Hlavní Infarkt

Zvýšený intrakraniální tlak

Lidské tělo je osmdesát procent vody. Samozřejmě ne čistě. Vědci a lékaři podle těchto procent znamenají všechny tělesné tekutiny: krev, intracelulární a extracelulární tekutinu, plazmu, mozkomíšní tekutinu nebo mozkomíšní tekutinu.

Intrakraniální tlak (ICP)

Cerebrospinální tekutina nebo cerebrospinální tekutina plní nejdůležitější funkce v těle: vyživuje mozek a míchu, chrání je před vnějším mechanickým poškozením, odstraňuje metabolické produkty. Alkohol se vyrábí v komorách mozku, myje mozek a míchu. Denně se produkuje až 500 až 700 ml mozkomíšního moku, přibližně stejné množství se absorbuje v lebce při určitém tlaku 150 až 180 mm..

Intrakraniální tlak (ICP) je velmi důležitý ukazatel charakterizující fungování centrálních orgánů nervové soustavy. Pod vlivem různých faktorů může tlak mozkomíšního moku překročit značku 180 mm H20, zvyšuje se intrakraniální tlak.

Příčiny a mechanismus pro vytvoření vysokého tlaku mozkomíšního moku

Zvýšený intrakraniální tlak způsobený:

1) Poruchy oběhu mozkomíšního moku

Mozkový hematom

V mozku se mohou vyskytnout další objemové formace: nádor, krvácení (hematom), cysty včetně parazitů (echinokok). Objemová tvorba vede ke skutečnosti, že prostor v lebce pro mozkomíšní mok se zmenšuje, cesty jeho výtoku jsou stlačeny a z těchto důvodů stoupá tlak.

Nezhoubné nádory, rostoucí postupně, často zvyšují tlak pomalu, zhoubné nádory mohou způsobit, že klinika rychle roste. Mozkové krvácení je důsledkem mrtvice nebo poranění lebky. I drobná trauma lebky může způsobit vznik hematomu, jedná se o život ohrožující stav vyžadující zásah neurochirurgů.

Je třeba si uvědomit, že přítomnost takzvané „světlé mezery“ je typická pro hematom, když po TBI je stav pacienta stabilní, nemusí se stěžovat a po několika hodinách nebo denech se prudce zhorší, existuje syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku a dalších neurologických poruch.

Je třeba si uvědomit, že jakékoli zranění nebo otlačení hlavy může způsobit zvýšení intrakraniálního tlaku a vyžaduje prohlídku lékaře, aby se předešlo katastrofálním následkům na zdraví.

Echinokokóza je parazitární choroba. Člověk může být nakažen larvou echinococcus červ v kontaktu se zvířaty, nejčastěji se psy. Larva vstupuje do těla s proudem krve rozšířeným do různých orgánů - plíce, mozek a cysty. V mozku mohou cysty dosáhnout gigantických rozměrů, což vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku a rozvoji kliniky. Chirurgická léčba nemoci - odstranění cysty, po které se hodnota tlaku mozkomíšního moku normalizuje.

2) Zvýšení produkce alkoholu a snížení jeho absorpce

Zlepšit výrobu lihovin

V důsledku infekcí, arteriální hypertenze, aterosklerózy, endokrinních poruch, užívání určitých léků, může být pozorována nadměrná tvorba mozkomíšního moku.

I při dostatečné reabsorpci a průchodnosti odtokových cest to vede k vývoji vysokého tlaku mozkomíšního moku. Také zánětlivá onemocnění - meningitida, encefalitida mohou vést k otoku mozku. Mozková tkáň zvyšuje objem, což také přispívá ke zvýšení ICP.

3) Vrozené patologie - nedostatečný vývoj žilních dutin, kterými je mozkomíšní mok normálně absorbován do krve.

Pokud shrneme všechny výše uvedené, pak dojde ke zvýšení ICP na pozadí následujících nemocí a stavů:

  • nádory, cysty, hematomy, mozkové abscesy,
  • tahy,
  • meningitida, encefalitida, další infekční choroby,
  • TBI,
  • léky (kortikosteroidy, tetracykliny, orální kontraceptiva),
  • endokrinní poruchy (hypotyreóza, adrenální nedostatečnost),
  • vrozená patologie centrálního nervového systému, abnormality ve vývoji mozku.

Klinika při vysokém tlaku mozkomíšního moku

Příznaky vysokotlaké mozkomíšní tekutiny

Pokud se nárůst zvyšuje postupně, nemusí se pozorovat příznaky a stížnosti, když tlak rychle stoupne a překročí 200 mm H2O (14 mm Hg), objevují se následující příznaky: bolest hlavy, nevolnost, zvracení, poruchy okulomotoru, poruchy zraku. Příznaky jako nevolnost a zvracení se objevují v důsledku excitace vagusového nervu, bolesti hlavy - příznak podráždění receptorů meningů.

Zrakové postižení je příznak komprese okulomotorických nervů a stagnace žil v fundusu. Pokud se tlak mozkomíšního moku rychle zvýší, objeví se mozková ischémie, může dojít ke ztrátě vědomí až do bezvědomí. Vysoký intrakraniální tlak je také charakterizován známkami podráždění meningů, jejichž příznaky jsou bolestivou reakcí na jakékoli vnější podněty (zvuk, dotek, světlo), napětí nebo ztuhlost svalu krku..

Vysoký intrakraniální tlak u dítěte

Zvýšený intrakraniální tlak u dítěte: jaký je důvod?

Pediatrové a neonatologové nepodporují vystavení syndromu zvýšeného intrakraniálního tlaku dětem mladším 2 let a novorozencům. Ve skutečnosti tento syndrom není tak běžný a naneštěstí doprovází vážné choroby, jako je vrozený hydrocefalus, neuroinfekce, anomálie ve vývoji mozku (atresie akvaduktu), nádor a porodní trauma..

Vývoj tohoto syndromu přímo souvisí s dlouhodobým porodem, komplikacemi při porodu, hladovění kyslíkem nebo hypoxií při porodu. Krátkodobé zvýšení intrakraniálního tlaku však může být variantou normy. Rodiče by si měli pamatovat, že ve fyziologických situacích lze pozorovat zvýšený intrakraniální tlak dítěte - s pláčem, pohybem střeva, aktivními hrami, somersaultem nebo chůzí po hlavě a rukou.

