Hlavní Encefalitida

Hydrocephalus - příznaky u kojenců

Takže se narodilo vaše dlouho očekávané dítě. Hodně gratulujeme z různých směrů od příbuzných, přátel a kolegů. Někdy se však stává, že radost z toho, že dítě zastíní, občas velmi strašidelnou diagnózu: vrozený hydrocefalus. Toto onemocnění je charakterizováno akumulací mozkomíšního moku v mozku dítěte..

U určitého typu hydrocefalu jsou symptomy u kojenců jednoduše nevšimnutelné. Proto si lékař i rodiče zvykají pouze na to, že mají drobky dlouhou a obtížnou léčbu.

Druhy a příznaky nemoci

Okamžitě chci poznamenat, že hydrocefalus v místě může být tří typů: vnitřní, vnější a smíšený. Určení prvního typu při narození je vizuálně nemožné. Pouze s dalším pozorováním dítěte bude možné si všimnout, že s dítětem něco není v pořádku. Vnější hydrocefál okamžitě mluví o sobě. Předstírá, že se dítě narodí se zvětšenou hlavou, což při porodu často vede ke komplikacím. Tento typ onemocnění je určován ultrazvukem i při intrauterinním vyšetření plodu. Smíšený pohled se může skládat z různých atributů prvního a druhého typu.

Příznaky vnějšího hydrocefalu

Při narození tyto příznaky ukazují na mozkovou hydrocefalus u dětí:

  1. Velká hlava. Normální obvod hlavy při narození je 33,0 - 37,5 cm.
  2. Je zobrazen příznak „zapadajícího slunce“: oční bulvy jsou přemístěny pod spodní víčko.
  3. Vyčnívající fontanel. Normálně je to byt, ale v tomto případě rodiče okamžitě uvidí, že je tak trochu „našpulený“.
  4. V chrámech můžete pozorovat dobře definovanou žilní síť, která se může rozšířit až na čelo dítěte.
  5. Čelní lalok dětské hlavy vyčnívá silně dopředu.
  6. Velmi tenká kůže na hlavě. Tento příznak se nazývá „mramorová kůže“..

Všechny tyto příznaky se vztahují k vnějšímu hydrocefalu u dětí, což velmi často děsí nově vyrobené rodiče. Příčiny narození dětí s tímto onemocněním mohou být nitroděložní infekce a dědičné syndromy.

Vnitřní a smíšená forma hydrocefalu není snadné odhalit a to může provést pouze vysoce kvalifikovaný lékař.

Příznaky vnitřního hydrocefalu u dětí se projevují v následujícím:

  1. Ospalost dítěte. Dítě může spát na dlouhou dobu a může být obtížné ho probudit.
  2. Nálada a špatná chuť k jídlu.
  3. Časté grgání.
  4. Křeče na nohou, chvění brady.
  5. Problémy se zrakem a nepravidelný pohyb oční bulvy.

Čím dále dítě roste, tím více jeho hlava poroste. U dětí tohoto věku jsou měření obvodu hlavy nutností každý měsíc. Zvýšení objemu hlavy by nemělo přesáhnout 3 cm měsíčně. Měli byste také věnovat pozornost proporci hrudníku a hlavy. Ten by neměl být příliš velký. Navíc s touto nemocí dojde ke zpoždění jejich vrstevníků. Dítě nebude reagovat se zájmem na odvolání k němu máma a táta, a bude také náchylný k obezitě. Příznaky hydrocefalu u dětí do jednoho roku lze vyvolat, pokud dítě:

  • nedrží hlavu ve věku tří měsíců;
  • nepřetočí se;
  • lhostejný k hračkám;
  • neaktivní.
Příznaky smíšeného hydrocefalu

Příznaky smíšeného hydrocefalu u dítěte mohou být zcela odlišné. Například vyčnívající čelo a apatie k vnějšímu světu nebo oči s „zapadajícím sluncem“ a špatnou chutí k jídlu. Žádný lékař zde nebude schopen říci, proč má jedno dítě právě takové příznaky a jiné úplně jiné.

Chcete-li se vyhnout situaci, kdy vaše dítě může získat formu této nemoci, zkuste zabránit zranění lebky dítěte.

První známky hydrocefalu u dětí se mohou lišit. Vše záleží na tom, jaký typ onemocnění je a v jaké formě se vyskytuje. Jakmile zjistíte známky hydrocefalu, neváhejte se poradit s lékařem. A k potvrzení diagnózy vám budou jistě přiděleny následující testy: tomografie, ultrazvuk mozku, vyšetření oftalmologem a fluoroskopie lebky.

Pár slov o normě a patologii. Dítě při jmenování neurologem: tvar a velikost lebky novorozence

Vaše dítě bude brzy 1 rok staré nebo již 1 rok staré! V pozadí je jedno z nejtěžších období života novorozence..

Inna Sharková
Klinika Guta, Moskva, dětský neurolog

První měsíc života dítěte se pro něj stává prvním kritickým obdobím po narození: je charakterizován intenzivní prací všech orgánů a systémů těla, „odpovědnou“ za přizpůsobení (přizpůsobení) novorozence zásadně novým podmínkám prostředí pro něj. Na konci tohoto období by všechny přechodné procesy měly být dokončeny, avšak pod vlivem nepříznivých podmínek prostředí, s oslabeným průběhem těhotenství a porodu, mohou přirozené adaptační procesy pro novorozence patologicky směřovat a vést k neurologickému onemocnění dítěte.

V tuto chvíli je nutné poprvé navštívit neurologa - obvykle jen proto, aby se ujistil: dítě je v pořádku; ale pokud tomu tak není, za účelem identifikace „zabavte“ patologii na samém začátku a zabráňte rozvoji nemoci. Ke stanovení úrovně vývoje dítěte a vyloučení neurologické patologie, nejen hodnocení formovaných reakcí na světlo, zvukovou, motorickou a psycho-emoční aktivitu novorozence, ale také jeho vzhledu (ve skutečnosti bude tento článek věnován hlavně tomuto článku).

Co tedy neurolog věnuje pozornosti při zkoumání měsíčního dítěte? Na tvar a velikost lebky, výraz obličeje, držení těla, typ kůže. Proč je to tak důležité? Proč jsou naše starosti a zkušenosti často spojeny s přítomností odchylek přesně od vzhledu dítěte, zejména pokud se jedná o změnu tvaru a velikosti lebky? Důvodem je především skutečnost, že takové změny mohou být diagnostickým příznakem závažných onemocnění - hydrocefalu a mikrocefalie.

Tvar a velikost lebky - možná patologie

Hydrocephalus je nadměrné zvýšení velikosti lebky, fontanely, způsobené zvýšením množství mozkomíšního moku v lebeční dutině. U této nemoci se mění i tvar lebky - její mozková oblast výrazně převládá nad obličejem, přední část ostře vystupuje dopředu, v chrámech a na čele je pozorována výrazná žilní síť.

Mikrocefaly je pokles velikosti lebky a předčasné uzavření fontanel. U vrozené mikrocefálie je velikost lebky od narození malá, lebeční stehy jsou zúžené, fontanely jsou uzavřené nebo malé. V budoucnu je pomalejší růst na obvodu hlavy, takže někdy u 2-3letého dítěte je velikost lebky téměř stejná jako při narození. U mikrocefaly má lebka specifický tvar: mozková oblast lebky je menší než obličejová plocha, čelo je malé, skloněné, linie čela a nosu je zkosená.

Stavy, jako je hydrocefal a mikrocefálie, nadále zpožďují duševní a fyzický vývoj, a proto vyžadují korekci již od raného věku.!

. nebo důvod dalších zkoušek?

Měla by však jakákoli odchylka od normy jasně znamenat patologický stav? Samozřejmě že ne! Klinická pozorování ukazují, že existuje mnoho faktorů, které ovlivňují tvar a velikost hlavy. Samozřejmě i malé zvýšení nebo snížení obvodu lebky u novorozence ve srovnání s věkovou normou lze považovat za rizikový faktor pro vývoj hydrocefalu nebo mikrocefaly, ale člověk by neměl panikařit, protože sotva zjistil, že hlava dítěte je o něco větší nebo menší než normální: to by mělo Zaprvé, signál k nutnosti dalších vyšetření k vyloučení patologických stavů. Co jsou to průzkumy??

  • Absolutně bezpečnou a spolehlivou metodou je neurosonografie (ultrazvukové vyšetření mozku velkým fontanelem). Tato studie pomůže nejen vidět změny ve struktuře mozku a známky zvýšeného intrakraniálního tlaku, ale také vyhodnotit průtok krve hlavními cévami mozku.
  • Ještě spolehlivější metodou je nukleární magnetická rezonance mozku (NMR), nicméně tato studie pro kojence se provádí v celkové anestézii, proto se provádí pouze podle poměrně dobrých indikací.
  • V tomto případě jsou rovněž nutné konzultace s optometristou a neurochirurgem..

Domácí úkoly pro rodiče

Kromě toho můžete hned od narození nezávisle kontrolovat nárůst obvodu hlavy dítěte, což je jeden z hlavních ukazatelů normy a patologie. Jak na to kompetentně?

  • Změřte obvod hlavy dítěte každý týden a zaznamenejte čísla do speciálně vinutého poznámkového bloku.
  • Při měření umístěte centimetrovou pásku podél nejvýš vystupujících bodů lebky (přední a týlní hlízy).
  • Aby nedocházelo k nedorozuměním, musí měření provádět stejná osoba..

Kromě zvýšení obvodu hlavy můžete ovládat i zvýšení obvodu hrudníku, což je jeden z obecných antropometrických ukazatelů vývoje dítěte. Pro tohle:

  • každý týden změřte obvod hrudníku ve stejný den, kdy změříte obvod hlavy;
  • umístěte centimetrovou pásku na úroveň linie bradavek dítěte.

Jaký je účel takové „iniciativy“? Provedením těchto jednoduchých měření pomůžete lékaři udělat si objektivní obrázek o vývoji dítěte a můžete být v klidu, eliminovat možnost vzniku závažných onemocnění (normální měsíční nárůst obvodu hlavy během prvních tří měsíců u full-term dítěte by neměl překročit 2 cm za měsíc; až do roku obvodu) asi o 1 cm větší než obvod hlavy dítěte).

Teď pár slov o tom, co může a mělo by být normální a jaká je patologie. Konverzace na toto téma jsem se snažila oblékat formou odpovědí na otázky, které nejčastěji vzrušují mladé rodiče.

Co určuje tvar lebky novorozence?

Normálně, když dítě prochází porodním kanálem, jsou kosti lebky na sebe položeny. Vlastnosti průběhu porodu ovlivňují změnu tvaru lebky. S komplikovaným rodným listem může dojít k ostrému nalezení kostí lebky na sobě, což povede k její deformaci, která zůstane dostatečně dlouho.

Změna tvaru lebky může být vyjádřena zachováním otoku měkkých tkání hlavy v místě, kde se dítě pohybovalo vpřed podél porodního kanálu. Otok zmizí během prvních 2-3 dnů. Kefalogematom (krvácení do periostu) také mění tvar lebky. Vyřeší se pomaleji než otok a tento proces vyžaduje dohled specialistů (neurolog, chirurg).

Změna tvaru lebky je také spojena s rysy souvisejícími s věkem. U novorozence je lebka protažena v předním směru a po několika měsících se zvětší příčná velikost lebky a její tvar se změní.

K určité změně tvaru a velikosti lebky může dojít během normálního vývoje u předčasně narozených dětí, nebo když je dítě často položeno na stejnou stranu nebo když dítě leží na zádech po dlouhou dobu.

Jak roste hlava u novorozence?

U novorozence je průměrný obvod hlavy 35,5 cm (rozsah 33,0–37,5 cm je považován za normální). Nejintenzivnější nárůst obvodu hlavy u kojenců je pozorován v prvních 3 měsících - průměrně 1,5 cm za každý měsíc. Pak růst mírně klesá a do roku je obvod hlavy dítěte v průměru 46,6 cm (normální rozsah je 44,9 - 48,9 cm).

Obvod hlavy u předčasně narozeného dítěte roste rychleji než u plně narozeného dítěte a tento nárůst je nejvýraznější během období aktivního přibývání na váze a do konce 1. roku života dosahuje normálních hodnot. Výjimkou jsou hluboce předčasně narozené děti.

Vždy byste však měli mít na paměti, že i při normálním vývoji dítěte mohou existovat fyziologické odchylky od průměrných hodnot, které jsou často spojeny s ústavními vlastnostmi nebo vlivy prostředí..

Co je fontanel u dítěte?

Fontanely se nacházejí v oblasti sbližování kostí lebky. Přední, velký fontanel je umístěn mezi frontálními a parietálními kostmi. Při narození má velikost od 2,5 do 3,5 cm, poté postupně klesá o 6 měsíců a uzavírá po 8-16 měsících. Zadní malý fontanel se nachází mezi parietální a týlní kostí. Je malý a uzavírá se za 2-3 měsíce života.

V patologických procesech doprovázených zvýšením intrakraniálního tlaku se fontanely později uzavírají a stává se, že se znovu otevřou. Malá velikost předního fontanelu může být variantou normy, pokud není doprovázena snížením obvodu lebky, její růstem a opožděným psychomotorickým vývojem.

Výše uvedené příznaky neomezují celou škálu možných odchylek u malého dítěte. Je však třeba mít na paměti, že jakákoli neobvyklá verze vzhledu dítěte vyžaduje pečlivé prozkoumání a sledování jeho růstu a vývoje..

Kdy a jak by měl neurolog vyšetřit dítě?

Vývoj malého dítěte je velmi citlivým znakem stavu těla. Závisí to jak na dědičných prvcích, tak na komplexním souboru sociálních podmínek a vyžaduje dynamické pozorování lékaři. Nezapomeňte ukázat své dítě odborníkům včas - 1, 3, 6, 12 měsíců!

Pokud do svého domu pozvete specialistu, musíte zvážit následující:

  • vyšetření dítěte by mělo být provedeno na přebalovacím stole nebo na jiné měkké, ale ne ohybové ploše;
  • situace by měla být klidná, pokud možno vyloučit rozptýlení;
  • kontrola se s výhodou provádí 1,5 až 2 hodiny po krmení;
  • teplota vzduchu v místnosti by měla být asi 25 ° C, osvětlení - jasné, ale ne nepříjemné.

Na závěr článku chci ještě jednou připomenout: neodkládejte návštěvu neurologa, pamatujte, že včasné posouzení všech zdravotních, preventivních a léčebných opatření zaměřených na zajištění jeho normálního vývoje závisí na správném posouzení zdraví novorozence a pouze odborník může poskytnout správné hodnocení!

Jak by mělo vypadat novorozeně??

Novorozené dítě často vypadá trochu neobvykle. Podivné věci v jeho vzhledu nebo chování narušují mladou matku. O funkcích novorozence, které jsou zcela normální, říká neonatolog moskevského regionálního novorozeneckého centra Tatyana Nikolaevna ANDREEVA.

HLAVA
Hlava novorozence by měla být o něco větší než objem hrudníku nebo, v extrémních případech, stejná. Pokud čelo dítěte vyčnívá silně dopředu a lebeční klenba je příliš velká ve srovnání s velikostí obličeje, lze předpokládat hydrocefalus. V případě mikrocefalie je všechno přesně opačné. Mladé nezkušené matky často používají pro mikrocefalu obvyklé zploštění hlavy dítěte. Je charakteristická pro každé normální dítě, které se právě narodilo. Tvar hlavy často závisí na tom, jak byl plod umístěn v matčině lůně. Pokud vás něco děsí, zdá se vám, že hlava dítěte „má vady“, promluvte si s lékařem, který zásilku převzal. Ví, jak se dítě nachází v lůně a jak by měla vypadat jeho hlava.

