují časté případy, kdy příčinou vývoje onemocnění je psychologické trauma. Možné příčiny smíšené dystonie jsou také patologie endokrinních, gynekologických, neurologických onemocnění, hormonální změny, špatné podmínky prostředí, prodloužené nervové napětí..

Co se děje v těle s touto nemocí? Srdce a krevní cévy pracují nepravidelně, dochází k diskoordinaci.

Těhotenství a VVD

Jak se projevuje vegetativně-vaskulární dystonie během těhotenství? Pokud žena trpěla tímto onemocněním před těhotenstvím, pak se během jejích příznaků může změnit nebo projevit silněji. Například může dojít ke znecitlivění končetin, pocení a tlakovým rázům. Emoce se nezpomalují. Potřebují zvláštní kontrolu, protože nadměrná podrážděnost může nepříznivě ovlivnit fyzický stav plodu..

Stává se, že se žena ještě před těhotenstvím zbavila nemoci, ale s narozením nového života se její hormonální pozadí změnilo, a tím se může zapomenutá vegetativně-vaskulární dystonie vrátit.

Léčba těhotné ženy se liší od obvyklé léčby pacientky s IRR. Většina léků, které stabilizují krevní tlak, je kontraindikována. Když se objeví příznaky nemoci, musíte se poradit s lékařem, on předepíše potřebné vitaminy pro tělo, sedativa. Hlavní věcí pro ženu v tomto období je předcházet stavu emočního stresu. Fyzická aktivita se také vyplatí omezit. Je vhodné vzít si mateřskou dovolenou co nejdříve, pokud nemáte příležitost opustit práci - je třeba upravit rozvrh a snížit zatížení.

Nediagnostikujte se a neukládejte se na samoléčení. VSD lze snadno zaměnit s řadou dalších nemocí, takže musíte navštívit lékaře pro diagnózu a v žádném případě „specialisty“ na tematických fórech. Každý případ je individuální a vyžaduje osobní prohlídku u lékaře..

Léčba

Samotná nemoc není relativně nebezpečná, rozhodně nepatří do kategorie smrtelníků. Stejně jako ve většině případů můžete své zdraví udržovat podle pravidel známých všemi:

  1. Procházky pod širým nebem. V každém, dokonce i v prašnějším a plynném městě, je park nebo náměstí s lavičkami a stromy, kde se můžete projít. Získejte psa, který vás povzbudí, abyste chodili a dýchali čistý vzduch. Mimochodem, takto získáte také fyzickou aktivitu jako bonus. Vaše tělo schválí procházku v parku více než zdřímnutí na gauči u televize. Můžete se přihlásit na tenis, fotbal, tanec. Bez ohledu na pracovní rozvrh si udělejte čas na cvičení.
  2. Výživa. Zelenina, ovoce, cereálie - místo uzeného masa, piva, hranolek a sádla. Lehké jídlo je snadný život. Je lepší jíst kaši a salát pětkrát denně, než jednou misku hovězí želé. Existují buchty a mastné máslové koláče.
  3. Zůstaň v klidu. Ano, v některých situacích to není snadné. Ale panika nepomohla nikomu vyřešit problém. Střízlivá a jasná mysl ve stresových situacích je mnohem užitečnější než slzy, záchvaty hněvu a třesoucí se ruce. Možná byste se měli pokusit ovládnout dovednosti meditace. Prostřednictvím vyváženého stavu vysíláte do těla signál: „Všechno je v pořádku, nadále správně fungujte.“.
  4. Dobrý sen. Darujte noční sociální média na zdravý spánek.

Tím, že mírně upravíte svůj životní styl a dodržujete dietu, výrazně zlepšíte stav svého těla.

Tonikové výrobky také pomohou ke zlepšení pohody: je třeba vzít tinkturu ženšenu, citronové trávy a hloh. Pokud se chytíte neustálého stresu, zkuste použít tinkturu z kořenů tečkovaných.

Zvláštní pozornost by měla být věnována psychoemocionálnímu stavu člověka. I když neexistují žádné zjevné obavy a obavy, stále se přihlaste k relaci s terapeutem. Možná kořen vašeho podvědomého problému, vaše obavy a pocity jsou skryty i pro sebe. S psychoanalytikem není nic špatného, ​​je to jen akt péče o zdraví.

Mírná fyzická aktivita může zlepšit stav těla při problémech s tlakem. Díky normálnímu nabíjení se nervový systém stává silnějším a odolnějším vůči vnějším podnětům. Člověk adekvátněji reaguje na projevy světa.