V těchto situacích nemluvíme o patologickém příznaku, protože takové skoky v intrakraniálním tlaku jsou považovány za variantu normy. Když se dítě uklidnilo, spalo, tlak dosáhl obvyklých hodnot. Neurologové často spojují hyperaktivitu a zvýšený intrakraniální tlak, ve skutečnosti mezi těmito příznaky není žádná souvislost.

Hydrocephalus u dítěte

Existují jasné známky zvýšení hladiny mozkomíšního moku nebo tlaku mozkomíšního moku až do roku:

  • obvod hlavy přesahuje věkové normy,
  • nesrovnalost lebeční kosti,
  • zvýšení a otok velké fontanely.

Protože švy a kosti lebky u novorozeného dítěte jsou měkké a pružné, při intrakraniálním vysokém tlaku se liší, což je spojeno se zvětšením velikosti hlavy a nezavřením fontanel. Příznaky a známky intrakraniálního tlaku u staršího dítěte: bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, křeče, dvojité vidění, zhoršené vidění, slza, zvýšená únava, nedostatek přibývání na váze.

Je třeba si uvědomit, že vysoký intrakraniální tlak je příznakem vážného onemocnění. Pokud vaše dítě nemělo porodní porod, hypoxii při porodu, poranění hlavy, neutrpělo neuroinfekci, vrozené abnormality CNS jsou vyloučeny, nádory - pravděpodobnost potvrzení příznaku ICP je nízká. K objasnění diagnózy je nutná konzultace s dětským neurologem a soubor vyšetření.

Diagnostika vysokotlaké mozkomíšní tekutiny

Existuje přímá diagnostická metoda - páteře páteře a připojení manometru. Tato metoda je samozřejmě nejpřesnější, ale vyžaduje určité indikace, vysokou profesionalitu zdravotnického personálu a aseptické podmínky na jednotce intenzivní péče nebo na operačním sále. Je to také docela traumatické, proto se používá pouze ze zdravotních důvodů.

Existují nepřímé metody, jak potvrdit doporučení lékaře a potřebu léčby. Tyto metody zahrnují:

  1. Zkoumání fundusu - může dojít k rozšíření žil, otoku zrakového nervu;
  2. Neurosonografie je ultrazvuk mozku novorozence, prováděný dětmi až rok před uzavřením velkého fonanelu;
  3. CT, MRI mozku - umožňuje vám vizualizovat komory, krevní cévy mozku, mozkovou tkáň;
  4. Rentgen lebky.

Je třeba poznamenat, že všechny diagnostické metody, kromě vpichu, jsou nepřímé. A pouze u nich nelze stanovit diagnózu vysokého intrakraniálního tlaku a měla by být také předepsána léčba.

Léčba vysokého intrakraniálního tlaku

Zvýšený intrakraniální tlak vyžaduje léčbu zaměřenou na odstranění příčiny tohoto syndromu. Například, pokud je příčinou narušení odtoku mozkomíšního moku, neurochirurgové provádějí operace, které normalizují odtok: odstranění nádoru nebo hematomu, disekci adhezí, bederní punkci s odstraněním určitého množství mozkomíšního moku, dekompresi v mozkovém edému, aplikaci speciálních zkratů pro normalizaci odtoku mozkomíšního moku.

Pokud příčina spočívá v infekční lézi - léčba antibakteriálními léky. Pokud nelze příčinu odstranit nebo pokud stav pacienta vyžaduje snížení příznaků hypertenze, použije se symptomatická léčba. Ke snížení otoku mozku se při léčbě používá mannitol (0,25-1 g / kg iv každých 4-6 hodin), glycerol (250 ml 10% roztoku každých 6 hodin), dexazon (50-100 mg) / den iv).

Léčba je předepisována neurologem nebo neurochirurgem individuálně, přičemž se berou v úvahu všechny vedlejší účinky, příčina intrakraniální hypertenze a stav pacienta.

Zvýšený intrakraniální tlak

Příčiny intrakraniálního tlaku

Vzhledem k tomu, že intrakraniální tlak je vytvářen přílivem mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) do mozkových komor (zvláštní dutiny, kde je tato látka umístěna), jakékoli porušení tohoto indikátoru nějakým způsobem souvisí právě s redistribucí této tekutiny a nic jiného. Na druhé straně existuje mnoho důvodů, které přispívají k narušení odtoku nebo přítoku mozkomíšního moku:

  1. Porušení metabolických procesů, když nedochází k absorpci mozkomíšního moku do krve;
  2. Křeč svalové stěny krevních cév, zabraňující normální cirkulaci krevních cév;
  3. Zvýšení objemu cirkulující krve, což vede ke zvýšení počtu mozkomíšního moku;
  4. Nedostatečný přísun kyslíku do mozku;
  5. Meningitida;
  6. Hemoragický infarkt;
  7. Zánětlivé procesy vyskytující se v centrálním nervovém systému;
  8. Nádory jiné povahy;
  9. Opojení;
  10. Migréna.

Příznaky a léčba

Příznaky intrakraniálního tlaku

  • Změna reakce žáka;
  • Otok optického nervu;
  • Problémy se zrakem (v první řadě je narušeno periferní vidění a poté centrální). Závažnost klesá, dochází k diplopii;
  • Snížení prahu sluchové citlivosti;
  • Dyspeptický syndrom sestávající z nevolnosti a zvracení;
  • Těžká bolest hlavy, trvající dlouhou dobu, pocit neustálé únavy a ospalosti;
  • Bolest při otáčení hlavy, kýchání a kašel;
  • Náhlá hyperhidróza (uvolnění velkého množství potu), prudký pokles krevního tlaku;
  • Podrážděnost, nervozita, snížená schopnost pracovat;
  • Výskyt hematomů v periorbitální oblasti;
  • Bolest v krční páteři a míchy;

Jak zacházet se zvýšením intrakraniálního tlaku?

Je třeba pochopit, že dotyčný stav není nezávislou nozologickou jednotkou, ale příznakem choroby, která ovlivňuje lidský nervový systém. Teprve po identifikaci patologie, jejíž přítomnost vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku, bude možné učinit jakékoli závěry. Koneckonců, je spolehlivě známo, že léčba intrakraniálního tlaku (zvýšeného), stejně jako léčba jakékoli jiné patologie somatické povahy, může být účinná pouze tehdy, pokud je její hlavní příčina stanovena s cílem další eliminace, a nic jiného.