Nyní o velikostech.
Průměrný obvod hlavy zdravého novorozeného dítěte je 33-35 cm. Kromě toho by obvod hrudníku měl být 30-33 cm. I když tento poměr není pozorován při narození, pak by druhý den života měla hlava dítěte překročit objem hrudníku o 1- 3 cm. To je zcela normální a není třeba se bát, že hlava dítěte bude „příliš velká“.

Při prohlídce hlavy věnujte pozornost stavu šicích materiálů a fontanel lebky dítěte. Stehy na dotek jsou obyčejné trhliny mezi laloky lebky a fontanely jsou široké, měkké oblasti umístěné v kloubech kloubů..

Pokud se vám zdá, že fontanely jsou příliš jasně zbarvené a švy vyčnívají na povrch hlavy, můžete tento problém objasnit u lékaře. S největší pravděpodobností se laloky lebky posunuly kvůli „zploštění“ hlavy během porodu. Za dva nebo tři dny se vše zapadne na místo.

KŮŽE

Hlavním ukazatelem stavu dítěte bezprostředně po narození je kůže. Po odstranění zvláštního přírodního lubrikantu, se kterým se dítě narodí, se pokožka dítěte objeví načervenalé, rudé a hladké. Ale druhým nebo třetím dnem života se stává suchým, šupinatým na dotek a růžovým. Od třetího do sedmého dne u normálních dětí se kůže zpravidla mírně zbarví dožloutle. Tento fyziologický fenomén je žloutenka novorozenců, neměla by se vyděsit.

Po narození může mít dítě také namodralé nohy a dlaně. Tato barva se po chvíli změní. Obecně platí, že v prvních hodinách života dítěte by se modré odstíny neměly bát, mohou vyvolat obavy až po 12–24 hodinách. Kromě toho, že se na těle dítěte změní barva na modrou, lze najít také skutečné modřiny. Zpravidla označují obtížné narození nebo neopatrné zacházení s novorozencem. V některých případech označují infekční onemocnění. Pokud tedy na těle dítěte najdete namodralé skvrny, měli byste se určitě poradit s lékařem. Totéž platí pro drobné kožní krvácení. Pokud nepřejdou do 24 hodin, věnujte pozornost neonatologovi nebo pediatrovi.

Mladé matky se často bojí chmýří, které je vidět na těle novorozených - tenkých vlasů, někdy docela hustých. Na tom není nic špatného, ​​chmýří se děje u všech novorozenců, zejména u předčasně narozených dětí. Chmýří je zpravidla nejlépe vidět na bedrech, zádech, na čele a na tvářích. Zmizí za pár týdnů. Nezkušené matky mohou také vyděsit tzv. Milies, které jsou společné všem novorozencům. Jedná se o malé bílé pupínky o velikosti 1–2 mm na bradě, nosu, tvářích a na čele. Takto vypadají zvětšené mazové žlázy. Přestanou být znatelní a spontánně zmizí za několik dní nebo týdnů. Neměli byste se bát a odstranit je.

OČI

V prvních dvou dnech dítě zpravidla neotevře oči, protože jeho víčka jsou po narození oteklá a těžká. Doktor vyšetřující dítě však musí věnovat pozornost stavu očí. Za prvé, může to být hnisání, jinými slovy, hnisavá konjunktivitida. Označuje infekci způsobenou stafylokoky a dalšími patogeny. Mohli by být „oceněni“ v nemocnici i před ní. Aby se zabránilo rozvoji infekce ihned po narození, oči dítěte se otírají sterilním gázovým hadříkem, hojně navlhčeným vazelínou nebo rostlinným olejem.

Za druhé, pod spojivkou nebo jednoduše řečeno na oční bílkovině novorozence se často objevují malá krvácení. Stává se, že oko je úplně malované barvou krve. Vyplývá to ze zvyšujícího se tlaku během průchodu porodního kanálu dítěte. Nebuďte vystrašení - to není navždy, krvácení během 2 až 4 týdnů se vyřeší.

Ústa a nos

Novorozené dítě může dýchat pouze nosem, takže jakákoli překážka ve vzduchu může ohrozit život dítěte. Je třeba prozkoumat jeho ústa a krk, aby bylo možné zjistit odchylky ve formě „rozštěpového patra“ - rozštěpového patra a „rozštěpeného rtu“ - rozštěpeného horního rtu. Tyto abnormality jsou vzácné a obvykle si je všimne nejprve neonatolog. Existují také zřídka předčasně vypěstované zuby, které by měly být odstraněny, zejména pokud jsou uvolněné a mohou vypadávat..

Nebojte se, pokud najdete malé bílé útvary v ústech dítěte umístěné po jedné na každé straně od středu oblohy. To jsou jen „perly Epsteina“, které mizí několik týdnů po narození. To je další normální rys novorozence..

Nebojte se, pokud je podle lékaře frenum jazyka připevněno příliš blízko ke špičce jazyka. Tento jev zpravidla nezasahuje do života dítěte, jeho krmení a formování řeči. V extrémních případech se můžete rozhodnout pro operaci oříznutí frenum. Ale neměli byste se do toho zbytečně vrhat. Nejčastěji se taková operace provádí po dvou nebo třech letech, kdy je dítě dostatečně silné.

HRUĎ

Hrudník je jedním z nejdůležitějších ukazatelů stavu novorozence. Žebra jsou elastická a teprve po určité době nabývají podoby známé pro dospělé. V blízkosti středové linie hrudníku, pod nebo nad normální bradavky, lze nalézt další prsní bradavky. Jedná se o neškodné růžové nebo pigmentované skvrny, jejichž velikost se pohybuje od několika milimetrů do velikosti normálních bradavek. Nevšímejte si jich. Postupem času zmizí.

Stává se, že mléčné žlázy dítěte bobtnají. K tomu obvykle dochází třetí nebo čtvrtý den života a sedmým dnem života dosáhne svého zenitu. Potom otok klesá. Jsou symetrické a kůže kolem bradavky se nezmění. Maximální průměr zvětšení žlázy může dosáhnout 1,5 - 2 cm. Nejčastěji tento proces vede k uvolňování mléčné látky, která je svým složením podobná mlezivu matky. Obsah nemůžete v žádném případě vytlačit: existuje vysoká pravděpodobnost infekce, která povede k ještě většímu otoku a sekreci hnisu. Léčba obvykle není nutná, ale pokud jste ve vážném stavu, měli byste použít teplý sterilní obvaz, který chrání vaši pokožku před podrážděním oděvu. Případné komplikace konzultujte s odborníkem..

Novorozené dítě by mělo dýchat bránicí, ne hrudníkem. Dýchací frekvence u zdravých dětí se pohybuje od 40 do 60 za minutu. V tomto případě je bezprostředně po narození respirační frekvence velmi vysoká, což je přirozené po porodním šoku dítěte. V každém případě by během této doby měl lékař sledovat dítě, aby přesně určil, zda dítě dýchá normálně nebo z nějakého důvodu jeho dýchání je narušeno..

Kluci a dívky

U normálního novorozeného chlapce předkožka zcela zakrývá penis glanů, takže močová trubice nemusí být vidět. Takže genitálie mohou vypadat docela dlouho, až čtyři až šest měsíců nebo i déle. A nesnažte se „pomoci“ dítěti a násilím stáhněte předkožku zpět. Zpravidla jde všechno samo o sobě.

U mužských dětí narozených včas jsou varlata v šourku. Současně je šourek velký a volně visí ve velké vzdálenosti od perineum. Pokud to vůbec není vidět, měli byste se poradit s lékařem. A ještě jedna věc: šourek by neměl sousedit s perineem u normálních dětí narozených včas. To se děje u předčasně narozených dětí. A teď o dívkách. Když je vše v pořádku, vyčnívá nad pyskem stydké pysky pysková majora. Ale někdy to může být naopak. To však není důvodem k obavám - brzy se vše zapíše. Pokud je velikost klitorisu tak velká, že jste se nejprve rozhodli, že máte chlapce, měli byste být opatrní. Nenechávejte dítě bez lékařského dohledu.

Pro dívku narozenou včas je naprosto normální, že volný konec hymen vyčnívá z vnějšího otevření pochvy a zmizí až po několika týdnech. V prvním týdnu života se může objevit mléčně-hlienový výtok, někdy obarvený krví. Nebojte se - vaše mateřské hormony právě vybíraly svou daň a za dva, nejvýše tři dny, by všechno mělo zmizet.

Jedná se o miniaturní projev puberty, ke kterému dochází u dvou ze tří dívek. Tento stav je biologicky proveditelný. Podle psychiatrů hraje důležitou roli ve vývoji mozku..

HANDLES, FEET.

Nohy a dlaně dítěte by měly být vyšetřeny, aby se vyloučily malformace nebo traumatická zranění.

Někdy se stává, že šestý prst navíc je připevněn k bočnímu povrchu malého prstu a vypadá jako tenká noha. Zpravidla se chirurgicky odstraní a v budoucnu bude ruka nebo noha vypadat jako normální člověk. Kloub prstů je častěji pozorován na nohou. To lze také snadno napravit chirurgicky..

Rodiče by si měli být vědomi toho, že všechny změny ve struktuře rukou nebo nohou jsou většinou zděděny. A aby nedošlo k omdlení při pohledu na neočekávaný šestý prst, zjistěte od prarodičů, maminek a otců, zda měli takové problémy.

Čelo novorozence vyčnívá. Jak by mělo vypadat novorozeně? Konvexní oči: příčiny

Když jsme naposledy šli k neurologovi, řekla, že s námi bylo všechno v pořádku a nemělo se čeho bát, dítě bylo zdravé, reakce na všechna očkování byla normální. Od narození je naše hlava trochu velká, já sám jsem hubený. Otázka zní: nedávno si všiml, nebo se mi zdá, že má velmi výrazné konvexní čelo. Bylo nám řečeno, že k tomu dochází u ICP. Ale moje dcera spí dobře, její chuť k jídlu je normální, hraje, zpívá, tancuje, no, jedním slovem, nevidím nic hrozného, ​​jen občas se stává, že je nervózní a zlobivá. Proč čelo roste, musíme se s ním zacházet znovu? Cítím se moc, oholili jsme jí plešatý možná kvůli tomu si myslím.

mirishka 12. července 2010

Aimka 12. července 2010

Berete teď nějaké vitamíny??

mirishka 12. července 2010

Aimka 12. července 2010

Dívám se na obrázek tvé dcery, vypadá to, že nemá tak velkou hlavu, zdá se, že je tady větší..

Eralieva-Lyazzat 12. července 2010

Vzali jsme také biovital gel Kinder, vitamín D3, Calcium Kal a právě teď se moje dcera zásobuje přírodními vitamíny. Moje dcera žije se svými prarodiči na čerstvém vzduchu v Chiliku, protože Jsem v práci, podle nich je v pořádku, dobře, myslím, že v každém případě musím doktorovi ukázat hlavu, abych mohl klidně.. jinak se ve svém srdci bojím

Aimka 12. července 2010

A pokud hlava (velikost obvodu hlavy) roste v souladu s věkovými standardy, pak je vše v pořádku. Jak správně Mirishka říká, že pokud dcera spí klidně a vyvíjí se podle jejího věku, pak se nemučte zbytečnou úzkostí. Zejména u tomografie a ultrazvukových příznaků hydrocefalu - a to je jeden z hlavních důvodů velkého objemu hlavy, nebyly identifikovány. Hodně štěstí!

Intrakraniální tlak u kojenců - příznaky a příznaky. Jak určit zvýšenou ICP u novorozenců

Zvýšený intrakraniální tlak je komplexní onemocnění, které je obtížné léčit a má mnoho nepříjemných následků. Toto onemocnění je zvláště nebezpečné a obtížně diagnostikovatelné u kojenců, protože si nemohou stěžovat na malátnost.

Co je ICP u dítěte

K intrakraniálnímu tlaku dochází v důsledku nadbytku (hypertenze) nebo nedostatku (hypotenze) množství mozkomíšního moku, který chrání mozkovou tkáň před poškozením. Říká se tomu mozkomíšní tekutina. K podobnému problému často dochází v důsledku prodlouženého hladin kyslíku v mozkových buňkách. Intrakraniální tlak u novorozence, který je mírně zvýšený, je normální. Po nějaké době se zpravidla normalizuje bez zásahu..

Vrozený intrakraniální tlak

Existují dva typy ICP: vrozené a získané. Složitější léčba vrozeného intrakraniálního tlaku u kojenců je důsledkem poranění při porodu, komplikací během těhotenství. Není možné předem říci, zda existuje riziko, že dítě bude mít tuto nemoc. Během vyšetření nemusí existovat žádné předpoklady pro ICP, ale podle obecných statistik má každé páté dítě takovou patologii. K získanému intrakraniálnímu tlaku dochází u kojenců v důsledku encefalitidy, meningitidy nebo traumatu.

Poznámka!

Houba vás už nebude obtěžovat! Elena Malysheva mluví podrobně.

Elena Malysheva- Jak zhubnout, aniž by něco udělal!

Příznaky ICP u dítěte

Každá matka sní o zdravém dítěti, takže je důležité být schopen zabránit výskytu nemoci, včas si všimnout jejích příznaků, protože potíže s odtokem mozkomíšního moku mohou způsobit novorozencům mnoho nepříjemností a způsobit bolest. Mnoho nově vytvořených rodičů se raduje z činnosti svého dítěte, dotýká se jich, když se dítě vyklenutí nebo zavrtí hlavou, a nemyslí si, že by to mohlo být první alarmující volání.

Příznaky intrakraniálního tlaku u kojenců:

  • časté probuzení v noci;
  • hyperaktivita, podrážděnost;
  • předčasné selhání prsu;
  • hojná regurgitace, zvracení;
  • nedobrovolné pohyby oční bulvy;
  • třes;
  • časté pláč bez příčiny;
  • rotace hlavy;
  • silná reakce na změny počasí;
  • letargie;
  • zaostávání ve fyzickém, psycho-emočním vývoji;
  • naklonění hlavy zpět.

Žíly na hlavě dítěte

Mladé matky se často bojí a stěžují se na lékaře, že jsou vidět žíly na hlavě dítěte. S tímto jevem není nic špatného, ​​protože kůže novorozence je tenčí než kůže jakéhokoli dospělého a vrstva podkožního tuku není dosud dostatečně vyvinuta. V průběhu času se žilní síť stane méně znatelnou. V některých případech žíly bobtnají a bobtnají, což může být známkou špatného odtoku mozkomíšního moku: je třeba co nejdříve kontaktovat neurologa, abyste naplánovali studii a potřebné testy.

Velké čelo u dítěte

Prvním příznakem ICP je někdy vysoké konvexní čelo u dítěte s částečným převisem lebky na zadní straně hlavy. Často ho zaměňují s rozbouřeným. Pokud si všimnete podobné odchylky, podívejte se na fotografie dětí s touto diagnózou a při prohlídce věnujte pozornost pediatrovi. Možná je to příznak jiných nemocí, jako je hydrocefal nebo křivice. V žádném případě nepropadejte panice, ale požádejte o další vyšetření dítěte, abyste se ujistili, že nehrozí žádné nebezpečí.