Masáže a akupunktura nejsou zbytečné. Při VVD doporučujeme celkovou masáž celého těla. Tři pravidla masáže pro vegetativní vaskulární dystonii:

Masáž by měla začít a končit pomalým hladkáním kůže. Proces by měl být hnětení, vibrace, mačkání, tření;
Masáž po ranní sprše;
Pozice - leží na břiše nebo na zádech.

Můžete provádět vlastní masáž. Fázový popis kroků k provedení samomasáže během IRR:

  • Poklepejte si na hlavu: od koruny dolů po krk (zadní část hlavy);
  • Zmáčkněte oblast od zadní části hlavy po ramenní opasek, ne tvrdý;
  • Rub krční páteře;
  • Třít týlní kost na obě strany;
  • Rozmačkejte oblast od ucha do klíční kosti;
  • Poklepejte znovu na hlavu, dobře.

Po masáži si můžete trochu odpočinout, soustředit se na své dýchání. Zkuste si představit, jak vzduch naplní vaši hruď a jde zpět. Nejdůležitější provokatoři podrážděnosti jsou v důsledku toho negativní myšlenky a provokatoři nemoci..

Přiřaďte alespoň pár minut denně ke stavu čistoty v hlavě, nechte se navodit hlukem příboje, lehkým vánkem nebo zpěvem ptáků. Stane se to zvykem a na choroby se jednoduše zapomenete jako na zcela nezajímavý objekt.

Je IRR smíšeného typu přístupný léčbě

Podle průměrných ukazatelů je IRR smíšeného typu přítomna v sedmdesáti pěti procentech světové populace, ale patologie se projevuje u různých lidí různými způsoby a mnoho z nich žije s touto diagnózou, aniž by vědělo o její přítomnosti, zatímco jiní trpí tlakovými rázy a jinými příznaky. U IRR smíšeného typu může krevní tlak buď stoupat nebo klesat na kritické hodnoty, někdy pacient sám nechápe důvod těchto skoků.

Autonomní nervový systém je zodpovědný za koordinaci práce všech systémů, orgánů, žláz a krevních cév osoby a pomáhá jim přizpůsobit se různým změnám. Tento systém je zodpovědný za tlak, srdeční frekvenci, teplotu, krevní zásobení, metabolismus, svalový tonus atd. U VVD vzniká nerovnováha mezi sympatickými a parasympatickými částmi nervového systému, což způsobuje určitý klinický obraz..

Abyste pochopili, co je IRR smíšeného typu, musíte vědět, že existují i ​​jiné typy poruch. Klasifikace je založena na úrovni krevního tlaku, protože je to objektivní ukazatel funkčnosti srdce a krevních cév. Syndrom má tři hlavní typy:

  1. Hypertonický typ VSD. Hlavními příznaky poruchy jsou periodický nárůst systolického tlaku, zarudnutí kůže, horečka, bolesti hlavy, hypertermie, bušení srdce.
  2. Hypotonický typ VVD. Objevuje se prudký pokles krevního tlaku, arytmie (obvykle tachykardie), slabost, brnění a necitlivost končetin, mdloby, pocit nedostatku kyslíku.
  3. Vegetativně vaskulární dystonie smíšeného typu je kombinací dvou výše popsaných dystonií, u nichž se jejich příznaky mohou vyskytovat střídavě nebo současně. Existuje také „obecný maladaptační syndrom“, který se projevuje zvýšenou únavou, meteorologickou závislostí, apatií a sníženou výkonností..

Smíšené typy vegetativní vaskulární dystonie jsou citlivější na lidi, kteří jsou emočně nestabilní, a také na ty, kteří vedou sedavý život. Přestože je patologie rozšířená, v mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD) neexistuje IRR, protože nejde o nemoc systémů nebo orgánů, která je charakterizována jejich porážkou. Neurocircular dystonia (jiné jméno pro VVD) je funkční porucha - neuróza. Pokud jsou přítomny příznaky nemoci, ale fyzický stav různých orgánů zůstává normální, provede se smíšená diagnóza VVD..

Neurocircular dystonia může mít několik forem toku:

  • trvale - nedochází k náhlým skokům ve stavu pacienta;
  • paroxysmal - paroxysmální forma se záchvaty paniky nebo krizemi, mezi nimiž prakticky neexistují projevy choroby;
  • smíšený - vzácná forma, která kombinuje předchozí dvě;
  • latentní - je zakrytá forma, která se dlouho neobjeví, dokud se neobjeví provokující faktory.

Nejběžnější je paroxysmální průběh VVD smíšeného typu. K útoku dystonie může dojít téměř z modré barvy.