Aby bylo možné správně identifikovat kořenovou příčinu patologie, je nutné provést nejen řadu laboratorních a instrumentálních studií, ale také konzultovat kompetentního specialistu, který bude schopen interpretovat výsledky, porovnat je s ukazateli objektivního stavu, a poté vyvodit příslušné závěry a zvolit správné zacházení, které zmírnit příznaky popsané výše.

V případě, že si všimnete příznaků zvýšeného intrakraniálního tlaku, neodkládejte návštěvu u lékaře, bude to nutné provést co nejdříve, protože záleží na tom, kdy bude přesně předepsána nezbytná léčba.

Nejzkušenější a nejschopnější neurolog v Tushinu provádí jmenování na naší klinice. Pospěšte si k registraci, protože s léčbou zahájenou včas bude mnohem snazší zbavit se patologického stavu, zatímco onemocnění se ještě zvlášť neprojevilo a vedlo k nežádoucím důsledkům.

Získejte konzultaci s neurologem
Konzultace o službě vás k ničemu nezavazuje

Jak měřit intrakraniální tlak?

Tato studie se provádí pouze v nemocnici, protože je zapotřebí odpovídající kvalifikace a vybavení. Všechny výše uvedené metody jsou považovány za invazivní (tj. Zahrnují zásahy do lebky), protože neinvazivní metody poskytují příliš nízkou přesnost a nezpůsobují důvěru. Měření ICP se provádí pouze ze zdravotních důvodů, pokud není možné provést tento zásah.

Subdural. Realizuje se instalací speciálního subdurálního šroubu do lebky s následným odstraněním;

Epidurální. Senzor se zavádí otvorem v lebce. Používá se u dospělých, v pediatrické praxi je kategoricky kontraindikován;

Intraventrikulární katétr. Do hotového trepanačního otvoru v lebce se zavede katétr, pomocí kterého bude možné vyvodit závěry nejen o stavu intrakraniálního tlaku, ale v případě potřeby také vyčerpat mozkomíšní tekutinu (relevantní pro její hypersekreci);

Upozorňujeme, že všechny tyto metody jsou implementovány pouze v případě ohrožení života člověka..

Pokud jde o to, jak snížit intrakraniální tlak. Zpravidla se používají různá diuretika (neuropatologové obvykle předepisují diakarb jako nejvíce šetřící lék). Vzhledem k jeho neefektivnosti je naléhavá otázka přenosu pacienta na smyčková diuretika (obvykle používaná torasemid, známá také jako trifáza), často je tato farmakologická skupina léčiv doplněna draslík šetřícími diuretiky (spironolakton nebo veroshpiron). V některých situacích se provádí invazivní čerpání z mozkomíšního moku, jak je popsáno výše, tento postup se však zřídka používá kvůli složitosti jeho technické implementace..

Je třeba poznamenat, že za účelem předepsání vhodné léčby je nutné podstoupit komplexní vyšetření, aby lékař mohl identifikovat skutečný původ patologického procesu a vynaložit veškeré úsilí na odstranění hlavní příčiny nemoci, a nejen na zastavení jejích projevů. Ceny MRI v Tushinu jsou docela přijatelné, takže je třeba je prozkoumat, konzultovat neurologa a zbavit se nemoci!

Získejte rady ohledně diagnostiky MRI
Konzultace o službě vás k ničemu nezavazuje

Intrakraniální tlak - příčiny, příznaky a příznaky (u dospělého, u dítěte), diagnostika, léčebné metody. Jak měřit? Jak snížit zvýšený intrakraniální tlak?

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Intrakraniální tlak je tlak v lebeční dutině vytvořený strukturami anatomicky lokalizovanými v lebce, a to: přímo mozkovou tkání (parenchym), intracerebrální tekutinou a objemem krve cirkulující mozkovými cévami.

V současné době termín „intrakraniální tlak“ znamená zvýšení nebo snížení tlaku v lebce, doprovázené řadou nepříjemných symptomů a zhoršením kvality života.

Vzhledem k rozsáhlému používání různých vizuálních diagnostických metod (ultrazvuk, tomografie atd.) Se diagnóza „zvýšeného intrakraniálního tlaku“ provádí velmi často, i když ve většině případů je to nepřiměřené. Zvýšení nebo snížení intrakraniálního tlaku není koneckonců nezávislým samostatným onemocněním (s výjimkou velmi vzácné idiopatické intrakraniální hypertenze), ale syndromem, který doprovází různé patologie, které mohou změnit objem kraniální struktury. Proto je jednoduše nemožné považovat „intrakraniální tlak“ za samotnou nemoc a zacházet s ní výhradně..

Musíte vědět, že intrakraniální tlak se může zvýšit nebo snížit na kritické hodnoty, při kterých se vyvíjejí klinické příznaky, v omezeném počtu případů a pouze v přítomnosti jiných velmi závažných onemocnění, která jsou příčinným faktorem těchto změn. Proto budeme považovat podstatu pojmu „intrakraniální tlak“ jak za diagnózu dostupnou v domácí lékařské praxi, tak za patofyziologický termín označující striktně definovaný syndrom..

Intrakraniální tlak - fyziologická definice, norma a podstata pojmu

Kraniální dutina má tedy určitý objem, ve kterém jsou tři struktury - krev, mozek a mozková tekutina, z nichž každá vytváří určitý tlak. Součet tlaků všech tří struktur umístěných v lebeční dutině a udává celkový intrakraniální tlak.

Intrakraniální tlak je normální v klidu u lidí různého věku a pohybuje se v následujících rozsazích:

  • Dospělí nad 15 let a dospělí - 3 - 15 mmHg. Umění;
  • Děti ve věku 1-15 let - 3-7 mmHg. Svatý.;
  • Novorozenci a kojenci do jednoho roku - 1,5 - 6 mmHg. Svatý.

Uvedené hodnoty intrakraniálního tlaku jsou charakteristické pro osobu, která je v klidu a nevyvíjí žádné fyzické úsilí. Avšak během momentů ostrého napětí velkého počtu svalů, například při kašlání, kýchání, hlasitě křičí nebo při zvyšování nitrobřišního tlaku (namáhání zácpou atd.), Se může intrakraniální tlak po krátkou dobu zvýšit až na 50–60 mmHg. Umění. Takové epizody zvýšeného intrakraniálního tlaku obvykle netrvají dlouho a nezpůsobují žádné poruchy centrálního nervového systému..