Rozdíl v stehu lebky u dítěte

Charakteristickým rysem lebky novorozence je pohyblivost kostních destiček. To je nezbytné pro to, aby dítě usnadnilo průchod porodním kanálem. Někdy může dojít k rozporu v kraniálních šicích kojencích, které se za pár měsíců vrací k normálu a fontanel přerůstá. Pokud k tomu nedojde, nezapomeňte se poradit s pediatrem, který dítě sleduje. Musí provést studii struktury hlavy, posoudit velikost mezer mezi destičkami a předepsat nezbytná preventivní opatření nebo ošetření.

Příčiny intrakraniálního tlaku u dětí

Intrakraniální tlak u dětí do jednoho roku věku může způsobit mnoho potíží a zdravotních problémů ve vyšším věku. Úspěch léčby závisí především na včasnosti poskytované pomoci. Pro identifikaci ICP u dítěte je důležité pečlivě sledovat jeho chování, zejména v prvních 2-3 týdnech života. Někdy je velmi obtížné si všimnout prvních příznaků nemoci.

Příčiny intrakraniálního tlaku u novorozenců:

  • hypoxie (hladovění kyslíkem způsobené zapletením šňůry nebo jinými problémy);
  • těžká toxikóza během těhotenství;
  • placentární narušení nebo jeho rychlé zrání;
  • těžký porod, poranění;
  • neopatrné užívání drog během těhotenství;
  • dědičnost;
  • mozkové nádory;
  • kraniální krvácení;
  • vážné poranění.

Jak se u kojenců projevuje intrakraniální tlak

Zvýšený intrakraniální tlak u dítěte se projevuje silnou úzkostí, prudkou změnou nálady a hyperaktivity. Pokud vaše dítě často pláče bezdůvodně, přemýšlejte o tom: možná je to jeden z příznaků ICP spojeného s bolestí hlavy kvůli zvýšenému tlaku. Kromě toho může dítě odmítnout prsa, často a hojně bouchat, kroucením hlavy a převracením očí.

Někdy se tlak dočasně zvyšuje, pak se normalizuje, takže nevolnost je obtížné pozorovat. V tomto případě zůstává hlavním příznakem pláč bez zjevného důvodu a neklidného chování, které je často připisováno kolickým a dalším problémům s kojeneckými problémy. Nezapomeňte, že běžně děti do 2 měsíců by měly trávit většinu času ve stavu spánku, plakat jen s nepohodlím kvůli mokrým plenkám nebo hladovění. Pokud se vaše dítě probudí více než 3krát za noc, neustále pláče a ohýbá, je to vážný důvod navštívit dětského lékaře.

Jak určit intrakraniální tlak u kojenců

Správná diagnóza intrakraniálního tlaku u dětí začíná vizuálním vyšetřením a měřením indikátorů, jako je objem hlavy a velikost fontanelu: u jednoletého dítěte by měla zcela růst společně. Dalším důležitým bodem při vyšetření je kontrola svalového tonusu a reakce dítěte. Tyto metody v 99% případů pomáhají zaznamenat odchylku ukazatelů včas a rozpoznat porušení. Za účelem dalšího bezpečnostního opatření je téměř každé dítě přiděleno ultrazvuku mozkové tkáně skrze otvor ve fontanelu a v některých případech encefalogram nebo tomografie.

Jak léčit intrakraniální tlak u kojenců

Pamatujte: léčba intrakraniálního tlaku u dětí je předepisována neurologem pouze po speciálním ultrazvukovém vyšetření nebo tomografii, samotné příznaky nestačí k užívání léků. Teprve poté, co se ujistíte, že je diagnóza správná, jsou dětem předepsány injekce Actoveginu a starším dětem je podáván glycin v tabletách. Zlepšují absorpci glukózy mozkovými buňkami, normalizují metabolismus a mají pozitivní účinek na spánek..

Příčinou ICP je často hypoxie (nedostatek kyslíku). V tomto případě jsou jako ošetření předepsány speciální vodní postupy a sedativa. To pomáhá zlepšit krevní oběh a saturaci mozku kyslíkem. Tlak zpravidla po provedení takového ošetření klesá. Jinak jsou předepsány silnější léky..

Specialista musí dítě zaregistrovat a stanovit opakované datum návštěvy pro druhé vyšetření. Často je předepsán po absolvování oftalmologa, který musí provést vyšetření fundusu a průběh masáže dětí, což je nezbytné pro celkové zlepšení stavu dítěte. Po všech popsaných postupech se provede opakované měření obvodu hlavy, ultrazvuk a vizuální kontrola. Pokud lékař v důsledku vyšetření odstraní diagnózu, bude vaše dítě po určitou dobu registrováno povinné vyšetření jednou za šest měsíců.

Ve vzácných případech může zvýšení objemu a akumulace mozkomíšního moku v mozkové tkáni způsobit vážné nebezpečí a vyžaduje chirurgický zásah. Operace se provádí v celkové anestézii, určité množství přebytečné mozkomíšní tekutiny se odstraní za účelem normalizace tlaku. Pooperační rehabilitace zahrnuje použití pomocných léků a neustálé sledování lékařem.

Video: Komarovsky o intrakraniálním tlaku

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály předmětu nevyžadují samoléčení. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poskytovat doporučení léčby na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Pár slov o normě a patologii. Dítě při jmenování neurologem: tvar a velikost lebky novorozence

Vaše dítě bude brzy 1 rok staré nebo již 1 rok staré! V pozadí je jedno z nejtěžších období života novorozence..

Inna Sharková

Klinika Guta, Moskva, dětský neurolog

První měsíc života dítěte se pro něj stává prvním kritickým obdobím po narození: je charakterizován intenzivní prací všech orgánů a systémů těla, „odpovědnou“ za přizpůsobení (přizpůsobení) novorozence zásadně novým podmínkám prostředí pro něj. Na konci tohoto období by všechny přechodné procesy měly být dokončeny, avšak pod vlivem nepříznivých podmínek prostředí, s oslabeným průběhem těhotenství a porodu, mohou přirozené adaptační procesy pro novorozence patologicky směřovat a vést k neurologickému onemocnění dítěte.

V tuto chvíli je nutné poprvé navštívit neurologa - obvykle jen proto, aby se ujistil: dítě je v pořádku; ale pokud tomu tak není, za účelem identifikace „zabavte“ patologii na samém začátku a zabráňte rozvoji nemoci. Ke stanovení úrovně vývoje dítěte a vyloučení neurologické patologie, nejen hodnocení formovaných reakcí na světlo, zvukovou, motorickou a psycho-emoční aktivitu novorozence, ale také jeho vzhledu (ve skutečnosti bude tento článek věnován hlavně tomuto článku).

Co tedy neurolog věnuje pozornosti při zkoumání měsíčního dítěte? Na tvar a velikost lebky, výraz obličeje, držení těla, typ kůže. Proč je to tak důležité? Proč jsou naše starosti a zkušenosti často spojeny s přítomností odchylek přesně od vzhledu dítěte, zejména pokud se jedná o změnu tvaru a velikosti lebky? Důvodem je především skutečnost, že takové změny mohou být diagnostickým příznakem závažných onemocnění - hydrocefalu a mikrocefalie.

Tvar a velikost lebky - možná patologie

Hydrocephalus je nadměrné zvýšení velikosti lebky, fontanely způsobené zvýšením množství mozkomíšního moku v lebeční dutině. U této nemoci se mění i tvar lebky - její mozková oblast výrazně převládá nad obličejem, přední část ostře vystupuje dopředu, v chrámech a na čele je pozorována výrazná žilní síť.

Mikrocefaly je pokles velikosti lebky a předčasné uzavření fontanel. U vrozené mikrocefálie je velikost lebky od narození malá, lebeční stehy jsou zúžené, fontanely jsou uzavřené nebo malé. V budoucnu je pomalejší růst na obvodu hlavy, takže někdy u 2-3letého dítěte je velikost lebky téměř stejná jako při narození. U mikrocefaly má lebka specifický tvar: mozková oblast lebky je menší než obličejová plocha, čelo je malé, skloněné, linie čela a nosu je zkosená.

Stavy, jako je hydrocefal a mikrocefálie, nadále zpožďují duševní a fyzický vývoj, a proto vyžadují korekci již od raného věku.!

. nebo důvod dalších zkoušek?

Měla by však jakákoli odchylka od normy jasně znamenat patologický stav? Samozřejmě že ne! Klinická pozorování ukazují, že existuje mnoho faktorů, které ovlivňují tvar a velikost hlavy. Samozřejmě i malé zvýšení nebo snížení obvodu lebky u novorozence ve srovnání s věkovou normou lze považovat za rizikový faktor pro vývoj hydrocefalu nebo mikrocefaly, ale člověk by neměl panikařit, protože sotva zjistil, že hlava dítěte je o něco větší nebo menší než normální: to by mělo Zaprvé, signál k nutnosti dalších vyšetření k vyloučení patologických stavů. Co jsou to průzkumy??

  • Absolutně bezpečnou a spolehlivou metodou je neurosonografie (ultrazvukové vyšetření mozku velkým fontanelem). Tato studie pomůže nejen vidět změny ve struktuře mozku a známky zvýšeného intrakraniálního tlaku, ale také vyhodnotit průtok krve hlavními cévami mozku.
  • Ještě spolehlivější metodou je nukleární magnetická rezonance mozku (NMR), nicméně tato studie pro kojence se provádí v celkové anestézii, proto se provádí pouze podle poměrně dobrých indikací.
  • V tomto případě jsou rovněž nutné konzultace s optometristou a neurochirurgem..

Domácí úkoly pro rodiče

Kromě toho můžete hned od narození nezávisle kontrolovat nárůst obvodu hlavy dítěte, což je jeden z hlavních ukazatelů normy a patologie. Jak na to kompetentně?

  • Změřte obvod hlavy dítěte každý týden a zaznamenejte čísla do speciálně vinutého poznámkového bloku.
  • Při měření umístěte centimetrovou pásku podél nejvýš vystupujících bodů lebky (přední a týlní hlízy).
  • Aby nedocházelo k nedorozuměním, musí měření provádět stejná osoba..

Kromě zvýšení obvodu hlavy můžete ovládat i zvýšení obvodu hrudníku, což je jeden z obecných antropometrických ukazatelů vývoje dítěte. Pro tohle:

  • každý týden změřte obvod hrudníku ve stejný den, kdy změříte obvod hlavy;
  • umístěte centimetrovou pásku na úroveň linie bradavek dítěte.

Jaký je účel takové „iniciativy“? Provedením těchto jednoduchých měření pomůžete lékaři udělat si objektivní obrázek o vývoji dítěte a můžete být v klidu, eliminovat možnost vzniku závažných onemocnění (normální měsíční nárůst obvodu hlavy během prvních tří měsíců u full-term dítěte by neměl překročit 2 cm za měsíc; až do roku obvodu) asi o 1 cm větší než obvod hlavy dítěte).

Teď pár slov o tom, co může a mělo by být normální a jaká je patologie. Konverzace na toto téma jsem se snažila oblékat formou odpovědí na otázky, které nejčastěji vzrušují mladé rodiče.

Co určuje tvar lebky novorozence?

Normálně, když dítě prochází porodním kanálem, jsou kosti lebky na sebe položeny. Vlastnosti průběhu porodu ovlivňují změnu tvaru lebky. S komplikovaným rodným listem může dojít k ostrému nalezení kostí lebky na sobě, což povede k její deformaci, která zůstane dostatečně dlouho.

Změna tvaru lebky může být vyjádřena zachováním otoku měkkých tkání hlavy v místě, kde se dítě pohybovalo vpřed podél porodního kanálu. Otok zmizí během prvních 2-3 dnů. Kefalogematom (krvácení do periostu) také mění tvar lebky. Vyřeší se pomaleji než otok a tento proces vyžaduje dohled specialistů (neurolog, chirurg).

Změna tvaru lebky je také spojena s rysy souvisejícími s věkem. U novorozence je lebka protažena v předním směru a po několika měsících se zvětší příčná velikost lebky a její tvar se změní.

K určité změně tvaru a velikosti lebky může dojít během normálního vývoje u předčasně narozených dětí, nebo když je dítě často položeno na stejnou stranu nebo když dítě leží na zádech po dlouhou dobu.

Jak roste hlava u novorozence?

U novorozence je průměrný obvod hlavy 35,5 cm (rozsah 33,0–37,5 cm je považován za normální). Nejintenzivnější nárůst obvodu hlavy u kojenců je pozorován v prvních 3 měsících - průměrně 1,5 cm za každý měsíc. Pak růst mírně klesá a do roku je obvod hlavy dítěte v průměru 46,6 cm (normální rozsah je 44,9 - 48,9 cm).

Obvod hlavy u předčasně narozeného dítěte roste rychleji než u plně narozeného dítěte a tento nárůst je nejvýraznější během období aktivního přibývání na váze a do konce 1. roku života dosahuje normálních hodnot. Výjimkou jsou hluboce předčasně narozené děti.

Vždy byste však měli mít na paměti, že i při normálním vývoji dítěte mohou existovat fyziologické odchylky od průměrných hodnot, které jsou často spojeny s ústavními vlastnostmi nebo vlivy prostředí..

Co je fontanel u dítěte?

Fontanely se nacházejí v oblasti sbližování kostí lebky. Přední, velký fontanel je umístěn mezi frontálními a parietálními kostmi. Při narození má velikost od 2,5 do 3,5 cm, poté postupně klesá o 6 měsíců a uzavírá po 8-16 měsících. Zadní malý fontanel se nachází mezi parietální a týlní kostí. Je malý a uzavírá se za 2-3 měsíce života.

V patologických procesech doprovázených zvýšením intrakraniálního tlaku se fontanely později uzavírají a stává se, že se znovu otevřou. Malá velikost předního fontanelu může být variantou normy, pokud není doprovázena snížením obvodu lebky, její růstem a opožděným psychomotorickým vývojem.

Výše uvedené příznaky neomezují celou škálu možných odchylek u malého dítěte. Je však třeba mít na paměti, že jakákoli neobvyklá verze vzhledu dítěte vyžaduje pečlivé prozkoumání a sledování jeho růstu a vývoje..

Kdy a jak by měl neurolog vyšetřit dítě?

Vývoj malého dítěte je velmi citlivým znakem stavu těla. Závisí to jak na dědičných prvcích, tak na komplexním souboru sociálních podmínek a vyžaduje dynamické pozorování lékaři. Nezapomeňte ukázat své dítě odborníkům včas - 1, 3, 6, 12 měsíců!

Pokud do svého domu pozvete specialistu, musíte zvážit následující:

  • vyšetření dítěte by mělo být provedeno na přebalovacím stole nebo na jiné měkké, ale ne ohybové ploše;
  • situace by měla být klidná, pokud možno vyloučit rozptýlení;
  • kontrola se s výhodou provádí 1,5 až 2 hodiny po krmení;
  • teplota vzduchu v místnosti by měla být asi 25 ° C, osvětlení - jasné, ale ne nepříjemné.

Na závěr článku chci ještě jednou připomenout: neodkládejte návštěvu neurologa, pamatujte - včasné posouzení všech zdravotních, preventivních a terapeutických opatření zaměřených na zajištění jeho normálního vývoje závisí na správném posouzení zdraví novorozence a pouze odborník může poskytnout správné hodnocení!