Důležité! Rozšířený výskyt polyethiologického syndromu (komplexu symptomů) IRR nenaznačuje, že by bylo možné upustit od léčby. Se správným životním režimem a užíváním léků na smíšený typ VDS předepsaným lékařem v případě potřeby můžete výrazně zlepšit svůj stav.

Jaké jsou příčiny VSD

První příčinou patologie může být dědičná predispozice. Na jejím pozadí se mohou objevit faktory, které vyvolávají vývoj patologie:

  • velký fyzický a emoční stres;
  • nedostatek spánku a nutričních chyb;
  • zranění hlavy;
  • infekční onemocnění akutního a chronického průběhu;
  • expozice toxinům a karcinogenům způsobeným alkoholem a kouřením;
  • fyzikální účinky během ozařování;
  • hormonální nerovnováha u nemocí endokrinního systému.

Riziková skupina zahrnuje lidi:

  • obdržel poranění;
  • práce v tvrdé fyzické nebo emocionální práci;
  • emočně nestabilní;
  • mají sníženou imunitu;
  • ty, které mají abnormality ve stavbě těla;
  • alergie, diabetici;
  • při hormonálních změnách (během puberty, během těhotenství, menopauzy, po potratu nebo potratu).

Pozornost! Bez ohledu na důvody může VVD bez léčby vést ke komplikacím, jako je srdeční choroba, hypertenzní onemocnění, gastrointestinální vřed, bronchiální astma atd..

Jaké jsou příznaky smíšeného typu vas

Protože vegetativní systém pokrývá aktivitu celého organismu, s výjimkou kostry, mohou se příznaky VVD podle smíšeného typu měnit. Nejzákladnější z nich:

  1. změna citlivosti;
  2. psychoemocionální poruchy;
  3. poruchy dýchacího systému;
  4. kardiovaskulární poruchy;
  5. neurologické problémy;
  6. poruchy zažívacího traktu;
  7. záchvaty paniky, pocit neskutečnosti atd..

U osob se smíšeným typem vegetovaskulární dystonie se mohou vyskytnout následující příznaky různé frekvence a závažnosti:

  • závratě a migréna;
  • pocit slabosti a zvýšené únavy;
  • poruchy spánku - ospalost během dne a nespavost v noci;
  • bezpříčinný strach a úzkost;
  • skoky v srdeční frekvenci a tlaku, nahoru i dolů;
  • dušnost a pocit „kómy v krku“;
  • bolest nebo nepohodlí v břiše a srdci;
  • znecitlivění a ochlazení končetin, třes, „goosebumps“.

Ve stresových situacích a v pokročilém stádiu nemoci a bez nich se může objevit sympathoadrenalinová krize, ve které se náhle objeví třes, objeví se studený pot, člověk se vrhne do tepla, pak do zimnice, těžká tachykardie, začíná se nedostatek vzduchu. Pacient se v takovém okamžiku zmocňuje paniky a strachu ze smrti. Taková krize zpravidla trvá od několika minut do několika hodin a náhle zmizí bez léků nebo po užití sedativního léku, což potvrzuje její neurologickou etiologii.

Jak diagnostikovat nemoc

Diagnóza VVD začíná anamnézou a fyzickým vyšetřením. Pro správnou diagnózu je nutné vyloučit somatická onemocnění, která mohou takové příznaky způsobit. Za tímto účelem jsou prováděny laboratorní a instrumentální výzkumné metody:

  1. obecné testy krve a moči, jakož i krevní testy na hormonální aktivitu;
  2. ultrazvuk štítné žlázy a břišních orgánů;
  3. elektrokardiogram a ultrazvuk srdce k vyloučení srdečních patologií;
  4. magnetická rezonance nebo počítačová tomografie;
  5. dopplerografie krevních cév;
  6. rentgen hrudníku.

Nezapomeňte se poradit s oftalmologem, endokrinologem, kardiologem, neurologem, pulmonologem, terapeutem. Pouze po přesné diagnóze neurocirulární dystonie může lékař rozhodnout, jak léčit IRR smíšeného typu.

Jaké metody se používají k léčbě VVD?

Léčba IRR smíšeného typu se volí individuálně a závisí na závažnosti stavu pacienta. Stojí za zmínku, že žádný způsob nemůže tento syndrom zcela vyléčit, ale terapie pomáhá snížit počet záchvatů, snížit závažnost symptomů a zlepšit celkový stav nemocného. Léčba IRR smíšeného typu může být prováděna bez léků nebo pomocí léků.