V případě chronických dlouhodobých onemocnění, která způsobují zvýšení intrakraniálního tlaku (například mozkových nádorů atd.), Mohou jeho hodnoty dosáhnout 70 mm Hg. Umění. Pokud se však patologie vyvíjí pomalu, pak intrakraniální tlak postupně stoupá a člověk trpí touto podmínkou docela normálně, aniž by dlouhodobě předkládal jakékoli stížnosti. Je to kvůli začlenění kompenzačních mechanismů, které zajišťují normální pohodu a fungování centrálního nervového systému. Symptomatologie zvýšeného intrakraniálního tlaku se v takových případech začíná objevovat, až když se kompenzační mechanismy přestanou vyrovnávat se stále rostoucím intrakraniálním tlakem.

Měření a princip tvorby intrakraniálního tlaku se zcela liší od měření krevního tlaku. Faktem je, že každá struktura v lebce (mozek, tekutina a krev) zabírá určitý objem lebeční dutiny, což je určeno její velikostí, a proto ji nelze změnit. Vzhledem k tomu, že objem lebeční dutiny nelze změnit (zvětšit nebo zmenšit), poměr stran každé ze tří struktur lebky je konstantní. Kromě toho se změna objemu jakékoli struktury nutně odráží na dalších dvou, protože musí stále zapadat do omezeného a nezměněného prostoru lebeční dutiny. Například, pokud se změní objem mozku, pak se také vykompenzuje změna množství krve a mozkové tekutiny, protože musí zapadat do omezeného prostoru lebeční dutiny. Tento mechanismus redistribuce objemu uvnitř lebeční dutiny se nazývá koncept Monroe-Kelly..

Pokud tedy dojde ke zvýšení objemu jedné ze struktur kraniální dutiny, pak by se měly zbývající dvě snížit, protože jejich celkový celkový objem by měl zůstat nezměněn. Mezi třemi strukturami lebeční dutiny je mozek sám nejméně schopný komprimovat a redukovat obsazený objem. Proto mozková tekutina (mozkomíšní mok) a krev jsou struktury s dostatečnými pufrovacími vlastnostmi, které zajišťují udržování konstantního a nezměněného celkového objemu tkání v lebeční dutině. To znamená, že když se objem mozku mění (například s výskytem hematomu nebo jiných patologických procesů), krev a mozkomíšní tekutina se musí „zmenšovat“, aby se vešly do omezeného prostoru lebky. Pokud se však u člověka vyvine onemocnění nebo stav, při kterém se zvyšuje množství mozkomíšního moku nebo krve cirkulující cévami mozku, mozkové tkáně se nemohou „smrštit“, takže všechno zapadá do lebeční dutiny, v důsledku čehož dochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Velmi složitým problémem je měření intrakraniálního tlaku, protože existuje velmi malý počet nepřímých parametrů, jejichž hodnoty lze spolehlivě posoudit tlak v lebce. V současné době se podle konceptu Monroe-Kelly věří, že existuje vztah a vzájemná závislost mezi hodnotou intrakraniálního tlaku a středního arteriálního tlaku, jakož i mozkovým perfuzním tlakem, což odráží intenzitu a rychlost toku krve mozkem. To znamená, že hodnotu intrakraniálního tlaku lze nepřímo posoudit podle hodnoty cerebrálního perfuzního tlaku a středního arteriálního tlaku.

Diagnostika intrakraniálního tlaku

Diagnóza „intrakraniálního tlaku“ v každodenním životě obvykle znamená intrakraniální hypertenzi. Tento termín budeme také používat v tomto smyslu, vezmeme-li v úvahu to, co představuje diagnóza „intrakraniálního tlaku“ v praxi.

Zvýšený nebo snížený intrakraniální tlak (ICP) tedy není nezávislé onemocnění, ale je to pouze syndrom, který doprovází některé různé patologie. To znamená, že intrakraniální tlak se vždy objevuje kvůli nemoci, a proto není nezávislou patologií. Ve skutečnosti je ICP známkou nezávislé choroby, která vyvolala zvýšení tlaku v lebeční dutině.

V zásadě jakékoli organické poškození mozku (nádory, hematomy, zranění atd.) A cerebrovaskulární příhoda dříve nebo později vedou ke zvýšení nebo snížení intrakraniálního tlaku, tj. K rozvoji daného syndromu. Protože intrakraniální tlak je syndrom, který doprovází různé patologie, může se vyvíjet u člověka jakéhokoli věku a pohlaví..

Vzhledem k tomu, že intrakraniální tlak je syndrom, je nutné jej léčit pouze v kombinaci s léčbou základního onemocnění, které způsobilo změnu tlaku v lebeční dutině. Nezávislá izolovaná léčba výlučně intrakraniálního tlaku je nejen zbytečná, ale také škodlivá, protože maskuje příznaky a umožňuje základní chorobě postupovat, rozvíjet se a poškozovat mozkové struktury.

V praxi je bohužel termín „intrakraniální tlak“ často používán přesně jako nezávislá diagnóza a je léčen různými způsoby. Diagnóza „zvýšeného intrakraniálního tlaku“ se navíc provádí na základě údajů z testů, vyšetření a stížností pacienta, které nejsou příznaky ICP, a to ani jednotlivě, ani v kombinaci. To znamená, že v praxi se jedná o předávkování, konkrétně o časté odhalení intrakraniální hypertenze, která ve skutečnosti u člověka neexistuje. Ve skutečnosti se intrakraniální hypertenze vyvíjí velmi zřídka a s omezeným počtem závažných onemocnění.

Nejběžnější diagnóza intrakraniální hypertenze (synonyma se také používají k indikaci stavu - hypertenzní syndrom, hypertenzní-hydrocefalický syndrom atd.) Se provádí na základě ultrazvukových dat (NSG - neurosonografie), tomografie, EchoEG (echoencefalografie), EEG (elektroencefalografie), REG (rheoencefalografie) a jiné podobné studie, jakož i nespecifické příznaky, které má osoba (například bolesti hlavy atd.).

V průběhu těchto studií je často detekována expanze komor mozku a interhemisferická mezera, jakož i další pochybné příznaky, které jsou interpretovány jako nepochybné důkazy o přítomnosti zvýšeného intrakraniálního tlaku. Ve skutečnosti výsledky těchto studií nejsou známkami zvýšeného intrakraniálního tlaku, a proto na základě nich nelze stanovit podobnou diagnózu..