Komentáře k článku

ahoj má dcero 5 let, její čelo je natažené před tím, co se dá udělat? nebo příliš pozdě?

Ahoj. Moje dcera má 8 měsíců, má před sebou velmi čelo., Čelo má nad očima. Jak být a co dělat

Je nám 9 měsíců, výška 68cm, obvod hlavy 45cm, obvod hrudi 40cm

Pediatr pravděpodobně říká, že táta má velkou hlavu. A zároveň říká, že velký rozdíl je 5 cm. Ve vývoji nejsme pozadu, ultrazvuk mozku je normou! Moc se bojím ((((

Plochá šíje. Moje dítě má 7 měsíců. Ve 3 měsících jsem si všiml zploštění šíje zkosení lebky na levé straně. Pediatr a ortoped řekl, že ve věku 6 měsíců se zotaví, ale nedochází k žádným výsledkům. Zadní strana je křivá a plochá. Vitamin D 3 si vezme 2 kapky.

Ahoj moje dcera 8,5 měsíce. neurolog řekla, že její hlava je o 2 cm menší?

Ahoj, moje dítě má 1 rok 1 měsíc, od narození má neobvyklý tvar hlavy, to znamená, že je podlouhlá, vypadá jako ležící vejce. Ani jeden z mých příbuzných si toho nevšiml. A nechodí sebevědomě - pouze za kliku. Neurononogram udělali 3krát za 1, 3, 9 měsíců, kromě těch ve tvaru kalu, tam nenašli žádné odchylky a přístroj, říkají, je slabý, starý v naší poliklinice, na další vyšetření není finance. Obecně mi řekni, jestli bych se měl bát?

můj chlapec má 6 měsíců. neurolog diagnostikuje středně pokleslý hydrocefalický syndrom! řekni mi, jak strašidelné to je? a jaké jsou důsledky?

děkuji za podrobný popis.

U mého dítěte (děvče) vyčnívá pravá strana hlavy nějak dopředu, to znamená, že se ukázalo, že roste nějak nerovnoměrně, co to je

Tvůj komentář:

Máte sklon užívat si těhotenství?

Přečtěte si nyní

O čem to mluví

nejnovější komentáře

Partneři

© Oficiální web časopisu "9 měsíců"

Osvědčení o registraci hromadných médií E č. FSot 03/10/2016. Registrační orgán: Federální služba pro dohled nad komunikací, informačními technologiemi a hromadnou komunikací (Roskomnadzor).

Veškeré materiály zveřejněné na těchto stránkách jsou vlastnictvím vydavatele. Přetisk, částečné nebo úplné použití článků v otevřených zdrojích je bez příslušného souhlasu vydavatele zakázáno. Redakční názor se může lišit od názorů autorů. Redaktoři neodpovídají za obsah materiálů publikovaných jako reklamy.

Co dělat, když má dítě nerovnou hlavu, jak jej opravit

Mnoho mladých matek se velmi bojí, když si všimnou, že hlava novorozence je nerovná. Nedostatek zkušeností vyvolává strach a nejistotu: co když je s dítětem něco v nepořádku? Odborníci však ve spěchu uklidňují. Ve většině případů je hrbolatá hlava dítěte normální. Existuje jen několik případů, kdy nepravidelná hlava hlásí abnormality. Například dítě může mít hematom.

Více informací

K porodu se připravuje nejen tělo matky. Dítě se také interně připravuje na takový proces. Lebka dítěte zůstává měkká až do narození. To přispívá k pohodlnějšímu průchodu úzkým porodním kanálem matky. Takže to bylo poskytováno přírodou. To je důvod, proč děti, které matky porodily, mají mírně nerovnou nebo velkou hlavu.

Důvodem je mírná deformace lebky: při narození se plochá hlava natahuje, má nepravidelný protáhlý tvar. Není v tom žádná patologie, takže se můžete uklidnit. Zvláštní pravidla zde nejsou stanovena..

Lebka dítěte při narození je vždy mírně zdeformovaná: i když tomu tak nebylo bezprostředně, mohou se objevit změny. Po nějaké době však lebka zaujme svůj normální tvar, asymetrie bude obnovena, změny v kruhu již nebudou patrné. Není tedy třeba se toho příliš obávat.

Hlava nemá konečný tvar okamžitě. V některých jsou obvody hlavy tvořeny pouze školním věkem.

Obvykle je lebka kulatá a dokonce o rok nebo trochu později..

Změny

Někdy však plochá hlava nabývá zcela nepřirozeného tvaru. Příčinou je někdy hematom, ale na postavení dítěte záleží také. Například dítě má špatně šikmý zátyl. K tomu nedochází při narození, ale již po porodu: hlava se zploští, nerovná, velká, někdy její obvod neodpovídá normě.

Pokud je zátylek dítěte velmi protáhlý nebo šikmý, je příčinou nejčastěji nesprávná poloha dítěte. Může být v poloze vleže na dlouhou dobu, což vede k takovým změnám. V takových případech obvykle děti sklopí hlavu a nakloní hlavu jedním směrem.

Je nebezpečné neustále ukládat dítě na záda. Tato pozice není vždy neškodná, protože dítě může plivat a dusit, někdy dokonce dusit. Co dělat? Doporučují klást děti na stranu, zatímco strany je třeba změnit. To pomůže vyhnout se změnám a deformacím lebky..

Děti vždy otáčejí hlavou směrem k zajímavému: může to být matka nebo chrastítko. Pokud je postýlka blízko zdi, bude se dítě muset otáčet pouze jedním směrem. To může také způsobit abnormality a deformace lebky. Může se také objevit zkosená šíje..

Kosti lebky zůstávají v prvních měsících života měkké: chrání ji před zraněním a napomáhá rozvoji mozku.

Zvláštní oblasti - fontanely - představují měkké tkáně, jejichž buňky jsou velmi elastické. Zatímco fontanely jsou otevřené, tvar hlavy se může změnit. Například může být plochý nebo zadní část hlavy může být v jednom směru zkosená. To znamená, že dítě leželo dlouho na zádech.

Porušení

Mnoho mladých matek se obává, když si všimnou nepravidelností a porušení obvodu hlavy dítěte. Pediatrové a lékaři však uklidňují: jakmile dítě přestane ležet a začne si sednout, situace se změní. K tomu obvykle dochází, když dítě tráví více času ve svislé poloze. Už za 2-3 měsíce se lebka začíná narovnat, změny v obvodu zmizí.

Nicméně, někdy deformace kruhu - znamení, že asymetrie je přerušena. To se děje z různých důvodů: dítě nemá dostatek vitamínů, objevují se nemoci a začínají se projevovat. Například křivice se často projevují tímto způsobem, který se často vyskytuje u dětí.

Pokud má dítě křivice, jeho kosti se kvůli nedostatku vápníku nezosilňují, špatně se vyvíjejí a slabě rostou. Fontanely nepřerůstají, takže hlava dítěte zůstává po dlouhou dobu měkká a lebka je náchylná ke změnám. V takových situacích lékaři obvykle doporučují častěji být s dítětem na čerstvém vzduchu a dávat mu vitamín D a vápník.

Pokud dítě začalo otáčet hlavou pouze jedním směrem, může se mu krk krčit. V tomto případě nezáleží na tom, zda dítě leží nebo je po ruce. V takovém případě je nutné kontaktovat odborníka.

V jiném případě je nutná lékařská konzultace: pokud jsou fontanely rychle zarostlé. Může dojít k intrakraniálnímu tlaku, což vede k vážným problémům..

Co dělat v tomto případě? Zkušený lékař okamžitě určí porušení obvodu a obvodu hlavy. Je však lepší provádět rutinní vyšetření neurologem a chirurgem. To identifikuje problémy v první fázi..

Zvláštní pozornost si zaslouží hematom. Jedná se o hromadění krve nebo tekutin v místech, kde dochází k roztržení buněk měkkých tkání. Obvykle se to děje přímo pod kůží nebo blízko lebky. Proč dochází k hematomu? Pokud bylo dítě velké a tvrdě chodilo, musel se „vydláždit“. Z toho se vytvoří taková zranění jako hematom.

Hematom se také může objevit v jiném případě: pokud matka měla císařský řez. Dítě se dostane z jednoho prostředí do druhého, a to se náhle. Tkáňové buňky se nemohou okamžitě přizpůsobit novému prostředí, z kterého se vytvoří hematom. Pro dítě je tento jev stres. Pokud se hematom stane více, než je obvyklé, je to špatné znamení..

U předčasně narozených dětí se často objevuje hematom. Někdy je to příčina zakřivení kruhu a nesprávného obvodu lebky. Hematom se může vyřešit sám, ale může také vyžadovat zásah lékařů. V každém případě musíte nejprve diagnostikovat a identifikovat typ hematomu, zejména pokud je velký. Je to mimo normu.

Jak zarovnat hlavu

Šikmá a nesprávná šíje, plochá hlava, konvexní čelo, nesprávná asymetrie - všechny tyto situace nejsou vždy důvodem vzrušení. Příčinu však může určit pouze lékař. Pokud je případ nebezpečný, mohou předepsat další vyšetření, sbírat testy. V každém případě byste se měli nejprve poradit s lékařem, abyste vyloučili své vlastní obavy.

Samotní rodiče mohou něco udělat:

  • střídáním stran postele se dá vytvořit krásná, dokonce lebka. Například, nejprve, čelo postele je na jedné straně, pak na druhé straně. Prsa, nádoba s drobky mléka by měla být podávána také z různých stran. Pokaždé, když můžete dítě položit různými směry, změňte polohu. Normy budou respektovány;
  • musíte dítě často držet v náručí. Ze stejného důvodu se doporučuje častěji obracet dítě na bříško. V této poloze nebude jeho hlava schopna se ohýbat, bude odstraněna asymetrie, zadní část hlavy bude mít požadovaný tvar.

Výše uvedená doporučení jsou dostatečná, pokud situace není kritická. Ale některé matky věří, že hlava jejich dítěte je pokřivená a snaží se ji opravit všemi možnými způsoby. Nezkoušejte vše za sebou: nejúčinnější metodou je masáž. Ale působit na jemnou kůži a měkké kosti novorozence by mělo být velmi opatrné. To není masáž. Stačí jen pečlivě tvarovat lebku a hlavu.

Můžete se obrátit na ortopeda a konzultovat s ním o použití ortopedického polštáře: někdy je tato věc velmi užitečná, potvrzují to četné recenze.

V našem těle je každý orgán velmi důležitý. Bez paží, bez nohou je velmi těžké žít, bez srdce je to obecně nemožné. A kdo řídí celé naše tělo? Samozřejmě, hlava. Znáte přísloví: „Chléb je hlavou všeho“? Z tohoto přísloví je zřejmé, že hlava je nejdůležitější.

Mozek je umístěn v hlavě, která je zodpovědná za práci celého našeho těla. Pokud se objeví nějaké změny v mozku, okamžitě to ovlivní aktivitu celého organismu. K regulaci těla dochází pomocí nervových impulzů (nervových zakončení mozku) a pomocí speciálních chemikálií (hypofýza) - humorální regulace.

Mnoho zvířat se může pohybovat samostatně a dokonce hledat potravu během několika hodin po narození. Naše děti zůstávají po mnoho měsíců zcela bezmocné. Proč se toto děje? Všechno je velmi jednoduché: člověk je vysoce organizované, sociální zvíře. To znamená, že lidské tělo se v procesu života učí provádět velké množství různých typů činností: mluvení, získávání jídla, chůze a mnohem více. Není možné získat všechny tyto znalosti najednou, takže se člověk učí od ostatních lidí, jak v tomto světě přežít (sociální faktor). Kromě sociálních dovedností, které dítě získalo v procesu života, existuje také vrozená paměť, zkušenost předchozích generací. Taková paměť nás chrání před smrtí (instinkt sebezáchovy). Instinktivně se bojíme ohně, hadů a zářivě červeného hmyzu, přestože nás nikdo ještě nikdy nekousal. Kromě instinktu sebezáchovy dítě zdědilo po svých předcích i další reflexy a instinkty. Takže novorozené děti mají vyhledávací reflex, instinktivně hledají jídlo. Pokud dáte novorozeně na břicho matky, on se plazí na jeho hruď a začne sát mléko.

Proč se nenarodíme, už víme, jak chodit a mluvit? Je to jednoduché: proto musí být dítě v lůně příliš dlouho. Pokud se dítě vyvíjí v matčině děloze příliš dlouho, jeho kosti ztvrdnou a jeho kosti ztratí pohyblivost. V tomto případě lebka dítěte ztrácí schopnost měnit objem, což ztěžuje hlavě průchod pánví ženy, jejíž kosti jsou pevně spojeny a nepohybují se.

Po narození se dítě rychle vyvíjí. Současně lékaři rozlišují fyzický a duševní vývoj.

Velikost a obvod hlavy dítěte

Norma

Fyzickým vývojem se rozumí intenzita růstu, hmotnost dítěte, obvod hlavy a hrudníku. Posouzení těchto ukazatelů se provádí komplexně. Obvod hlavy při narození dítěte se pohybuje od 29 do 34 cm. Velikost hlavy s různými vrozenými patologiemi se může lišit jak menší, tak větší. V podmínkách, jako je mikrocefálie (malá hlava), chronická nitroděložní hypoxie plodu (snížení kyslíku placentou během těhotenství), chronická intoxikace nikotinem (stavy, kdy matka během těhotenství příliš kouří), snížení velikosti hlavy.

Extrémním stupněm takových podmínek je anencefolia (nedostatek hlavy). To může být pozorováno u plodu s dědičnými patologiemi, virovými infekcemi (zarděnkami, planými neštovicemi) během těhotenství. Pro identifikaci takových podmínek je nutné provést ultrazvukové vyšetření plodu v raných stádiích jeho vývoje.

U endokrinních poruch na straně matky (diabetes mellitus, hypertyreóza) jsou pozorovány změny ve velikosti hlavy ve směru růstu. Zvýšení velikosti hlavy ztěžuje porod přirozenými způsoby, protože hlava dítěte nemůže projít pánví ženy. V takových případech se provede císařský řez..

V prvním roce života se velikost hlavy poměrně intenzivně zvyšuje. V žádném jiném období života dítěte nedochází k tak rychlé změně ukazatelů růstu, hmotnosti, objemu hlavy a hrudníku. V prvních šesti měsících se velikost hlavy zvětšuje v průměru o 1,5 cm, po šesti měsících - o 0,5 cm měsíčně. Intenzita změn velikosti hlavy se může u různých dětí v různých měsících lišit. Mohou to být fyziologické změny i patologické.

S fyziologickými změnami v intenzitě růstu hlavy zůstává objem hlavy v centilních hodnotách. Centilní tabulky - jedná se o průměrnou hodnotu ukazatelů fyzického vývoje dětí v různých obdobích života. Tyto tabulky odrážejí soulad objemu hlavy dítěte s věkovými standardy: stolky stolní pro chlapce, stolky pro textil pro dívky.

Při vyšetřování dítěte na klinice pediatr vyhodnotí nejen to, jak se hlava zvětšila ve velikosti dítěte, ale také to, zda tyto velikosti odpovídají věkové normě. Pokud se dítě narodí s velkým objemem hlavy, pak se může ve vývoji vyvíjet méně intenzivní zvětšení velikosti hlavy. Pokud má dítě malé velikosti hlavy, bude nárůst objemu hlavy u těchto dětí intenzivnější. Normálně jsou do roku všechny děti zarovnány a velikost hlavy je asi 44 cm.