Zásadní během léčby je udržování zdravého životního stylu. Pokud je nutné vegetovaskulární dystonie:

  • Plný odpočinek, spánek nejméně 8 hodin. Pokud existuje taková příležitost, měli byste odpočívat odpoledne.
  • Racionálně distribuujte fyzickou aktivitu. Nemůžete přetížit své tělo, ale nabíjení by mělo být přítomno v životě pacienta každý den. Bude užitečné se věnovat plavání, cyklistice, aerobiku, lehkému běhání, lyžování nebo bruslení. Musíte také chodit na čerstvý vzduch. Smíšené pravidelné cvičení s IRR smíšeného typu trénuje tělo dobře, pomáhá obohatit orgány kyslíkem.
  • Dobrý účinek na krevní cévy.
  • Nezapomeňte ukončit závislost - jako je závislost na nikotinu a alkoholu.

Smíšená strava pro VSD znamená kompletní vyváženou stravu s nezbytným obsahem uhlohydrátů, bílkovin, tuků, stopových prvků a vitamínů. Měli byste jíst více potravin s vysokým obsahem hořčíku a draslíku. Dostatečné množství hořčíku je obsaženo v:

  • ořechy
  • luštěniny;
  • mrkve;
  • šípky;
  • celozrnné cereálie (pohanka, pšenice, ovesné vločky).

Mnoho draslíku obsahuje:

  • brambory;
  • Rajčata
  • zelený hrášek;
  • zelí;
  • fazole;
  • lilek;
  • řepa;
  • kopr;
  • šťovík;
  • rebarbora;
  • švestky
  • fíky;
  • rozinky;
  • meruňky.

U VVD je nutné vyloučit nebo snížit na minimum použití solených, uzených a kořenitých jídel, kávy, silného čaje, čokolády. Namísto živočišných tuků by do stravy měly být zahrnuty rostlinné tuky..

Nedrogové metody

V počátečním stádiu nemoci není užívání drog nutné. Vylepšení stavu pomůže:

  1. fyzioterapie;
  2. fyzioterapeutické procedury;
  3. masáž límců;
  4. pracovat s psychologem.

Tyto metody zlepšují funkčnost nervového systému, cévní průchodnost a přísun krve do orgánů, normalizují srdeční činnost a zvládnutí psychoterapeutických technik pomůže vyrovnat se s panickými záchvaty, strachem a depresí.

Přípravy

Při neexistenci účinku nelékové terapie, ke které dochází u pokročilé formy onemocnění, je nutné užívat VVD léky smíšeného typu. Pro zvládnutí projevů syndromu budete možná potřebovat recepci:

  • léky, které snižují krevní tlak, pokud stoupají na kritickou úroveň;
  • betablokátory, které pomáhají vyrovnat se s tachykardií;
  • neuroprotektivní látky, které aktivují metabolismus v mozku;
  • antioxidanty, které chrání buňky těla před oxidací a rozpadem;
  • trankvilizéry, které mají uklidňující účinek na nervový systém;
  • antidepresiva, která se mohou vyrovnat s úzkostí a depresí.

Důležité! Nemůžete se sami rozhodnout, co budete léčit IRR smíšeného typu, protože nekontrolované léky mohou způsobit velmi závažné komplikace a následky a mohou vést k opačnému účinku..

Jak zabránit vývoji IRR smíšeného typu

Pro prevenci nemoci je nutné dodržovat pravidla prevence:

  1. plně relaxovat a dostatek spánku;
  2. jíst vyváženě;
  3. odmítnout špatné návyky;
  4. zabývat se lehkými sporty;
  5. včasná léčba infekčních chorob;
  6. vyhýbejte se stresovým situacím.

Takové jednoduché akce nejen pomáhají vyhnout se IRR, ale také snižují jeho závažnost.

Jsou s touto nemocí vtaženi do armády?

Taková diagnóza sama o sobě, pokud neexistují žádné doprovodné nemoci, není známkou nevhodnosti chlapce pro vojenskou službu, protože VVD je smíšeného typu a armáda je kompatibilní. Během průchodu komisí musí odváděč hlásit, že má veto-vaskulární dystonii a sdělit vojenskému lékaři všechny přítomné příznaky. Zvláště stojí za to zdůraznit srdeční příznaky.

Je-li klinický obraz příliš výrazný, zejména na pozadí zvýšeného systolického tlaku, může lékař rozpoznat mladého muže jako nevhodného pro službu a nařídí mu, že do zdravotního sloupce napíše diagnózu jakéhokoli souběžného onemocnění. Nejčastěji se však lékaři v armádě domnívají, že pravidelná fyzická aktivita, spánek a výživa podle režimu, stejně jako hojnost čerstvého vzduchu během tréninku, pozitivně ovlivní zdraví vojáka a do určité míry ho zbaví neurocykulární dysfunkce..