Jedinými studiemi, na jejichž základě lze předpokládat zvýšený intrakraniální tlak, je posouzení stavu fundusu a měření tlaku mozkomíšního moku během produkce bederní punkce. Pokud lékař během vyšetření fundusu zjistí otok optického disku, jedná se o nepřímý příznak zvýšeného intrakraniálního tlaku, a v tomto případě je nutné další vyšetření k identifikaci základního onemocnění, které vedlo k ICP. Kromě toho, pokud je během lumbální punkce detekován vysoký tlak mozkomíšního moku, je to také nepřímý příznak ICP, v jehož přítomnosti jsou nutné další testy k identifikaci onemocnění, které způsobilo zvýšení intrakraniálního tlaku.

Pokud je tedy u pacienta diagnostikován zvýšený intrakraniální tlak nikoli na základě vyšetřování fundusu nebo bederního vpichu, je to nepravdivé. V tomto případě není nutné léčit odhalenou „patologii“, ale měli byste kontaktovat jiného specialistu, který může zjistit stížnosti a provést kvalitní diagnostiku..

Je také třeba si uvědomit, že intrakraniální tlak není nezávislým onemocněním, ale pouze jedním ze syndromů charakteristických pro vývoj různých závažných mozkových patologií, jako jsou například hydrocefalus, nádory, poranění hlavy, encefalitida, meningitida, mozková krvácení a atd. Proto by měla být její diagnóza ošetřena pečlivě a opatrně, protože skutečná přítomnost ICP také znamená přítomnost závažné choroby CNS, která musí být zpravidla léčena v nemocnici.

Diagnóza "zvýšený intrakraniální tlak" (názor lékaře) - video

Zvýšený intrakraniální tlak - patogeneze

Zvýšení intrakraniálního tlaku může nastat dvěma hlavními mechanismy - okluzální-hydrocefalický nebo v důsledku zvýšení objemu mozku v nádorech, hematomech, abscesech atd. Okluzní-hydrocefalický mechanismus pro zvýšení intrakraniálního tlaku je založen na změnách průtoku krve v krevních cévách mozku, když se zvyšuje průtok krve a zhoršuje se odtok. V důsledku toho jsou krevní cévy mozku naplněny krví, její tekutá část je impregnována v tkáni, což způsobuje hydrocefalus a otoky, které jsou doprovázeny zvýšením intrakraniálního tlaku. Zvýšení intrakraniálního tlaku během objemových formací v mozku dochází v důsledku zvýšení počtu mozkových tkání.

S jakýmkoli mechanismem dochází postupně ke zvýšení intrakraniálního tlaku, protože v počátečních fázích jsou aktivovány kompenzační mechanismy, které udržují tlak v normálních mezích. Během této doby se člověk může cítit zcela normálně a nemá žádné nepříjemné příznaky. Po nějaké době jsou kompenzační mechanismy vyčerpány a dochází k prudkému skoku v intrakraniálním tlaku s rozvojem závažných klinických projevů vyžadujících hospitalizaci a léčbu v nemocnici.

V patogenezi zvýšeného intrakraniálního tlaku hraje hlavní roli tok krve a také množství krve v mozkových cévách. Například expanze krční nebo obratlové tepny vede ke zvýšenému přísunu krve do mozkových cév, což vyvolává zvýšení intrakraniálního tlaku. Pokud je podobný stav často pozorován, pak se intrakraniální tlak neustále zvyšuje. Zúžení krční a obratlové tepny naopak snižuje průtok krve do mozku, což vede ke snížení intrakraniálního tlaku.

Je tedy zřejmé, že vazodilatační léčiva, včetně antihypertenziv, zvyšují intrakraniální tlak. Naopak vazokonstrikční léky naopak snižují hodnotu intrakraniálního tlaku. Vzhledem k tomuto faktoru je třeba si uvědomit, že zvýšený intrakraniální tlak nemůže být snížen antihypertenzivy a léčen léky, které zlepšují a zvyšují průtok krve mozkem (například Cinnarizin, Vinpocetine, Cavinton atd.).

Kromě toho, intrakraniální tlak závisí na množství mozkomíšního moku vytvářeného strukturami nervového systému. Množství mozkomíšního moku může být také ovlivněno osmotickým krevním tlakem. Například při intravenózním podání hypertonických roztoků (jejich koncentrace je vyšší než fyziologická) glukózy, fruktózy, chloridu sodného a dalších dochází k prudkému zvýšení osmotického tlaku krve, v důsledku čehož začíná uvolňování tekutiny z tkání, včetně mozkových struktur. V tomto případě část mozkomíšního moku přechází do systémového oběhu, aby se zajistilo zředění krve a snížení osmotického tlaku, v důsledku čehož intrakraniální tlak rychle a prudce klesá.

V důsledku toho zavedení hypotonických roztoků do žíly s koncentracemi nižšími než fyziologické vede k opačnému účinku - k prudkému zvýšení intrakraniálního tlaku, protože přebytek krve je vytlačován z krve k normalizaci osmotického tlaku v tkáni, včetně mozku.

Snížený intrakraniální tlak - patogeneze

K poklesu intrakraniálního tlaku dochází se snížením objemu mozkomíšního moku nebo krve cirkulující mozkovými cévami. Objem mozkomíšního moku klesá s expirací mozkomíšního moku v objemech převyšujících jeho produkci, což je možné při traumatických poranění mozku. Objem krve klesá s prodlouženým a trvalým zúžením krevních cév, což má za následek snížení celkového množství krve dodávané do mozku.

Typicky se intrakraniální hypotenze vyvíjí pomalu, v důsledku čehož člověk po dlouhou dobu nepociťuje žádné patologické příznaky. Ale ve vzácných případech, s prudkým poklesem intenzity mozkového oběhu, je možné rychle vytvořit intrakraniální hypotenzi, což je kritický stav, nazývaný kolaps mozku a vyžaduje okamžitou hospitalizaci, aby se zastavila..

Jak měřit (kontrolovat) intrakraniální tlak?

Přes jeho zjevnou jednoduchost je měření intrakraniálního tlaku vážným problémem, protože prostě neexistují žádné nástroje, které by to umožňovaly snadno, bezpečně a rychle. To znamená, že neexistují žádné analogy tonometru, které měří krevní tlak, vhodné pro použití k fixaci intrakraniálního tlaku,.