Ale nic nelze říci pouze podle velikosti hlavy, poměr velikosti hlavy a hrudníku je důležitý. S patologickými změnami v intenzitě růstu obvodu hlavy lze pozorovat jak patologické zrychlení nárůstu objemu hlavy ve srovnání s objemem hrudníku, tak i patologické zpomalení..

Velká hlava dítěte

Zvýšení intenzity růstu obvodu hlavy je velmi často pozorováno ve stavu, jako je hydrocefalus. Tento stav se může rozvinout u předčasně narozených dětí, dětí narozených v asfyxii, dětí s intrauterinní hypoxií. V tomto případě dochází k poškození mozku a v lebce se začne hromadit tekutina. Hromadění tekutiny vede ke zvětšení objemu intrakraniální krabičky a v důsledku toho ke zvětšení hlavy dítěte. Fontanely dítěte jsou špatně zarostlé, mohou bobtnat, pulzovat, zvláště když dítě pláče. Vzhledem k tomu, že otok je lokalizován v mozku, u dítěte převládá nad obličejem mozková oblast lebky. Dalším příznakem hydrocefalu dítěte je zvýšení objemu hlavy ve vztahu k objemu hrudníku. Intenzita nárůstu objemu prsu obvykle přesahuje intenzitu nárůstu objemu hlavy. U hydrocefalu může být objem hlavy stejný nebo větší než objem hrudníku. K objasnění diagnózy je nutné provést ultrazvukové vyšetření mozku, které odhalí hromadění tekutin v mozku, což je zvětšení mozkových komor. Děti s tímto stavem by měly být pozorovány neurologem. Předepisují se diuretika (furasemid) a léky ke zlepšení výživy mozku (piracetam, nootropil). Dětem se doporučuje celková masáž. Po léčbě se děti vyvíjejí stejným způsobem jako jejich vrstevníci, nedochází k dlouhodobým důsledkům. Pokud se neléčí, děti zaostávají za svými vrstevníky v mentálním vývoji, začnou mluvit pozdě, sedět, chodit.

Dětská malá hlava

U genetických chorob se nejčastěji pozoruje pokles intenzity růstu hlavy. Kromě zpoždění růstu hlavy u těchto dětí lze pozorovat i další vrozené malformace: rozštěp horní ret, tvrdý patro, měkký patro, roztavené prsty nebo prsty, šest prstů rukou nebo nohou a další. Za těchto podmínek je nutná konzultace s genetikem. Léčba se provádí v souladu se zjištěnými vrozenými anomáliemi. Prognóza není vždy příznivá a závisí na míře poškození mozku..

Posouzení splatnosti mozku

Kromě fyzického vývoje na recepci lékař hodnotí také duševní vývoj dítěte. Duševní vývoj dítěte charakterizuje zralost mozku dítěte a jeho přizpůsobivost životu v prostředí. Některé známky by se měly objevit nebo zmizet u dítěte do určitého data. Pokud se značka neobjeví nebo nezmizí, pak to znamená nezralost mozku.

Dítě by se tedy mělo usmívat do měsíce, do dvou - držet hlavu v dobré poloze na břiše a do šesti měsíců by vrozené reflexy dítěte (automatický chod, automatizace úst a další) měly úplně zmizet..

S dítětem zaostávajícím v duševním vývoji je nutné vyloučit onemocnění mozku. To vyžaduje konzultaci s neurologem a ultrazvukové vyšetření mozku. Pro léčbu dětí s mentální retardací je nutné léčit stav, který způsobil poškození mozku. Užívání léků, které zlepšují výživu mozku (piracetam, nootropil), je velmi důležité. Ve vážných případech, kdy je obtížné stanovit diagnózu, je nutná také konzultace s genetikem, protože takový stav velmi často doprovází dědičná onemocnění..

Tvar hlavy u dětí

Kromě změn ve velikosti hlavy lze pozorovat i změny jejího tvaru. U křivek se velmi často vyskytuje zploštění hlavy nebo její jednostranná deformace (na straně, kde dítě nejvíce leží). V tomto stavu je vápník z kostí vymyt, změkčuje a snáze se deformuje. V tomto případě je nutné použít vitamin D3 v terapeutické dávce (1500-3000 IU). Aby se zabránilo křivici, musí být dítěti podáván denní vitamin D3 v profylaktické dávce (500 IU) po dobu až dvou let, s výjimkou letních měsíců (červen, červenec a srpen)..

Dětská hlava se potí

U endokrinních onemocnění, zejména při poškození štítné žlázy, se u dětí může často vyskytnout zvýšené pocení hlavy. V tomto případě je nutné konzultovat endokrinologa, provést krevní testy na hormony štítné žlázy. K pocení může také dojít při nedostatku vitamínu D popsaném výše..

Křupání na hlavě dítěte

Při narození zůstávají na kůži dítěte různé látky, které dítěti pomáhají rozvíjet se uvnitř dělohy. Z tohoto důvodu se může na pokožce hlavy tvořit kůra. Tato kůra může být buď ve formě malých malých formací, nebo může zcela pokrývat celou hlavu. Tento stav není patologií a nevyžaduje zvláštní ošetření. Jediné, co dítě potřebuje, je hygienická péče o pokožku hlavy. Všechny krusty musí být namazány tekutým parafinem, který je změkčuje, a poté opatrně odstraněn vatovým tamponem. Tato operace musí být prováděna denně po dobu 5-7 dní..

Lékař pediatr Litashov M.V..

Hlava novorozence by měla být o něco větší než objem hrudníku nebo, v extrémních případech, stejná. Pokud čelo dítěte vyčnívá silně dopředu a lebeční klenba je příliš velká ve srovnání s velikostí obličeje, lze předpokládat hydrocefalus. V případě mikrocefalie je všechno přesně opačné. Mladé nezkušené matky často používají pro mikrocefalu obvyklé zploštění hlavy dítěte. Je charakteristická pro každé normální dítě, které se právě narodilo. Tvar hlavy často závisí na tom, jak byl plod umístěn v matčině lůně. Pokud vás něco děsí, zdá se vám, že hlava dítěte „má vady“, promluvte si s lékařem, který zásilku převzal. Ví, jak se dítě nachází v lůně a jak by měla vypadat jeho hlava.

Průměrný obvod hlavy zdravého novorozence je cm. V tomto případě by obvod hrudníku měl být cm. I když takový poměr není pozorován při narození, pak by druhý den života měla hlava dítěte překročit objem hrudníku o 1-3 cm. To je zcela normální a nemělo by se bát, že hlava dítěte se zdá být „příliš velká“..

Při prohlídce hlavy věnujte pozornost stavu šicích materiálů a fontanel lebky dítěte. Stehy na dotek jsou obyčejné trhliny mezi laloky lebky a fontanely jsou široké, měkké oblasti umístěné v kloubech kloubů..

Pokud se vám zdá, že fontanely jsou příliš jasně zbarvené a švy vyčnívají na povrch hlavy, můžete tento problém objasnit u lékaře. S největší pravděpodobností se laloky lebky posunuly kvůli „zploštění“ hlavy během porodu. Za dva nebo tři dny se vše zapadne na místo.

Hlavním ukazatelem stavu dítěte bezprostředně po narození je kůže. Po odstranění zvláštního přírodního lubrikantu, se kterým se dítě narodí, se pokožka dítěte objeví načervenalé, rudé a hladké. Ale druhým nebo třetím dnem života se stává suchým, šupinatým na dotek a růžovým. Od třetího do sedmého dne u normálních dětí se kůže zpravidla mírně zbarví dožloutle. Tento fyziologický fenomén je žloutenka novorozenců, neměla by se vyděsit.

Po narození může mít dítě také namodralé nohy a dlaně. Tato barva se po chvíli změní. Obecně platí, že v prvních hodinách života dítěte byste se neměli bát modrých odstínů, které by mohly vyvolat obavy až po uplynutí několika hodin. Kromě toho, že se na těle dítěte změní barva na modrou, lze najít také skutečné modřiny. Zpravidla označují obtížné narození nebo neopatrné zacházení s novorozencem. V některých případech označují infekční onemocnění. Pokud tedy na těle dítěte najdete namodralé skvrny, měli byste se určitě poradit s lékařem. Totéž platí pro drobné kožní krvácení. Pokud nepřejdou do 24 hodin, věnujte pozornost neonatologovi nebo pediatrovi.

Mladé matky se často bojí chmýří, které je vidět na těle novorozených - tenkých vlasů, někdy docela hustých. Na tom není nic špatného, ​​chmýří se děje u všech novorozenců, zejména u předčasně narozených dětí. Chmýří je zpravidla nejlépe vidět na bedrech, zádech, na čele a na tvářích. Zmizí za pár týdnů. Nezkušené matky mohou také vyděsit tzv. Milies, které jsou společné všem novorozencům. Jedná se o malé bílé pupínky o velikosti 1–2 mm na bradě, nosu, tvářích a na čele. Takto vypadají zvětšené mazové žlázy. Přestanou být znatelní a spontánně zmizí za několik dní nebo týdnů. Neměli byste se bát a odstranit je.

V prvních dvou dnech dítě zpravidla neotevře oči, protože jeho víčka jsou po narození oteklá a těžká. Doktor vyšetřující dítě však musí věnovat pozornost stavu očí. Za prvé, může to být hnisání, jinými slovy, hnisavá konjunktivitida. Označuje infekci způsobenou stafylokoky a dalšími patogeny. Mohli by být „oceněni“ v nemocnici i před ní. Aby se zabránilo rozvoji infekce ihned po narození, oči dítěte se otírají sterilním gázovým hadříkem, hojně navlhčeným vazelínou nebo rostlinným olejem.

Za druhé, pod spojivkou nebo jednoduše řečeno na oční bílkovině novorozence se často objevují malá krvácení. Stává se, že oko je úplně malované barvou krve. Vyplývá to ze zvyšujícího se tlaku během průchodu porodního kanálu dítěte. Nebuďte vystrašení - to není navždy, krvácení během 2 až 4 týdnů se vyřeší.

Novorozené dítě může dýchat pouze nosem, takže jakákoli překážka ve vzduchu může ohrozit život dítěte. Je třeba prozkoumat jeho ústa a krk, aby bylo možné zjistit odchylky ve formě „rozštěpového patra“ - rozštěpového patra a „rozštěpového rtu“ - rozštěpeného horního rtu. Tyto abnormality jsou vzácné a obvykle si je všimne nejprve neonatolog. Existují také zřídka předčasně vypěstované zuby, které by měly být odstraněny, zejména pokud jsou uvolněné a mohou vypadávat..

Nebojte se, pokud najdete malé bílé útvary v ústech dítěte umístěné po jedné na každé straně od středu oblohy. To jsou jen „perly Epsteina“, které mizí několik týdnů po narození. To je další normální rys novorozence..

Nebojte se, pokud je podle lékaře frenum jazyka připevněno příliš blízko ke špičce jazyka. Tento jev zpravidla nezasahuje do života dítěte, jeho krmení a formování řeči. V extrémních případech se můžete rozhodnout pro operaci oříznutí frenum. Ale neměli byste se do toho zbytečně vrhat. Nejčastěji se taková operace provádí po dvou nebo třech letech, kdy je dítě dostatečně silné.

Hrudník je jedním z nejdůležitějších ukazatelů stavu novorozence. Žebra jsou elastická a teprve po určité době nabývají podoby známé pro dospělé. V blízkosti středové linie hrudníku, pod nebo nad normální bradavky, lze nalézt další prsní bradavky. Jedná se o neškodné růžové nebo pigmentované skvrny, jejichž velikost se pohybuje od několika milimetrů do velikosti normálních bradavek. Nevšímejte si jich. Postupem času zmizí.

Stává se, že mléčné žlázy dítěte bobtnají. K tomu obvykle dochází třetí nebo čtvrtý den života a sedmým dnem života dosáhne svého zenitu. Potom otok klesá. Jsou symetrické a kůže kolem bradavky se nezmění. Maximální průměr zvětšení žlázy může dosáhnout 1,5 - 2 cm. Nejčastěji tento proces vede k uvolňování mléčné látky, která je svým složením podobná mlezivu matky. Obsah nemůžete v žádném případě vytlačit: existuje vysoká pravděpodobnost infekce, která povede k ještě většímu otoku a sekreci hnisu. Léčba obvykle není nutná, ale pokud jste ve vážném stavu, měli byste použít teplý sterilní obvaz, který chrání vaši pokožku před podrážděním oděvu. Případné komplikace konzultujte s odborníkem..

Novorozené dítě by mělo dýchat bránicí, ne hrudníkem. Dýchací frekvence u zdravých dětí se pohybuje od 40 do 60 za minutu. V tomto případě je bezprostředně po narození respirační frekvence velmi vysoká, což je přirozené po porodním šoku dítěte. V každém případě by během této doby měl lékař sledovat dítě, aby přesně určil, zda dítě dýchá normálně nebo z nějakého důvodu jeho dýchání je narušeno..

U normálního novorozeného chlapce předkožka zcela zakrývá penis glanů, takže močová trubice nemusí být vidět. Takže genitálie mohou vypadat docela dlouho, až čtyři až šest měsíců nebo i déle. A nesnažte se „pomoci“ dítěti a násilím stáhněte předkožku zpět. Zpravidla jde všechno samo o sobě.

U mužských dětí narozených včas jsou varlata v šourku. Současně je šourek velký a volně visí ve velké vzdálenosti od perineum. Pokud to vůbec není vidět, měli byste se poradit s lékařem. A ještě jedna věc: šourek by neměl sousedit s perineem u normálních dětí narozených včas. To se děje u předčasně narozených dětí. A teď o dívkách. Když je vše v pořádku, vyčnívá nad pyskem stydké pysky pysková majora. Ale někdy to může být naopak. To však není důvodem k obavám - brzy se vše zapíše. Pokud je velikost klitorisu tak velká, že jste se nejprve rozhodli, že máte chlapce, měli byste být opatrní. Nenechávejte dítě bez lékařského dohledu.

Pro dívku narozenou včas je naprosto normální, že volný konec hymen vyčnívá z vnějšího otevření pochvy a zmizí až po několika týdnech. V prvním týdnu života se může objevit mléčně-hlienový výtok, někdy obarvený krví. Nebojte se - vaše mateřské hormony prostě „vybíraly svou daň“ a za dva, nejvýše tři dny, by všechno mělo zmizet.

Jedná se o miniaturní projev puberty, ke kterému dochází u dvou ze tří dívek. Tento stav je biologicky proveditelný. Podle psychiatrů hraje důležitou roli ve vývoji mozku..

Nohy a dlaně dítěte by měly být vyšetřeny, aby se vyloučily malformace nebo traumatická zranění.

Někdy se stává, že šestý prst navíc je připevněn k bočnímu povrchu malého prstu a vypadá jako tenká noha. Zpravidla se chirurgicky odstraní a v budoucnu bude ruka nebo noha vypadat jako normální člověk. Kloub prstů je častěji pozorován na nohou. To lze také snadno napravit chirurgicky..

Rodiče by si měli být vědomi toho, že všechny změny ve struktuře rukou nebo nohou jsou většinou zděděny. A aby nedošlo k omdlení při pohledu na neočekávaný šestý prst, zjistěte od prarodičů, maminek a otců, zda měli takové problémy.