Porucha nervového systému může způsobit znatelné zhoršení kvality života, ale s včasnou lékařskou pomocí, diagnostickým vyšetřením a adekvátní léčbou se stav pacienta významně zlepšuje, příznaky zmizí, což umožňuje člověku vést celý život.

Smíšený typ IRR

Mechanismus vývoje

Metabolické reakce v lidském těle jsou regulovány sympatickými a parasympatickými divizemi ANS. První je zodpovědný za aktivaci práce každého systému těla a druhý je za akumulaci energie a její další využití.

Smíšená vegetativní vaskulární dystonie je doprovázena nerovnováhou mezi těmito strukturami, což vede k nadměrné stimulaci nebo inhibici funkcí vnitřních orgánů. Z tohoto důvodu pokračují klasické příznaky VSD..

Přesné příčiny patologie nebyly dosud stanoveny. Rizikové faktory pro dystonii:

  • genetická závislost;
  • trauma se poškozením mozku a ANS;
  • chronický stres;
  • labilita psychiky;
  • onemocnění centrálního nervového systému (meningitida, encefalitida);
  • hormonální změny v těle (puberta, těhotenství, menopauza);
  • přítomnost špatných návyků;
  • sedavý životní styl, podvýživa;
  • endokrinní patologie.

Funkce

Vegetativně-vaskulární dystonie, která se vyvíjí podle smíšeného typu, současně zahrnuje rysy hypertonické a hypotonické formy onemocnění.

Patologie je doprovázena pravidelnou změnou příznaků s polymorfismem hlavních projevů. Pacienti se často nemohou sami vyrovnat s problémem kvůli závažnosti klinického obrazu a jeho progresi..

Vlastnosti smíšeného typu VSD:

  • Jasné spojení s lidskými emocemi. Exacerbace dystonie je zaznamenána na pozadí silných zkušeností (pozitivních i negativních).
  • Zaměnitelnost symptomů. Pacient si může neustále stěžovat na typické příznaky VSD, které se objevují v různých časech a projevují se různými způsoby..
  • Účinnost sedativ. Patologie ANS se týká neurózy. Díky uklidnění nervů je možné snížit závažnost klinického obrazu..
  • Chronický kurz. Nelze vyléčit IRR, protože se nejedná o nemoc v akademickém smyslu. Můžete dosáhnout pouze dlouhého období remise a nedostatku příznaků. A pokud se člověk cítí dobře po celý život, pak ve skutečnosti, jaký je rozdíl - je to uzdravení nebo celoživotní prominutí?

Symptomatologie

Smíšená dystonie je polymorfní onemocnění, které má mnoho příznaků..

Nejčastěji trpí cévy, srdce, tracheobronchiální strom a mozek. Klasické příznaky VVD se smíšeným typem vývoje:

  • Emoční labilita. Lidé s touto diagnózou se smějí nahlas smát na jednom místě a po několika minutách vzlykají z žalu. Jsou pochmurní, podráždění, roztržení a agresivní. Vše záleží na prevalenci konkrétního oddělení ANS.
  • Kolísání krevního tlaku (BP). Ukazatele na tonometru se liší od příliš nízké (hypotenze) po příliš vysokou (hypertenzní krize). Podobné skoky během VSD je obtížné tolerovat.
  • Bolest hlavy. Společný příznak smíšené formy VSD.
  • Poruchy činnosti srdce a variabilita jeho kontrakcí. Klesá srdeční frekvence (bradykardie) nebo arytmie. Pacient cítí srdeční tep vyvolaný stresem.
  • Panika, úzkost, strach ze smrti. Lidé mají tendenci dramatizovat svůj vlastní zdravotní stav, což dále zhoršuje jejich pohodu..
  • Dýchavičnost, pocit nedostatku vzduchu. Může dojít ke suchému kašlu, ke stlačení v hrudníku..
  • Bolest v srdci. Často má bodnou, drcenou, někdy hořící postavu. Je lokalizován na jednom místě nebo pokrývá širokou oblast. Na pozadí symptomu VVD strach ze smrti nejčastěji pokračuje.
  • Poruchy rytmu spánku.

IRR smíšeného typu není snadné diagnostikovat, protože příznaky se mohou během krátké doby změnit na významný a dokonce opačný stupeň..

ICD 10

Podle mezinárodní klasifikace chorob desáté revize patří vegetovaskulární dystonie (VVD) mezi poruchy fungování nervového systému. Poruchy ANS jsou identifikovány pod hlavičkou G90.