Bohužel, navzdory vědeckému a technologickému pokroku, lze intrakraniální tlak nyní měřit pouze zasunutím speciální jehly do mozkových komor nebo míchy. Dále, mozkomíšní tekutina začíná vytékat podél jehly a je k ní připojen nejjednodušší manometr, což je skleněná trubice s aplikovanými milimetrovými děleními. Mozkomíšní tekutina může volně proudit, čímž zabírá určitý objem manometru. Poté je intrakraniální tlak stanoven nejjednodušším způsobem - počet milimetrů na manometru, který uniká cerebrospinální tekutina, je stanoven. Konečný výsledek je vyjádřen v milimetrech vody nebo rtuti..

Tato metoda se nazývá sledování intraventrikulárního tlaku a je zlatým standardem pro měření ICP. Tuto metodu lze samozřejmě použít pouze v nemocničním prostředí a pouze pokud existují důkazy, protože je invazivní a potenciálně nebezpečná. Hlavním nebezpečím této metody je riziko infekčních komplikací, které mohou nastat v důsledku zavedení patogenních mikrobů do lebeční dutiny. Kromě toho se může jehla vložená do srdečních komor mozku zablokovat v důsledku stlačení tkání nebo ucpání trombu.

Druhá metoda měření intrakraniálního tlaku se nazývá přímá a představuje monitorování pomocí senzorů. Podstatou metody je zavedení speciálního čipu do mozkových komor, který přenáší data o mechanickém tlaku na externí měřící zařízení. V souladu s tím lze přímou metodu měření ICP použít také v nemocnici.

Obě metody jsou invazivní, složité a nebezpečné, a proto se používají pouze v případě ohrožení života na pozadí těžkých zranění mozku, jako je pohmoždění, otok, traumatické poškození mozku atd. Je tedy zřejmé, že metody, které by umožňovaly přesně měření intrakraniálního tlaku na klinice neexistuje. Koneckonců, provádění propíchnutí mozku nebo míchy za účelem měření intrakraniálního tlaku při absenci ohrožení života je nepraktické, protože komplikace manipulace mohou být velmi obtížné.

V současné době však existuje metoda průzkumu, která vám umožní posoudit úroveň intrakraniálního tlaku nepřímými příznaky - jedná se o vyšetření fundusu. Pokud jsou při vyšetřování fundusových edematózních optických disků a dilatačních stočených cév detekovány, jedná se o nepřímý znak zvýšeného intrakraniálního tlaku. Ve všech ostatních případech absence otoků optických disků a přísun krve do cév fundusu indikuje normální úroveň intrakraniálního tlaku. To znamená, že jediným více či méně spolehlivým nepřímým příznakem zvýšeného intrakraniálního tlaku jsou charakteristické změny ve fundusu. Proto v rozšířené praxi v podmínkách polikliniky lze k posouzení intrakraniálního tlaku použít pouze vyšetření fundusu, což je metoda, která nepřímými indikacemi může detekovat zvýšený ICP..

Diagnostika

Jak již bylo zmíněno, jediným způsobem dostupným na klinice a umožňujícím detekci přesně zvýšeného intrakraniálního tlaku je vyšetření fundusu. Proto lze syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte i u dospělého stanovit pouze na základě výsledků vyšetření fundusu, pokud byly identifikovány edematózní optické disky s rozšířenými a spletenými cévami..

Všechny ostatní zobrazovací metody (mozkový ultrazvuk, elektroencefalografie, tomografie, echencefalografie atd.), Které jsou v současné době velmi rozšířené, neumožňují ani nepřímý odhad velikosti intrakraniálního tlaku. Skutečnost je taková, že všechny příznaky zjištěné během těchto vyšetření, které se mýlí s příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku (expanze komor mozku a interhemispherická fisura atd.), Ve skutečnosti takové nejsou. Tyto metody jsou nezbytné k objasnění a identifikaci příčiny zvýšení intrakraniálního tlaku.

To znamená, že v podmínkách kliniky k detekci zvýšeného intrakraniálního tlaku je nutné provést následující vyšetřovací algoritmus: nejprve je vyšetřen fundus. Pokud neexistují žádné otoky optických disků a stočené dilatační žíly na fundusu, pak je intrakraniální tlak normální. V tomto případě nejsou pro vyhodnocení ICP nutné žádné další studie. Jsou-li na fundusu odhaleny edematózní optické disky a spletité dilatační žíly, jedná se o známku zvýšeného intrakraniálního tlaku. V takovém případě je třeba provést další vyšetření, aby se zjistila příčina zvýšení ICP..

Metody, jako je mozkový ultrazvuk (neurosonografie) a tomografie, stanoví příčinu zvýšení intrakraniálního tlaku, ale nehovoří nic o hodnotě ICP. Echoencefalografie, rheoencefalografie a elektroencefalografie neposkytují žádné údaje o velikosti intrakraniálního tlaku, protože jsou určeny pro diagnózu zcela odlišných stavů. Echoencefalografie je tedy metoda, která je určena výhradně k detekci velkých formací v mozku, například nádorů, hematomů, abscesů atd. Pro jakékoli jiné diagnostické účely není echencefalografie vhodná, a proto je nepraktické a zbytečné ji používat k detekci ICP..

Rheoencefalografie a elektroencefalografie jsou také metody, které v žádném případě nemohou pomoci při hodnocení intrakraniálního tlaku, protože jsou určeny k identifikaci různých patologických ohnisek v mozkových strukturách, jako je například epileptická připravenost atd..

Je tedy zřejmé, že k diagnostice zvýšeného intrakraniálního tlaku je nutné vyšetření fundusu. Není nutné provádět všechna další vyšetření (NSG, EchoEG, EEG, REG atd.), Která jsou v současnosti často a široce předepisována, protože neposkytují žádné nepřímé údaje, které by umožňovaly posuzovat ICP. Neuvěřitelně rozšířený ultrazvuk mozku u kojenců neumožňuje posoudit úroveň ICP, takže výsledky této studie by měly být zvažovány s určitým skepticismem.

Ultrazvuk mozku (neurosonografie) u kojenců umožňuje identifikovat jakákoli závažná onemocnění, například nádory, hematomy atd. Pokud tedy závěr ultrazvuku v mozku nenaznačuje, že dítě závažně porušuje strukturu mozkové tkáně (nádory, hematomy), ohniska epileptické připravenosti atd.), pak můžeme předpokládat, že je vše v pořádku. A „nepřímé příznaky zvýšené ICP“ jsou jednoduše ignorovány.