Informační agentura č. 77С77−55373 ze dne 17. září 2013, vydaná Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnou komunikací (Roskomnadzor). Zakladatel: LLC "PRAVDA.Ru"

Vypuklé čelo a oči u dítěte: stojí za to si dělat starosti?

Každý člověk je zvláštní, proto jsou normy tělesné struktury pro dospělého podmíněné. V dětství je tělo uspořádáno jinak, takže rodiče mají obavy z některých rysů dítěte. Konvexní čelo dítěte je častým důvodem pro to, aby rodiče navštívili lékaře. Zkusme pochopit příčiny konvexního čela a zjistit, zda se jedná o normu nebo patologii.

Jaké mohou být příčiny konvexního čela

Při porodu je velikost hlavy jedním z určujících faktorů při porodu, protože hlava nejprve prochází porodním kanálem. Jak bude jeho narození záviset na jeho objemu. Hlava dítěte ve vztahu k podílu těla je větší než u dospělého, což někdy může znepokojovat jeho rodiče. Proto považujeme nejčastější příčiny konvexního čela u novorozence.

Příčiny konvexního čela u dítěte:

  • fyziologický rys;
  • známky křivice;
  • hydrocefalus.

Věděli jste, že fetální ventriculomegálie je patologický stav mozku?

Anatomický rys

Každá osoba se od sebe v některých ohledech liší. Velikost hlavy a lebky obličeje hraje hlavní roli. Pokud má dítě vizuálně zvětšené čelo, hlavu nebo jinou část lebky, mělo by být dítě předvedeno lékaři. Vizuální kontrola, měření velikosti hlavy, ultrazvuková diagnostika zodpoví otázku, zda je tento případ normou. Pokud není patologie zjištěna během studie, neměli byste této funkci věnovat pozornost. S věkem se kosti lebky změní a vše se vrátí do normálu..

Křivice

Křivice jsou častou příčinou změn v obličejové části lebky. Jedná se o závažné onemocnění, které se u dětí mladších tří let vyskytuje často kvůli nedostatku vitaminu D. Rachitidy se vyskytují ve všech zemích světa, ale především v severních oblastech, kde je nedostatek slunečního světla..

Vitamin D vstupuje do těla potravou pro zvířata nebo je produkován ultrafialovým zářením. Hlavním úkolem vitamínu D je regulovat absorpci vápníku a fosforu a tyto stopové prvky vložit do kostní tkáně..

V prvních měsících nedostatku vitaminu D nejsou příznaky křivice specifické a mohou se soustředit na pozornost rodičů. Objeví se dítě:

  • plačtivost;
  • poruchy spánku;
  • nadměrná podrážděnost;
  • pocení
  • týlní plešatost;
  • špatné trávení.

Pokud nedostatek přetrvává, objeví se po měsíci následující příznaky:

  • svalová hypotenze;
  • pozdní kousání;
  • deformity kostí;
  • pozdní uzavření fontanelu.

Kostní deformity jsou hlavní příznaky, které jsou charakteristické pro křivici, a zůstávají po celý život, i když kompenzujete nedostatek vitamínu D.

  • změna dolních končetin ve tvaru kola nebo ve tvaru X;
  • změny v kostech pánve; u dívek s věkem to ovlivní průběh porodu;
  • žebra zahušťují - drsný "růženec";
  • konvexní čelo: rostou parietální a čelní hlízy;
  • hlava připomíná čtvercový tvar a stává se nepřiměřeně velkou;
  • ztluštění karpálních kloubů - „náramky“.

Tyto příznaky se objevují během výšky onemocnění a jsou spojeny s nadměrnou osteogenezí. V dospělosti zůstávají deformity kostí a projevují se jako zhoršené držení těla, deformace dolních končetin, zúžení pánve.

Hydrocephalus

Hydrocefalický syndrom je nadměrná produkce a akumulace mozkomíšního moku (CSF) v mozkových komorách. U dětí se syndrom projevuje zvýšením hlavy a otokem fontanelu. Hlavní nemoci, které vedou k hydrocefalu:

  • intrauterinní infekce;
  • vrozené vady mozku;
  • infekční choroby (meningitida, encefalitida);
  • novotvary mozku.

Hydrocephalus má následující příznaky:

  • snížený svalový tonus;
  • výskyt patologických reflexů;
  • křečový syndrom;
  • strabismus nebo syndrom zapadajícího slunce;
  • letargie nebo naopak úzkost dítěte.

Hlavním projevem hydrocefalu je nepřiměřené zvýšení objemu hlavy a zvýšení obvodu o 1 cm nebo více za každý měsíc..

V důsledku zvýšené produkce mozkomíšního moku se mozkové komory rozšiřují. Kapalina proniká do periventrikulárního prostoru a vytváří poškození mozkové tkáně. V důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku dochází ke ztenčení kostí lebky a rozšíření mezery mezi kostmi. Fontanel bobtná a pulzuje, skalp se natahuje, žíly hlavy se zvětšují. Fotografie ukazuje konvexní čelo u dítěte v důsledku křivice (hydrocefalus).

Konvexní oči: příčiny

Konvexní oči v lékařské praxi se nazývají exophthalmos. Může to být buď varianta normy (anatomický rys), nebo důsledek nemoci. Hlavní příčinou vydutí očí je onemocnění štítné žlázy.

Bazedova nemoc je autoimunitní onemocnění štítné žlázy, které vede ke zvýšené produkci hormonů. Nadbytek tyroxinu vede k následujícím příznakům:

  • zrychlení srdeční frekvence vyšší než 90 tepů za minutu (někdy vyšší než 120);
  • hubnout;
  • třes rukou;
  • nespavost, úzkost, bolesti hlavy, změny krevního tlaku;
  • menstruační nepravidelnosti u žen a spermatogeneze u mužů;
  • zvětšené oči díky podkožní tkáni.

Změny v očích s tyreotoxikózou: díky této konvexitě se dokořán otevřou, oteklé. V průběhu času zrak oslabuje v důsledku otoku zrakového nervu. Nemoc vyžaduje konzultaci a léčbu endokrinologem.

Přečtěte si, proč se mikrocefalie vyskytuje u dítěte, jak se projevuje a jaké jsou předpovědi pro dítě a jeho rodiče?

Víte, které hematomy na hlavě u novorozenců jsou nebezpečné a které nepřinášejí problémy?

Zjistěte, proč se u kojenců objevuje třes: příčiny, projevy, vztahy s jinými patologiemi.

Je třeba se obávat změny lebky obličeje??

Zkoumali jste hlavní příčiny změn obličeje u dětí: zvýšení čela a očí. Může to být buď individuální rys nebo nemoc. A pouze lékař bude při vyšetřování a provádění nezbytných vyšetření schopen diagnostikovat nebo odstranit diagnózu. Proto každá změna tvaru nebo velikosti hlavy vyžaduje lékařskou péči.

Pár slov o normě a patologii. Dítě při jmenování neurologem: tvar a velikost lebky novorozence

Vaše dítě bude brzy 1 rok staré nebo již 1 rok staré! V pozadí je jedno z nejtěžších období života novorozence..

Inna Sharková

Klinika Guta, Moskva, dětský neurolog

První měsíc života dítěte se pro něj stává prvním kritickým obdobím po narození: je charakterizován intenzivní prací všech orgánů a systémů těla, „odpovědnou“ za přizpůsobení (přizpůsobení) novorozence zásadně novým podmínkám prostředí pro něj. Na konci tohoto období by všechny přechodné procesy měly být dokončeny, avšak pod vlivem nepříznivých podmínek prostředí, s oslabeným průběhem těhotenství a porodu, mohou přirozené adaptační procesy pro novorozence patologicky směřovat a vést k neurologickému onemocnění dítěte.

V tuto chvíli je nutné poprvé navštívit neurologa - obvykle jen proto, aby se ujistil: dítě je v pořádku; ale pokud tomu tak není, za účelem identifikace „zabavte“ patologii na samém začátku a zabráňte rozvoji nemoci. Ke stanovení úrovně vývoje dítěte a vyloučení neurologické patologie, nejen hodnocení formovaných reakcí na světlo, zvukovou, motorickou a psycho-emoční aktivitu novorozence, ale také jeho vzhledu (ve skutečnosti bude tento článek věnován hlavně tomuto článku).

Co tedy neurolog věnuje pozornosti při zkoumání měsíčního dítěte? Na tvar a velikost lebky, výraz obličeje, držení těla, typ kůže. Proč je to tak důležité? Proč jsou naše starosti a zkušenosti často spojeny s přítomností odchylek přesně od vzhledu dítěte, zejména pokud se jedná o změnu tvaru a velikosti lebky? Důvodem je především skutečnost, že takové změny mohou být diagnostickým příznakem závažných onemocnění - hydrocefalu a mikrocefalie.

Tvar a velikost lebky - možná patologie

Hydrocephalus je nadměrné zvýšení velikosti lebky, fontanely způsobené zvýšením množství mozkomíšního moku v lebeční dutině. U této nemoci se mění i tvar lebky - její mozková oblast výrazně převládá nad obličejem, přední část ostře vystupuje dopředu, v chrámech a na čele je pozorována výrazná žilní síť.

Mikrocefaly je pokles velikosti lebky a předčasné uzavření fontanel. U vrozené mikrocefálie je velikost lebky od narození malá, lebeční stehy jsou zúžené, fontanely jsou uzavřené nebo malé. V budoucnu je pomalejší růst na obvodu hlavy, takže někdy u 2-3letého dítěte je velikost lebky téměř stejná jako při narození. U mikrocefaly má lebka specifický tvar: mozková oblast lebky je menší než obličejová plocha, čelo je malé, skloněné, linie čela a nosu je zkosená.

Stavy, jako je hydrocefal a mikrocefálie, nadále zpožďují duševní a fyzický vývoj, a proto vyžadují korekci již od raného věku.!

. nebo důvod dalších zkoušek?

Měla by však jakákoli odchylka od normy jasně znamenat patologický stav? Samozřejmě že ne! Klinická pozorování ukazují, že existuje mnoho faktorů, které ovlivňují tvar a velikost hlavy. Samozřejmě i malé zvýšení nebo snížení obvodu lebky u novorozence ve srovnání s věkovou normou lze považovat za rizikový faktor pro vývoj hydrocefalu nebo mikrocefaly, ale člověk by neměl panikařit, protože sotva zjistil, že hlava dítěte je o něco větší nebo menší než normální: to by mělo Zaprvé, signál k nutnosti dalších vyšetření k vyloučení patologických stavů. Co jsou to průzkumy??

  • Absolutně bezpečnou a spolehlivou metodou je neurosonografie (ultrazvukové vyšetření mozku velkým fontanelem). Tato studie pomůže nejen vidět změny ve struktuře mozku a známky zvýšeného intrakraniálního tlaku, ale také vyhodnotit průtok krve hlavními cévami mozku.
  • Ještě spolehlivější metodou je nukleární magnetická rezonance mozku (NMR), nicméně tato studie pro kojence se provádí v celkové anestézii, proto se provádí pouze podle poměrně dobrých indikací.
  • V tomto případě jsou rovněž nutné konzultace s optometristou a neurochirurgem..

Domácí úkoly pro rodiče

Kromě toho můžete hned od narození nezávisle kontrolovat nárůst obvodu hlavy dítěte, což je jeden z hlavních ukazatelů normy a patologie. Jak na to kompetentně?

  • Změřte obvod hlavy dítěte každý týden a zaznamenejte čísla do speciálně vinutého poznámkového bloku.
  • Při měření umístěte centimetrovou pásku podél nejvýš vystupujících bodů lebky (přední a týlní hlízy).
  • Aby nedocházelo k nedorozuměním, musí měření provádět stejná osoba..

Kromě zvýšení obvodu hlavy můžete ovládat i zvýšení obvodu hrudníku, což je jeden z obecných antropometrických ukazatelů vývoje dítěte. Pro tohle:

  • každý týden změřte obvod hrudníku ve stejný den, kdy změříte obvod hlavy;
  • umístěte centimetrovou pásku na úroveň linie bradavek dítěte.

Jaký je účel takové „iniciativy“? Provedením těchto jednoduchých měření pomůžete lékaři udělat si objektivní obrázek o vývoji dítěte a můžete být v klidu, eliminovat možnost vzniku závažných onemocnění (normální měsíční nárůst obvodu hlavy během prvních tří měsíců u full-term dítěte by neměl překročit 2 cm za měsíc; až do roku obvodu) asi o 1 cm větší než obvod hlavy dítěte).

Teď pár slov o tom, co může a mělo by být normální a jaká je patologie. Konverzace na toto téma jsem se snažila oblékat formou odpovědí na otázky, které nejčastěji vzrušují mladé rodiče.

Co určuje tvar lebky novorozence?

Normálně, když dítě prochází porodním kanálem, jsou kosti lebky na sebe položeny. Vlastnosti průběhu porodu ovlivňují změnu tvaru lebky. S komplikovaným rodným listem může dojít k ostrému nalezení kostí lebky na sobě, což povede k její deformaci, která zůstane dostatečně dlouho.

Změna tvaru lebky může být vyjádřena zachováním otoku měkkých tkání hlavy v místě, kde se dítě pohybovalo vpřed podél porodního kanálu. Otok zmizí během prvních 2-3 dnů. Kefalogematom (krvácení do periostu) také mění tvar lebky. Vyřeší se pomaleji než otok a tento proces vyžaduje dohled specialistů (neurolog, chirurg).

Změna tvaru lebky je také spojena s rysy souvisejícími s věkem. U novorozence je lebka protažena v předním směru a po několika měsících se zvětší příčná velikost lebky a její tvar se změní.

K určité změně tvaru a velikosti lebky může dojít během normálního vývoje u předčasně narozených dětí, nebo když je dítě často položeno na stejnou stranu nebo když dítě leží na zádech po dlouhou dobu.

Jak roste hlava u novorozence?

U novorozence je průměrný obvod hlavy 35,5 cm (rozsah 33,0–37,5 cm je považován za normální). Nejintenzivnější nárůst obvodu hlavy u kojenců je pozorován v prvních 3 měsících - průměrně 1,5 cm za každý měsíc. Pak růst mírně klesá a do roku je obvod hlavy dítěte v průměru 46,6 cm (normální rozsah je 44,9 - 48,9 cm).

Obvod hlavy u předčasně narozeného dítěte roste rychleji než u plně narozeného dítěte a tento nárůst je nejvýraznější během období aktivního přibývání na váze a do konce 1. roku života dosahuje normálních hodnot. Výjimkou jsou hluboce předčasně narozené děti.

Vždy byste však měli mít na paměti, že i při normálním vývoji dítěte mohou existovat fyziologické odchylky od průměrných hodnot, které jsou často spojeny s ústavními vlastnostmi nebo vlivy prostředí..

Co je fontanel u dítěte?

Fontanely se nacházejí v oblasti sbližování kostí lebky. Přední, velký fontanel je umístěn mezi frontálními a parietálními kostmi. Při narození má velikost od 2,5 do 3,5 cm, poté postupně klesá o 6 měsíců a uzavírá po 8-16 měsících. Zadní malý fontanel se nachází mezi parietální a týlní kostí. Je malý a uzavírá se za 2-3 měsíce života.

V patologických procesech doprovázených zvýšením intrakraniálního tlaku se fontanely později uzavírají a stává se, že se znovu otevřou. Malá velikost předního fontanelu může být variantou normy, pokud není doprovázena snížením obvodu lebky, její růstem a opožděným psychomotorickým vývojem.