Samostatná nosologie s diagnózou „VSD smíšeným typem“ není na světě zaznamenána. Tato formulace je užší a lékaři ji používají k zaměření na rysy průběhu dystonie..

Diagnostické a terapeutické postupy, které se používají pro porušení ANS, se neliší. To určuje jejich sjednocení do jednoho okruhu..

Léčba

VVD je komplex příznaků, které se vyvíjejí na pozadí funkčního narušení ANS. Abyste se s příznaky vyrovnali, potřebujete komplexní léčbu pomocí léčivých i nedrogových metod:

  • Vyloučení nepříjemných faktorů. Snažte se být méně nervózní, vyhněte se konfliktním situacím.
  • Dodržování režimu práce a odpočinku. Vezměte si více času na spaní, vždy jděte do postele najednou. Spát 7–9 hodin denně.
  • Vzdejte se špatných návyků. Alkohol, nikotin a drogy vedou k progresi onemocnění.
  • Vyvážená strava. Není nutná strava (další důkaz, že VVD není nemoc). Menu by mělo být vyvážené, mělo by obsahovat dostatečné množství bílkovin, tuků, uhlohydrátů, vitamínů a minerálů.
  • Dávková fyzická aktivita.
  • Fyzioterapie.
  • Konzultace psychologa.
  • Léčba drogy.
  • Použití lidových prostředků.

Strava

Dietní doporučení pro vegetovaskulární dystonii smíšeného typu se neliší od tradičních zásad správné výživy. Důraz je kladen na stabilizaci střevní motility a používání vitamínů, vlákniny a nenasycených tuků..

Věnujte pozornost následujícím nutričním prvkům:

  • Jezte často, ale v malých porcích..
  • Obohaťte svou stravu čerstvou zeleninou a ovocem..
  • Vyvarujte se kořeněného a příliš horkého jídla. Koření, exotické koření, jedí v malém množství a málokdy. Vyvolávají útok poruchy ANS.
  • Minimalizujte množství lehkých potravin, smažených a mastných potravin, rychlého občerstvení.

Náchylný k VSD, musíte ovládat svou vlastní váhu. Pokud není možné vyřešit problémy s obezitou sami, doporučuje se poradit se s odborníkem na výživu.

Drogová terapie

Léčba dystonie je podmíněně rozdělena do následujících možností:

  • radikální, zaměřený na odstranění příčin dysfunkce autonomního systému;
  • symptomatická terapie vegetativních příznaků.

Pro radikální léčbu dystonie se používají následující typy léků:

  • antidepresiva;
  • benzodiazepinové trankvilizéry;
  • psychostimulanty.

Symptomatickou terapii hlavních klinických příznaků provádějí následující skupiny léčivých přípravků:

  • adrenergní blokátory a adrenomimetika;
  • antispasmodika;
  • sedativa;
  • adaptogeny;
  • nootropika.

Antidepresiva

Pokud jde o dystonii, antidepresiva, která inhibují zpětné vychytávání serotoninu (SSRI), vykazují největší účinnost. Existuje teorie, že příznaky dystonického procesu jsou spojeny s nedostatkem histamin-serotoninového systému.

Serotonin je hormon, který je zodpovědný za přenos nervových impulzů autonomního nervového systému. Ovlivňuje emoční chování, a proto se často nazývá „hormon štěstí“. Deficit serotoninu má tlumivý účinek na centrální nervový systém.

Antidepresiva SSRI blokují zpětné vychytávání serotoninu a prodlužují jeho životnost v synaptické štěrbině, což prodlužuje účinky.

Následující antidepresiva jsou běžná:

Prozac nebo fluoxetin se používá v případech těžké deprese. Fluoxetin zlepšuje náladu, zmírňuje úzkost a obavy. Lék je účinný při léčbě chronických bolestí hlavy pomocí VVD.

Klomipramin je tricyklické antidepresivum, které inhibuje zpětné vychytávání serotoninu. V těle působí lék s anticholinergními účinky. Klomipramin způsobuje sucho v ústech, potíže se zrakovým vnímáním, zácpu, zadržování moči.

Klomipramin by měl být používán s opatrností a pod kontrolou krevního tlaku kvůli možnosti vzniku ortostatického kolapsu..

Paroxetin působí proti úzkosti. Účinné proti panickým útokům. Dlouhodobé používání paroxetinu se provádí pod dohledem lékaře kvůli pravděpodobným vedlejším účinkům (úbytek hmotnosti, ejakulační dysfunkce).

Antidepresiva pro VSD se používají dlouhou dobu. Průměrný průběh terapie je šest měsíců. Berou drogy z této skupiny pod dohledem ošetřujícího lékaře. Náhlé vysazení antidepresiv může způsobit „abstinenční syndrom“ se zvýšenými známkami onemocnění.