Intrakraniální tlak u dospělých

Zvýšený intrakraniální tlak u dospělých je zpravidla diagnostikován na pozadí objemových formací v mozku (nádory, hematomy atd.), Po mrtvicích a traumatických poranění mozku, s meningitidou nebo encefalitidou, s eklampsií těhotných žen, s kongestivním srdečním selháním, s chronickou obstrukcí plicní onemocnění nebo hydrocefalus.

U dospělých je zvýšený intrakraniální tlak nejčastěji diagnostikován jako syndrom, který doprovází výše uvedená onemocnění, a nikoli jako nezávislá patologie. V souladu s tím je léčba zvýšeného intrakraniálního tlaku prováděna komplexně - je léčena příčina, to znamená základní onemocnění, a navíc se používají léky a látky, které snižují intrakraniální tlak..

Obecně je přístup k identifikaci a léčbě zvýšeného intrakraniálního tlaku u dospělých v domácí lékařské praxi poměrně racionální a správný, protože nedochází k nadměrné diagnóze a nadměrnému předepisování zbytečných léků. To znamená, že diagnóza zvýšeného intrakraniálního tlaku je prováděna pečlivě a pouze po potvrzení vyšetřením fundusu, po kterém je léčba předepsána.

Intrakraniální tlak u kojenců

V současné době je diagnóza „zvýšeného intrakraniálního tlaku“ prováděna doslova bez výjimky pro všechny malé děti ve věku několika měsíců nebo týdnů během plánovaného vyšetření neurologem, takže se zdá, že můžeme mluvit o epidemii ICP u kojenců v zemích SNS. Současný stav týkající se rozsáhlého odhalení zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí však není epidemií, ale naznačuje pouze falešnou předávkování z řady důvodů. To znamená, že neurologové diagnostikují děti se zvýšeným intrakraniálním tlakem, i když ve skutečnosti tato patologie ve velké většině chybí.

Proto, když slyšíte slova „zvýšený intrakraniální tlak“, neměli byste se bát, protože ve skutečnosti je tento stav velmi vzácný - ne více než 1 případ na 2000 - 4000 dětí. V ostatních případech mluvíme o benigních odchylkách od průměru, které nejsou kritické, nevyžadují léčbu a v budoucnu nepříznivě neovlivní vývoj dítěte. A všechny údajné známky zvýšeného intrakraniálního tlaku ve skutečnosti nejsou.

Rodiče by si měli pamatovat, že následující příznaky u dítěte NEJSOU známkami zvýšeného intrakraniálního tlaku, které jsou v praxi považovány za takové omyly:

  • Různá narušení spánku a chování (například dítě křičí, uspořádává záchvaty hněvu, málo spí atd.);
  • Hyperaktivita a porucha pozornosti;
  • Porušení motorického, mentálního a řečového vývoje;
  • Nízká schopnost se učit;
  • Mramorování kůže (bílá kůže pokrytá červenými skvrnami);
  • Krkavci;
  • Třesoucí se bradou;
  • Chůze na nohou;
  • Symptom Gref (vzhled bílého pruhu mezi žákem a horním víčkem, když se dítě dívá dolů);
  • Morův spontánní reflex (dítě, jak to bylo, někoho obejme, leží na zádech, natáhne ruce do stran a pak je sbírá na jeho hrudi);
  • Prsty otisků na rentgen lebky;
  • Rozšíření komor mozku a interhemisferické trhliny a další podobné ukazatele NSG a tomogramů;
  • Příliš „velký“ průměr hlavy podle výsledků jediného měření.

Obvykle se výše uvedené příznaky považují za příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku, na jehož základě se provádí vhodná diagnóza a léčba se zahajuje masážemi, diuretiky se závažnými vedlejšími účinky, nootropiky, léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci atd. Všechny tyto příznaky však nejsou příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku. proto dítě v přítomnosti některého z uvedených projevů nemá vysokou ICP!

Tyto příznaky, které většina neurologů mylně interpretuje jako známky zvýšeného intrakraniálního tlaku, jsou ve skutečnosti důkazem stavu, který je správně a správně nazýván „benigní přechodný externí hydrocefalus“. Takový benigní vnější hydrocefalus není nebezpečný, nevyžaduje léčbu a prochází samostatně během 1,5 - 2 let. Příčiny tohoto hydrocefalu jsou porodní hematomy na hlavě dítěte, hypoxie při porodu atd., To znamená všechny příčinné faktory, které jsou chybně připisovány zvýšenému intrakraniálnímu tlaku u kojenců..

Proto, když dítě vidí některý z výše uvedených příznaků v kombinaci s expanzí interhemisferické mezery a komor v mozku podle výsledků ultrazvuku, rodiče by měli vědět, že dítě má nebezpečnou poruchu - benigní externí hydrocefalus a nezvýšený intrakraniální tlak. Musíte si také pamatovat, že tento stav, který není nebezpečný, přejde sám o sobě a neovlivní duševní vývoj dítěte.

V praxi je jediným příznakem, na jehož základě může být kojenec, dítě nebo dospělý na klinice diagnostikován zvýšeným intrakraniálním tlakem, edém optického disku, který je detekován při vyšetřování fundusu oftalmologem. Pokud oftalmolog neodhalil otoky optických disků, pak všechny výše uvedené příznaky a údaje z vyšetření nejsou příznaky ICP, a to by si rodiče navštěvující kliniku měli vždy pamatovat na rutinní vyšetření dítěte..

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte mohou být následující příznaky, které by se měly vždy kombinovat s přítomností otoků optických disků:

  • Bolest hlavy;
  • Nevolnost, zvracení, regurgitace, nesouvisející s jídlem (nejčastěji pozorované ráno);
  • Strabismus;
  • Poškozené vědomí (dítě je letargické, omráčené);
  • Nadměrný růst obvodu hlavy u dětí do jednoho roku věku (více než 7 cm za 5 měsíců);
  • Otok fontanelu a divergence stehů mezi kostmi lebky.

Se zvýšeným intrakraniálním tlakem u dítěte se objeví všechny uvedené příznaky! Pokud má dítě pouze některé z výše uvedených příznaků, nejedná se o příznak ICP, ale o jakýkoli jiný stav nebo nemoc. Pokud si však dospělí všimli všech příznaků ICP u dítěte, neměli byste jít na kliniku, ale naléhavě zavolat sanitku a být hospitalizováni, protože zvýšený intrakraniální tlak je život ohrožující stav, a proto vyžaduje seriózní léčbu.