Výše uvedené příznaky neomezují celou škálu možných odchylek u malého dítěte. Je však třeba mít na paměti, že jakákoli neobvyklá verze vzhledu dítěte vyžaduje pečlivé prozkoumání a sledování jeho růstu a vývoje..

Kdy a jak by měl neurolog vyšetřit dítě?

Vývoj malého dítěte je velmi citlivým znakem stavu těla. Závisí to jak na dědičných prvcích, tak na komplexním souboru sociálních podmínek a vyžaduje dynamické pozorování lékaři. Nezapomeňte ukázat své dítě odborníkům včas - 1, 3, 6, 12 měsíců!

Pokud do svého domu pozvete specialistu, musíte zvážit následující:

  • vyšetření dítěte by mělo být provedeno na přebalovacím stole nebo na jiné měkké, ale ne ohybové ploše;
  • situace by měla být klidná, pokud možno vyloučit rozptýlení;
  • kontrola se s výhodou provádí 1,5 až 2 hodiny po krmení;
  • teplota vzduchu v místnosti by měla být asi 25 ° C, osvětlení - jasné, ale ne nepříjemné.

Na závěr článku chci ještě jednou připomenout: neodkládejte návštěvu neurologa, pamatujte - včasné posouzení všech zdravotních, preventivních a terapeutických opatření zaměřených na zajištění jeho normálního vývoje závisí na správném posouzení zdraví novorozence a pouze odborník může poskytnout správné hodnocení!

Komentáře k článku

ahoj má dcero 5 let, její čelo je natažené před tím, co se dá udělat? nebo příliš pozdě?

Ahoj. Moje dcera má 8 měsíců, má před sebou velmi čelo., Čelo má nad očima. Jak být a co dělat

Je nám 9 měsíců, výška 68cm, obvod hlavy 45cm, obvod hrudi 40cm

Pediatr pravděpodobně říká, že táta má velkou hlavu. A zároveň říká, že velký rozdíl je 5 cm. Ve vývoji nejsme pozadu, ultrazvuk mozku je normou! Moc se bojím ((((

Plochá šíje. Moje dítě má 7 měsíců. Ve 3 měsících jsem si všiml zploštění šíje zkosení lebky na levé straně. Pediatr a ortoped řekl, že ve věku 6 měsíců se zotaví, ale nedochází k žádným výsledkům. Zadní strana je křivá a plochá. Vitamin D 3 si vezme 2 kapky.

Ahoj moje dcera 8,5 měsíce. neurolog řekla, že její hlava je o 2 cm menší?

Ahoj, moje dítě má 1 rok 1 měsíc, od narození má neobvyklý tvar hlavy, to znamená, že je podlouhlá, vypadá jako ležící vejce. Ani jeden z mých příbuzných si toho nevšiml. A nechodí sebevědomě - pouze za kliku. Neurononogram udělali 3krát za 1, 3, 9 měsíců, kromě těch ve tvaru kalu, tam nenašli žádné odchylky a přístroj, říkají, je slabý, starý v naší poliklinice, na další vyšetření není finance. Obecně mi řekni, jestli bych se měl bát?

můj chlapec má 6 měsíců. neurolog diagnostikuje středně pokleslý hydrocefalický syndrom! řekni mi, jak strašidelné to je? a jaké jsou důsledky?

děkuji za podrobný popis.

U mého dítěte (děvče) vyčnívá pravá strana hlavy nějak dopředu, to znamená, že se ukázalo, že roste nějak nerovnoměrně, co to je

Tvůj komentář:

Máte nějaké skryté talenty??

Přečtěte si nyní

O čem to mluví

nejnovější komentáře

Partneři

© Oficiální web časopisu "9 měsíců"

Osvědčení o registraci hromadných médií E č. FSot 03/10/2016. Registrační orgán: Federální služba pro dohled nad komunikací, informačními technologiemi a hromadnou komunikací (Roskomnadzor).

Veškeré materiály zveřejněné na těchto stránkách jsou vlastnictvím vydavatele. Přetisk, částečné nebo úplné použití článků v otevřených zdrojích je bez příslušného souhlasu vydavatele zakázáno. Redakční názor se může lišit od názorů autorů. Redaktoři neodpovídají za obsah materiálů publikovaných jako reklamy.

Hlava novorozence. Co hledat?

Mnoho matek ví, že zdraví a vývoj dítěte je do značné míry určován stavem jeho hlavy. Někteří rodiče se obávají poporodní skvrny, někdo slyšel o nebezpečí poranění při porodu. Co tedy mohou rodiče věnovat pozornost, když se dítě narodí? A když potřebujete navštívit lékaře, který mu poskytne nezbytnou pomoc?

Komprese a dekomprese

Maminky, které se připravují na porod samostatně nebo na kurzech pro těhotné ženy, pravděpodobně viděly ilustrace porodního kanálu a představovaly si, jakou obtížnou cestu musí dítě před narozením absolvovat. Příroda předpověděla všechno: v strouhance není lebka vůbec uspořádána stejným způsobem jako u dospělého. Má fontanely, kosti lebky jsou mobilní díky skutečnosti, že všechny jejich klouby jsou poměrně elastické, a díky tomu je během procesu porodu hlava dítěte snadno konfigurovatelná a přizpůsobuje se porodnímu kanálu. K dispozici je komprese - komprese. V tomto případě je samozřejmě možné posunutí kostí lebky, ale naštěstí příroda zajistila reverzní mechanismus - dekompresi, která se zapne ihned po narození.

Když se dítě narodí, vezme první dech a hlasitě křičí. V tuto chvíli se narovná nejen jeho plíce (o které všichni vědí), ale také membrány lebky. Většina vynucených deformací okamžitě zmizí. Druhou silou, která pomáhá dítěti vyrovnat se s vrozenými vadami hlavy, je kojení. Sací pohyby, které dítě dělá, když si vezme hrudník, vyžadují motorickou aktivitu klínového týlního kloubu, který funguje jako druh páky, která také pomáhá malé hlavě vyrovnat se. Tyto přirozené mechanismy zpravidla postačují k zajištění toho, aby bylo všechno v pořádku s hlavou dítěte..

Bohužel, někdy problémy stále vyvstávají. Pokud bylo dítě během těhotenství oslabeno, může mít slabší reflexy než obvykle. Po narození se nemůže zhluboka nadechnout a vyslovit silný výkřik, a zejména sám si nemůže narovnat hlavu. Někdy, z nějakého důvodu, dítě nedostává kojení, a když se krmí z láhve, mechanika pohybů je úplně jiná - neaktivuje expanzi lebečních kostí, takže některé problémy mohou zůstat neopravené.

U dětí narozených císařským řezem není hlava na jedné straně stlačena (a zdá se, že to je plus). Na druhé straně neexistuje komprese - neexistuje silný impuls, v jehož důsledku je aktivováno dýchání a správně je aktivován tzv. Kranio-sakrální mechanismus - vnitřní rytmus těla potřebný k aktivaci jeho zdrojů. V důsledku toho „Caesar's“ také potřebují pomoci vyrovnat se s problémy s hlavou, které by se mohly objevit v děloze nebo v procesu porodu, pokud byl Caesarean neplánovaný a hlava dítěte trpěla částečnou kompresí.

Předčasně narozené děti mohou být také traumatizovány během porodu - i když jejich hlavy nejsou příliš stlačené kvůli jejich malé velikosti. Faktem je, že mohou procházet porodním kanálem nestandardním způsobem (nikoli zadní částí hlavy, ale jiným způsobem), a to může také vést ke zranění..

Konečně, zdravé a silné dítě může v důsledku dlouhých a obtížných nebo rychlých porodů poranit hlavu. Není třeba se příliš obávat: mozek je spolehlivě chráněn a všechny tyto problémy zřídka vedou k vážným důsledkům. Někdy však stojí za to trochu pomoci dítěti zotavit se..

Hlava a příznaky

Skvrny, které si můžete všimnout na hlavě drobků, vypadají jako mateřská znaménka, ale postupně přecházejí. Říká se, že na tomto místě byl na hlavu dítěte vyvíjen silný tlak. S největší pravděpodobností se bude dítě vypořádat se samotným problémem, ale náhoda skvrny v určité části hlavy a některé klinické příznaky mohou naznačovat, že stojí za to kontaktovat osteopatického lékaře, protože drobeček potřebuje pomoc.

Poranění hlavy jsou obvykle doprovázena následujícími příznaky:

  • porušení sání. Navzdory skutečnosti, že je dítě správně aplikováno na hrudník, nemůže normálně vzít prsa nebo je pro něj nepříjemné sát;
  • hojné a časté plivání;
  • s hrubými lézemi v budoucnosti se mohou vyskytnout problémy s řečí a zrakem, torticollis a sestupná skolióza.

Poškození sphenoidní kosti může způsobit:

  • strabismus;
  • intrakraniální tlak;
  • motorické poškození řeči (pro dítě je obtížné ovládat kloubový aparát).

Poškození temporální kosti může způsobit:

  • sluchové postižení;
  • problémy s koordinací.

Poškození čelní kosti vede k:

Všechny tyto problémy byste samozřejmě měli a měli byste konzultovat s lékařem. I když to uděláte, když je dítě již dospělé a skvrny ustoupí, mějte na paměti skutečnosti, jako jsou poporodní skvrny, rozšířené žíly v kterékoli části hlavy, a zejména průběh porodu. Zkušený lékař bude vždy korelovat pohodu a chování dítěte s tím, jak k narození došlo, jaké jsou výsledky vizuálního vyšetření jeho hlavy. Poměrně často rodiče připisují své rodičovské neschopnosti nebo těžké povaze drobků ty problémy, které ve skutečnosti hovoří o přemístění lebečních kostí. V prvních měsících po narození je ale snadno opravitelné.

Co jiného hledat?

Ne všechny problémy jsou pro mateřské oko viditelné, ale zde jsou body, které si můžete sami poznamenat.

Někdy na hlavě dítěte si rodiče všimnou cyanózy nebo hematomu a někdy cystického nádoru (který může rozeznat nebo kalcifikovat a proměnit v ránu). Obvykle, s takovými jevy, dítě udržuje žloutenku déle - to je druh symptomu obranné reakce těla, která se snaží „rozpustit“ tento novotvar.

Vizuálně si můžete všimnout problémů s dolní čelistí, pokud dítě nemůže sát, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, avšak obvykle v porodnici jsou takové patologie okamžitě zaznamenány.

Pokud má dítě slzu v oku nebo v obou případech, znamená to, že došlo k posunu v kostech lebky a zúžení nasolakrimálního kanálu. Nejlepší je konzultovat s osteopatickým lékařem, zatímco je dítě stále malé, protože jinak bude mít dítě problémy s nosním dýcháním, adenoidy, zánětem středního ucha.

Rodiče se často obávají problému s fontanely. U některých dětí se nachází pouze velký fontanel, v jiných malý i velký fontanel au některých dětí lze otevřít boční fontanely. To samo o sobě není děsivé. Nedělejte si starosti, pokud fontanel dítěte během výkřiku bobtná, stojí za to se obávat, pouze pokud je konvexní a v klidu. V tomto případě může lékař mít podezření na infekci nebo neurologické problémy. Zatímco fontanely jsou otevřené, může být podle indikací provedeno ultrazvukové vyšetření mozku - tato studie může poskytnout důležité informace..

Je také vhodné věnovat pozornost vašemu osobnímu pocitu z hlavy dítěte. Normálně by to mělo vypadat jako lehké, loutkové. Pokud si novorozené dítě může „položit“ ruku - je to signál potíží. Zde by měl lékař rozumět: možná má dítě problémy s odtokem tekutin a intrakraniálním tlakem.

Děti by obvykle měly mít symetrické výrazy obličeje a obličeje. Pokud je zřejmé, že jedna polovina obličeje je méně pohyblivá než druhá, musíte se poradit s odborníkem.

Velký? Malý?

Někteří rodiče se obávají velikosti hlavy dítěte. Normálně je její obvod při narození cm. Odchylky od normy ne vždy mluví o patologii, docela často se spouští genetický faktor: jeden z rodičů měl velkou nebo malou hlavu.

První měsíc se obvod hlavy zvětšuje v průměru o 1,5–2 cm. Za 3–4 měsíce se porovnají obvody hlavy a hrudníku, pak je míra zvětšení hrudi před růstem hlavy. Pro hrubý odhad existuje empirický výpočetní vzorec: po 6 měsících je průměr hlavy (GH) v průměru 43 cm, za každý měsíc až 6 odečte 1,5 cm, za každý nad - přidejte 0,5 cm. Pro první rok se GH zvyšuje průměrný nos. Hlava roste nejintenzivněji u úplného dítěte v prvních 3 měsících, u předčasně narozeného dítěte - později v období výrazného přibývání na váze.

Hlava může být při narození menší - u předčasně narozených dětí, nebo pokud během porodu zažilo dítě silnou kompresi. S mikrocefálií se také stane malá hlava, které se matky tak bojí. Je však třeba si uvědomit, že u skutečné vrozené mikrocefálie je velikost lebky již malá v děloze, při narození dítěte jsou stehy zúžené, fontanely jsou uzavřené nebo malé velikosti s hustými okraji, hlava je specifického tvaru - mozková lebka je menší než obličejová, čelo je malé, sklon je čenich a čelo, zpravidla existuje mnoho malých vývojových abnormalit a výrazná neurologická patologie. Pokud vaše dítě tyto anomálie nemá, nemusíte přemýšlet o mikrocefálii.

Maminky a hydrocefalus se bojí, tato anomálie je však doprovázena závažnými příznaky. Progresivní nadměrné zvětšení lebky je doprovázeno divergencí šití, nárůstem velikosti fontanel, jejich vydutím i v klidu, vyjádřeným žilní sítí na hlavě. Současně mozková lebka výrazně převažuje nad obličejem, přední část ostře vystupuje. Dítě je špatně vyvinuté, má výrazné neurologické příznaky. Jinými slovy, nelze opomenout ani hydrocefalus..

Velikost hlavy větší nebo menší než průměr je nejčastěji ústavním znakem, tj. dítě opakuje jednoho z rodičů, prarodičů atd. Hlavní důležitost je samozřejmě celkový vývoj dítěte. Pokud je to obecně normální, nemůžete se bát strašných diagnóz.

Opatření

Na jedné straně příroda dělala děti otužilou. A na druhé straně - jen hlava a děložní část dítěte jsou docela křehké. To si rodiče musí pamatovat, aby nepoškodili dítě.

Je třeba vzít dítě do náručí tak, aby jeho hlava „necítila“. Vždy ji podepírejte pod hlavou, nezvedejte ji za paže a ramena. Faktem je, že nedaleko od týlní kosti v drobku prochází vagus nerv, který reguluje mnoho funkcí těla. Pokud jsou drobky v této oblasti posunuté a nerv je sevřen, projeví se to v celé řadě příznaků: od problémů se stolicí až po problémy s motorickým vývojem. Ze stejného důvodu jsou v prvních dvou až třech týdnech milovníci brzkého plavání lepší, když nedělají G8 a jiná cvičení, která mohou způsobit přemístění v děložním hrdle.

Dítě může být nošeno v praku, kde je jeho hlava bezpečně držena, a pro přepravu v autě musíte použít speciální kojenecký nosič. Ale klokaní batoh, jehož zadní část neupevňuje hlavu a krk, nelze použít, dokud dítě nedotkne zcela jistě hlavu jako dospělý.