Uklidňující prostředky

Uklidňující prostředky se používají v krátkých kurzech do 14 dnů. Klinický účinek léčiv byl prokázán při léčbě hraničních stavů a ​​neurózy. Pro dystonii se často používají trankvilizéry benzodiazepinu..

  • Lorazepam je sedativum benzodiazepinové řady. Má sedativní, uvolňující sval, centrální účinek. Užívání lorazepamu je návykové. Syndrom abstinenčního syndromu se často vyvíjí i týden po jeho užití.
  • Diazepam má sedativní, anti-úzkostný, relaxační účinek. Lék je také schopen posílit některé účinky antipsychotik. Diazepam je používán s opatrností u lidí s poruchou dýchacího systému z důvodu možného vývoje apnoe..

Uklidňující prostředky se stávají léky volby při léčbě dystonie. Použití benzodiazepinových trankvilizérů je odůvodněné, pokud je při záchvatech paniky nutná nouzová péče.

Psychostimulanty

Psychostimulanty pro dystonii se používají pro mírné až středně závažné onemocnění. Psychostimulační účinek na centrální nervový systém má slabý hypertenzní účinek..

Některé psychostimulanty jsou rostlinného původu. Psychostimulační účinek má:

Často se lidem, kteří trpí ranní hypotenzí, doporučuje pít kofeinové nápoje ráno..

Adrenergní blokátory a adrenomimetika

Při vysokém krevním tlaku (nad 140/90 mm Hg. Art.) Se doporučuje užívat adrenobloky k jeho symptomatickému snížení na doporučení ošetřujícího lékaře. Selektivní blokátory adrenergních látek se používají ke snížení vedlejších účinků dýchacího systému..

  • Anaprilin a propranolol jsou neselektivní β-blokátory. Kromě ovlivnění kardiovaskulárního systému zužují plicní lumen průdušek, což vede k respiračnímu selhání a příznakům bronchiální obstrukce.
  • Metoprolol je selektivní β-blokátor. Jeho působení je zaměřeno na snížení krevního tlaku a obnovení normálního srdečního rytmu. Metoprolol neovlivňuje bronchopulmonální strom.

Adrenomimetika se používají pro urgentní lékařskou péči v případě kritického poklesu krevního tlaku - kolaps a šok. Tento stav je u VVD, ve kterém maximum, které může být, je jen lžíce. V takových případech se adrenalin podává intravenózně pod kontrolou krevního tlaku a pulsu.

Antispasmodika

Látky antispasmodického účinku se používají při těžkých křečích cév a hladkých svalech vnitřních orgánů..

  • Papaverin má relaxační účinek na tkáň hladkého svalstva a snižuje krevní tlak. Doporučuje se užívat večer, abyste se vyhnuli vedlejším účinkům spojeným s hypotenzí. Papaverin zmírňuje dýchací potíže při dystonii.
  • Platifillin má neurotropní účinek na uvolnění svalů. Používá se ke křečím hladkých svalů gastrointestinálního traktu a bronchopulmonárního stromu, potlačuje sekreci žláz. Platifillin se používá k úlevě od akutních záchvatů křečí při dystonii..

Sedativa

Pro normalizaci funkcí autonomního nervového systému se doporučuje užívat sedativa podle pokynů lékaře. Uklidňujícího účinku je dosaženo rychle, ale na krátkou dobu, takže jejich příjem je indikován na noc. Bylinné léky upřednostňovány.

Léčivé přípravky založené na valeriánu, mateří a mátě jsou běžné. Složky rostlin nejsou návykové a vedlejší účinky. Ze syntetických léčiv se používají bromidy..

K léčbě dystonie se často používají kombinovaná sedativa:

  • Ankylozující spondylitida;
  • Valocordin;
  • Corvalol;
  • Validol.

Ankylozující spondylitida obsahuje bromidy s tukovým extraktem a kodeinem. Má uklidňující účinek na nervový systém. Kodein jako lék funguje jako lék proti bolesti.

Valocordin obsahuje bromid kyseliny valerianové na bázi ethanolu, fenobarbitál a máta peprná. Valocordin se používá pro kardialii. Účinek léku je založen na uklidňujících a analgetických účincích..

Fenobarbital odkazuje na barbituráty a vykazuje prášky na spaní. Používá se často v kombinaci s analgetiky a antispasmodiky k léčbě autonomních dysfunkcí. Corvalol se také vyrábí na bázi fenobarbitalu..