Intrakraniální tlak - příčiny

Známky

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dospělých

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dospělých jsou následující příznaky:

  • Bolest hlavy podle typu závažnosti a roztržení po celém objemu lebky bez určité lokalizace. Takové bolesti hlavy jsou obvykle nejvýraznější ráno a odezní večer;
  • Bolest za očima;
  • Nahromadění bolesti hlavy;
  • Nevolnost a zvracení mimo příjem potravy, nejčastěji se vyskytující ráno;
  • Přetrvávající škytavka;
  • Rozmazané vědomí;
  • Ostrá slabost;
  • Apatie;
  • Neschopnost soustředit se;
  • Únava;
  • Zvýšené pocení;
  • Skoky v krevním tlaku;
  • Tachykardie (srdeční frekvence vyšší než 70 tepů za minutu) nebo bradykardie (srdeční frekvence nižší než 50 tepů za minutu);
  • Tmavé kruhy pod očima v kombinaci s rozšířením kapilár kolem očí;
  • Rozmazané vidění (rozmazání obrazu, dvojité vidění a neschopnost zaostřit na objekty);
  • Strabismus.

Prvními příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku je expanze zornic oka s nedostatečnou reakcí na světlo, ospalost a tvrdohlavé zívání. Kromě toho může dojít k prudkému snížení svalového tónu paží, nohou a obličeje s rozvojem jejich záškubů. Progresi intrakraniálního tlaku vede k narušení vědomí až k bezvědomí, k respiračnímu selhání, když člověk nedůsledně dýchá, neustále se snaží zhluboka nadechnout a také ke vzniku bradykardie.

Pokud se intrakraniální tlak postupně zvyšuje, pak osoba trpí neustálými bolestmi hlavy, nevolností se zvracením, přetrvávajícím škytavostí, ospalostí a zrakovým postižením.

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí starších než jeden rok a adolescentů

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u kojenců mladších než jeden rok

Léčba

Obecné zásady pro léčbu intrakraniálního tlaku

Léčba intrakraniálního tlaku se provádí odlišně v závislosti na příčině, která vyvolala výskyt syndromu. Například s hydrocefalem je přebytečná mozkomíšní tekutina čerpána z lebeční dutiny, nádorem je odstraněn nádor, s meningitidou nebo encefalitidou atd. Atd..

To znamená, že hlavní léčba ICP je léčba onemocnění, které způsobilo zvýšení intrakraniálního tlaku. ICP sám o sobě v tomto případě není záměrně snížen, protože k tomu dojde spontánně, když je eliminován příčinný faktor. Pokud se však intrakraniální tlak zvýší na kritické hodnoty, dojde-li k nebezpečí zaklínění v mozku a vzniku komplikací, je to pomocí různých léků naléhavě sníženo. Je třeba si uvědomit, že přímé snížení ICP je nouzové opatření, které se uplatňuje pouze v případě ohrožení života v nemocnici..

Při vysokém riziku zvýšeného intrakraniálního tlaku, například na pozadí chronických onemocnění, která mohou způsobit ICP (kongestivní srdeční selhání, důsledky mrtvice a traumatického poškození mozku atd.), Je třeba dodržovat následující doporučení:

  • Omezte příjem soli
  • Minimalizujte množství použité tekutiny (vypijte nejvýše 1,5 litru denně);
  • Pravidelně užívejte diuretika (Diacarb, Furosemid nebo Triampur);
  • Nenavštěvujte lázně a sauny, nebuďte v žáru;
  • Omyjte teplou nebo studenou vodou;
  • Spát v dobře větraném prostoru;
  • Spát se zvýšeným koncem hlavy (například na vysokém polštáři);
  • Nezapojujte se do sportovního břemene spojeného s vytrvalostním tréninkem a vzpírání (běh, kotrmelci, vzpírání atd.);
  • Vyhněte se sestupům výtahu;
  • Vyhněte se cestování letadlem;
  • Pravidelně provádějte masáž límcové zóny;
  • Zahrnout do stravy potraviny obsahující draslík (sušené meruňky, brambory, ovoce atd.);
  • Léčte stávající hypertenzi, epilepsii a psychomotorickou agitaci;
  • Nepoužívejte vazodilatační léky.

Tato doporučení pomohou minimalizovat riziko zvýšeného intrakraniálního tlaku na kritické hodnoty, které vyžadují hospitalizaci..

Obvyklá praxe léčby zvýšeného intrakraniálního tlaku diuretiky je nesprávná, protože jejich izolované použití bez odstranění příčiny ICP nedá očekávané výsledky, ale naopak může zhoršit situaci v důsledku dehydratace a narušení rovnováhy voda-elektrolyt. Pamatujte, že zvýšený intrakraniální tlak není léčen následujícími léky:

  • Prostředky, které zlepšují mozkovou cirkulaci (Cavinton, Cinnarizine atd.);
  • Nootropika (Nootropil, Pantogam, Picamilon, Encephabol atd.);
  • Homeopatické léky;
  • Vitamíny a doplňky stravy (glycin atd.);
  • Masáže
  • Akupunktura;
  • Lidové recepty.

Prostředky pro léčbu intrakraniálního tlaku

Intrakraniální tlak u dítěte (u kojenců, starších dětí): příčiny, příznaky a znaky, diagnostické metody. Intrakraniální hypertenze způsobená hydrocefalem: diagnostika, léčba - video

Alternativní metody léčby

Alternativní metody nemohou léčit intrakraniální tlak, ale je docela možné snížit riziko prudkého zvýšení kritických hodnot. To znamená, že alternativní metody lze považovat za doplňkové k opatřením doporučeným pro osoby náchylné ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku a uvedené v části léčby..

Následující alternativní recepty jsou tedy nejúčinnější se zvýšeným intrakraniálním tlakem:

  • Nalijte lžíci listů a větví moruše do sklenice vroucí vody, nechte jednu hodinu působit, napněte a třikrát denně nasaďte infuzi do sklenice;
  • Nalijte čajovou lžičku topolových pupenů se sklenicí vody a zahřejte 15 minut ve vodní lázni. Připravený vývar a napětí během dne;
  • Smíchejte stejné množství kafru a alkoholu a aplikujte ve formě obkladu na hlavu na noc;
  • Smíchejte stejné objemy hloh, mateří, valeriánu a máty. Vařit vařící vodu jednu čajovou lžičku směsi bylin a pít místo čaje během dne.

Lidové recepty na intrakraniální tlak - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Přečtěte Si O Závratě