Validol se skládá z roztoku mentolu a kyseliny isovalerianové. Mentol má reflexní vazodilatační účinek. Kyselina isovalerianová způsobuje mírnou sedaci.

S kardialgií různého funkčního původu se užívá Validol. V případě, že pacient trpí anginou pectoris nebo ischemií myokardu, je indikován nitroglycerin.

Adaptogeny

Adaptogeny se používají k léčbě mírné a střední dystonie při vývoji hypotenze. V případě opakované hypertenze a srdečního selhání by se měla používat opatrně tonikum..

Doporučuje se přijímat adaptogeny ráno, aby se zachoval celkový tón těla. Taková léčiva nejsou vhodná pro nouzovou nízkotlakou terapii, protože hypertenzní účinek je slabě vyjádřen a krátkodobý.

Adaptogeny vedou ke zvýšeným adaptivním silám těla pod vlivem vnějších faktorů prostředí. Je vhodné používat adaptogeny ve stresových situacích a za nepříznivých podmínek. Mezi nimi se používají rostlinné komponenty..

  • Ženšen působí tonicky, posiluje imunitní systém těla a zvyšuje jeho odolnost vůči stresovému faktoru. Má pozitivní vegetotropní účinek.
  • Rhodiola rosea se používá ve formě alkoholového roztoku pro neurastenické stavy. Extrakt z Rhodioly stimuluje centrální nervový systém. Léky založené na rhodiole rosea lze použít v dlouhých kurzech.

Výhodou použití adaptogenů jsou minimální vedlejší účinky, možnost dlouhodobého užívání drog bez rozvoje závislosti a všeobecné dostupnosti v lékárenské síti..

Nootropická léčiva

Nootropika mají selektivní neurotropní aktivitu. Zvyšují metabolismus v nervových buňkách, zlepšují jejich výživu a metabolismus. Pravidelné používání nootropních léků vede ke zlepšení mozku: zlepšuje se paměť, pozornost a koncentrace.

Nootropika zahrnují:

Piracetam je zástupcem nootropních drog. Podle klinických informací Piracetam zlepšuje nervovou aktivitu zvyšováním metabolismu v nervových buňkách. Použití nootropiků doplňuje léčbu symptomů dystonie. Nootropická léčiva mohou eliminovat nežádoucí účinky dystonie na tělo a obnovit nervový systém.

Radikální terapie vegetovaskulární dystonie je výhodnější než symptomatická léčba, protože ovlivňuje hlavní mechanismus vývoje autonomní dysfunkce..

Je nutné léčit všestranné klinické příznaky pomocí VSD, dodržovat preventivní opatření a brát v úvahu stav pacienta pod vlivem léku. Terapie se volí individuálně v závislosti na období vývoje klinických příznaků dystonie.

Hlavní věc je, že léčba dystonie smíšeného původu by měla být dohodnuta s lékařem, protože existuje riziko předepisování nesprávných léků.

  • Koneckonců, příznaky mají často opačný směr a střídají se v závislosti na okolnostech, například denní době a změnách počasí.
  • Nešikovné použití adaptogenů večer a sedativa a sedativa ráno mohou zhoršit pouze stav pacienta.

Fyzická cvičení

Dávková fyzická aktivita - cenově dostupný způsob stabilizace pohody.

  • Chůze pěšky. Doporučuje se překonat vzdálenost 3-5 km denně.
  • Běží pomalým tempem. Použijte vhodný simulátor ke zlepšení stavu IRR.
  • Plavání. Univerzální zátěž pro aktivaci všech svalů těla a stabilizaci ANS.
  • Ranní cvičení. Hladké ohyby, zatáčky těla, dřepy se vyrovnávají s korekcí fungování kardiovaskulárního a respiračního systému.

Při léčbě VVD se jóga osvědčila pozitivně. Jedná se o soubor fyzických a psychologických postupů, které jsou navrženy tak, aby harmonizovaly práci vnitřních orgánů a zlepšovaly pohodu člověka, stabilizovaly jeho emoční pozadí během VVD..

Lidové léky

Jako pomocná metoda léčby vegetovaskulární dystonie se používají recepty tradiční medicíny. Používají se dekorace a tinktury z rostlinných materiálů.

Populární byliny pro stabilizaci fungování ANS:

Komplexní použití výše uvedených léčebných metod rychle a trvale odstraní typické příznaky VVD. V případě, že dojde k relapsu dystonie, neměli byste znovu začít užívat silné tablety. Musíte jen posoudit, co mohlo způsobit návrat nepříjemných symptomů, najít tento faktor a vyloučit jeho účinek na tělo.

Přečtěte Si O Závratě