Pamatujte, že příroda poskytla všechny možné způsoby, jak chránit mozek před možnými zraněními, a také položila v drobku obrovský zdroj pro samoléčení těla. Kojení, kontakt s pokožkou, pozitivní emoce - to vše pomáhá dítěti překonat stres při narození.

Olga Tkach, vedoucí dětského oddělení Centra pro tradiční porodnictví,

Tatyana Vasilieva, osteopat

©, Naše dítě, osvědčení o hromadné registraci.

Opakovaný tisk materiálů je zakázán bez písemného souhlasu ALP-Media a autorů. Práva autorů a vydavatele jsou chráněna. Technickou podporu a outsourcing IT zajišťuje společnost KT-ALP.

©, Naše dítě, osvědčení o hromadné registraci

Opakovaný tisk stránek je zakázán bez písemného souhlasu ALP-Media a autorů.

Pokud na stránce najdete chyby, závady nebo nepřesnosti, dejte nám prosím vědět. poděkovat!

Novorozené dítě často vypadá trochu neobvykle. Podivné věci v jeho vzhledu nebo chování narušují mladou matku. O funkcích novorozence, které jsou dokonalé, říká neonatolog moskevského regionálního novorozeneckého centra Tatyana Nikolaevna ANDREEVA.

HLAVA
Hlava novorozence by měla být o něco větší než objem hrudníku nebo, v extrémních případech, stejná. Pokud čelo dítěte vyčnívá silně dopředu a lebeční klenba je příliš velká ve srovnání s velikostí obličeje, lze předpokládat hydrocefalus. V případě mikrocefalie je všechno přesně opačné. Mladé nezkušené matky často používají pro mikrocefalu obvyklé zploštění hlavy dítěte. Je charakteristická pro každé normální dítě, které se právě narodilo. Tvar hlavy často závisí na tom, jak byl plod umístěn v matčině lůně. Pokud vás něco děsí, zdá se vám, že hlava dítěte „má vady“, promluvte si s lékařem, který zásilku převzal. Ví, jak se dítě nachází v lůně a jak by měla vypadat jeho hlava.

Nyní o velikostech.
Průměrný obvod hlavy zdravého novorozeného dítěte je 33-35 cm. Kromě toho by obvod hrudníku měl být 30-33 cm. I když tento poměr není pozorován při narození, pak by druhý den života měla hlava dítěte překročit objem hrudníku o 1- 3 cm. To je zcela normální a není třeba se bát, že hlava dítěte bude „příliš velká“.

Při prohlídce hlavy věnujte pozornost stavu šicích materiálů a fontanel lebky dítěte. Stehy na dotek jsou obyčejné trhliny mezi laloky lebky a fontanely jsou široké, měkké oblasti umístěné v kloubech kloubů..

Pokud se vám zdá, že fontanely jsou příliš jasně zbarvené a švy vyčnívají na povrch hlavy, můžete tento problém objasnit u lékaře. S největší pravděpodobností se laloky lebky posunuly kvůli „zploštění“ hlavy během porodu. Za dva nebo tři dny se vše zapadne na místo.

Hlavním ukazatelem stavu dítěte bezprostředně po narození je kůže. Po odstranění zvláštního přírodního lubrikantu, se kterým se dítě narodí, se pokožka dítěte objeví načervenalé, rudé a hladké. Ale druhým nebo třetím dnem života se stává suchým, šupinatým na dotek a růžovým. Od třetího do sedmého dne u normálních dětí se kůže zpravidla mírně zbarví dožloutle. Tento fyziologický fenomén je žloutenka novorozenců, neměla by se vyděsit.

Po narození může mít dítě také namodralé nohy a dlaně. Tato barva se po chvíli změní. Obecně platí, že v prvních hodinách života dítěte by se modré odstíny neměly bát, mohou vyvolat obavy až po 12–24 hodinách. Kromě toho, že se na těle dítěte změní barva na modrou, lze najít také skutečné modřiny. Zpravidla označují obtížné narození nebo neopatrné zacházení s novorozencem. V některých případech označují infekční onemocnění. Pokud tedy na těle dítěte najdete namodralé skvrny, měli byste se určitě poradit s lékařem. Totéž platí pro drobné kožní krvácení. Pokud nepřejdou do 24 hodin, věnujte pozornost neonatologovi nebo pediatrovi.

Mladé matky se často bojí chmýří, které je vidět na těle novorozených - tenkých vlasů, někdy docela hustých. Na tom není nic špatného, ​​chmýří se děje u všech novorozenců, zejména u předčasně narozených dětí. Chmýří je zpravidla nejlépe vidět na bedrech, zádech, na čele a na tvářích. Zmizí za pár týdnů. Nezkušené matky mohou také vyděsit tzv. Milies, které jsou společné všem novorozencům. Jedná se o malé bílé pupínky o velikosti 1–2 mm na bradě, nosu, tvářích a na čele. Takto vypadají zvětšené mazové žlázy. Přestanou být znatelní a spontánně zmizí za několik dní nebo týdnů. Neměli byste se bát a odstranit je.

V prvních dvou dnech dítě zpravidla neotevře oči, protože jeho víčka jsou po narození oteklá a těžká. Doktor vyšetřující dítě však musí věnovat pozornost stavu očí. Za prvé, může to být hnisání, jinými slovy, hnisavá konjunktivitida. Označuje infekci způsobenou stafylokoky a dalšími patogeny. Mohli by být „oceněni“ v nemocnici i před ní. Aby se zabránilo rozvoji infekce ihned po narození, oči dítěte se otírají sterilním gázovým hadříkem, hojně navlhčeným vazelínou nebo rostlinným olejem.

Za druhé, pod spojivkou nebo jednoduše řečeno na oční bílkovině novorozence se často objevují malá krvácení. Stává se, že oko je úplně malované barvou krve. Vyplývá to ze zvyšujícího se tlaku během průchodu porodního kanálu dítěte. Nebuďte vystrašení - to není navždy, krvácení během 2 až 4 týdnů se vyřeší.

Novorozené dítě může dýchat pouze nosem, takže jakékoli překážky mohou ohrozit život dítěte. Je třeba prozkoumat jeho ústa a krk, aby bylo možné zjistit odchylky ve formě „rozštěpového patra“ - rozštěpového patra a „rozštěpeného rtu“ - rozštěpeného horního rtu. Tyto abnormality jsou vzácné a obvykle si je všimne nejprve neonatolog. Existují také zřídka předčasně vypěstované zuby, které by měly být odstraněny, zejména pokud jsou uvolněné a mohou vypadávat..

Nebojte se, pokud najdete malé bílé útvary v ústech dítěte umístěné po jedné na každé straně od středu oblohy. To jsou jen „perly Epsteina“, které mizí několik týdnů po narození. To je další normální rys novorozence..

Nebojte se, pokud je podle lékaře frenum jazyka připevněno příliš blízko ke špičce jazyka. Tento jev zpravidla nezasahuje do života dítěte, jeho krmení a formování řeči. V extrémních případech se můžete rozhodnout pro operaci oříznutí frenum. Ale neměli byste se do toho zbytečně vrhat. Nejčastěji se taková operace provádí po dvou nebo třech letech, kdy je dítě dostatečně silné.

Hrudník je jedním z nejdůležitějších ukazatelů stavu novorozence. Žebra jsou elastická a teprve po určité době nabývají podoby známé pro dospělé. V blízkosti středové linie hrudníku, pod nebo nad normální bradavky, lze nalézt další prsní bradavky. Jedná se o neškodné růžové nebo pigmentované skvrny, jejichž velikost se pohybuje od několika milimetrů do velikosti normálních bradavek. Nevšímejte si jich. Postupem času zmizí.

Stává se, že mléčné žlázy dítěte bobtnají. K tomu obvykle dochází třetí nebo čtvrtý den života a sedmým dnem života dosáhne svého zenitu. Potom otok klesá. Jsou symetrické a kůže kolem bradavky se nezmění. Maximální průměr zvětšení žlázy může dosáhnout 1,5 - 2 cm. Nejčastěji tento proces vede k uvolňování mléčné látky, která je svým složením podobná mlezivu matky. Obsah nemůžete v žádném případě vytlačit: existuje vysoká pravděpodobnost infekce, která povede k ještě většímu otoku a sekreci hnisu. Léčba obvykle není nutná, ale pokud jste ve vážném stavu, měli byste použít teplý sterilní obvaz, který chrání vaši pokožku před podrážděním oděvu. Případné komplikace konzultujte s odborníkem..

Novorozené dítě by mělo dýchat bránicí, ne hrudníkem. Dýchací frekvence u zdravých dětí se pohybuje od 40 do 60 za minutu. V tomto případě je bezprostředně po narození respirační frekvence velmi vysoká, což je přirozené po porodním šoku dítěte. V každém případě by během této doby měl lékař sledovat dítě, aby přesně určil, zda dítě dýchá normálně nebo z nějakého důvodu jeho dýchání je narušeno..

Kluci a dívky

U normálního novorozeného chlapce předkožka zcela zakrývá penis glanů, takže močová trubice nemusí být vidět. Takže genitálie mohou vypadat docela dlouho, až čtyři až šest měsíců nebo i déle. A nesnažte se „pomoci“ dítěti a násilím stáhněte předkožku zpět. Zpravidla jde všechno samo o sobě.

U mužských dětí narozených včas jsou varlata v šourku. Současně je šourek velký a volně visí ve velké vzdálenosti od perineum. Pokud to vůbec není vidět, měli byste se poradit s lékařem. A ještě jedna věc: šourek by neměl sousedit s perineem u normálních dětí narozených včas. To se děje u předčasně narozených dětí. A teď o dívkách. Když je vše v pořádku, vyčnívá nad pyskem stydké pysky pysková majora. Ale někdy to může být naopak. To však není důvodem k obavám - brzy se vše zapíše. Pokud je velikost klitorisu tak velká, že jste se nejprve rozhodli, že máte chlapce, měli byste být opatrní. Nenechávejte dítě bez lékařského dohledu.

Pro dívku narozenou včas je naprosto normální, že volný konec hymen vyčnívá z vnějšího otevření pochvy a zmizí až po několika týdnech. V prvním týdnu života se může objevit mléčně-hlienový výtok, někdy obarvený krví. Nebojte se - vaše mateřské hormony právě vybíraly svou daň a za dva, nejvýše tři dny, by všechno mělo zmizet.

Jedná se o miniaturní projev puberty, ke kterému dochází u dvou ze tří dívek. Tento stav je biologicky proveditelný. Podle názoru hraje důležitou roli ve vývoji mozku..

Nohy a dlaně dítěte by měly být vyšetřeny, aby se vyloučily malformace nebo traumatická zranění.

Někdy se stává, že šestý prst navíc je připevněn k bočnímu povrchu malého prstu a vypadá jako tenká noha. Zpravidla se chirurgicky odstraní a v budoucnu bude ruka nebo noha vypadat jako normální člověk. Kloub prstů je častěji pozorován na nohou. To lze také snadno napravit chirurgicky..

Rodiče by si měli být vědomi toho, že všechny změny ve struktuře rukou nebo nohou jsou většinou zděděny. A aby nedošlo k omdlení při pohledu na neočekávaný šestý prst, zjistěte od prarodičů, maminek a otců, zda měli takové problémy.

První měsíc života dítěte se pro něj stává prvním kritickým obdobím po narození: je charakterizován intenzivní prací všech orgánů a systémů těla, „odpovědnou“ za přizpůsobení (přizpůsobení) novorozence zásadně novým podmínkám prostředí pro něj. Na konci tohoto období by všechny přechodné procesy měly být dokončeny, avšak pod vlivem nepříznivých podmínek prostředí, s oslabeným průběhem těhotenství a porodu, mohou přirozené adaptační procesy pro novorozence patologicky směřovat a vést k neurologickému onemocnění dítěte.

V tuto chvíli je nutné poprvé navštívit neurologa - obvykle jen proto, aby se ujistil: dítě je v pořádku; ale pokud tomu tak není, za účelem identifikace „zabavte“ patologii na samém začátku a zabráňte rozvoji nemoci. Ke stanovení úrovně vývoje dítěte a vyloučení neurologické patologie, nejen hodnocení formovaných reakcí na světlo, zvukovou, motorickou a psycho-emoční aktivitu novorozence, ale také jeho vzhledu (ve skutečnosti bude tento článek věnován hlavně tomuto článku).

Co tedy neurolog věnuje pozornosti při zkoumání měsíčního dítěte? Na tvar a velikost lebky, výraz obličeje, držení těla, typ kůže. Proč je to tak důležité? Proč jsou naše starosti a zkušenosti často spojeny s přítomností odchylek přesně od vzhledu dítěte, zejména pokud se jedná o změnu tvaru a velikosti lebky? Důvodem je především skutečnost, že takové změny mohou být diagnostickým příznakem závažných onemocnění - hydrocefalu a mikrocefalie.

Tvar a velikost lebky - možná patologie

Hydrocephalus je nadměrné zvýšení velikosti lebky, fontanely způsobené zvýšením množství mozkomíšního moku v lebeční dutině. U této nemoci se mění i tvar lebky - její mozková oblast výrazně převládá nad obličejem, přední část ostře vystupuje dopředu, v chrámech a na čele je pozorována výrazná žilní síť.

Mikrocefaly je pokles velikosti lebky a předčasné uzavření fontanel. U vrozené mikrocefálie je velikost lebky od narození malá, lebeční stehy jsou zúžené, fontanely jsou uzavřené nebo malé. V budoucnu je pomalejší růst na obvodu hlavy, takže někdy u 2-3letého dítěte je velikost lebky téměř stejná jako při narození. U mikrocefaly má lebka specifický tvar: mozková oblast lebky je menší než obličejová plocha, čelo je malé, skloněné, linie čela a nosu je zkosená.

Stavy, jako je hydrocefal a mikrocefálie, nadále zpožďují duševní a fyzický vývoj, a proto vyžadují korekci již od raného věku.!

. nebo důvod dalších zkoušek?

Měla by však jakákoli odchylka od normy jasně znamenat patologický stav? Samozřejmě že ne! Klinická pozorování ukazují, že existuje mnoho faktorů, které ovlivňují tvar a velikost hlavy. Samozřejmě i malé zvýšení nebo snížení obvodu lebky u novorozence ve srovnání s věkovou normou lze považovat za rizikový faktor pro vývoj hydrocefalu nebo mikrocefaly, ale člověk by neměl panikařit, protože sotva zjistil, že hlava dítěte je o něco větší nebo menší než normální: to by mělo Zaprvé, signál k nutnosti dalších vyšetření k vyloučení patologických stavů. Co jsou to průzkumy??

  • Absolutně bezpečnou a spolehlivou metodou je neurosonografie (ultrazvukové vyšetření mozku velkým fontanelem). Tato studie pomůže nejen vidět změny ve struktuře mozku a známky zvýšeného intrakraniálního tlaku, ale také vyhodnotit průtok krve hlavními cévami mozku.
  • Ještě spolehlivější metodou je nukleární magnetická rezonance mozku (NMR), nicméně tato studie pro kojence se provádí v celkové anestézii, proto se provádí pouze podle poměrně dobrých indikací.
  • V tomto případě jsou rovněž nutné konzultace s optometristou a neurochirurgem..

Domácí úkoly pro rodiče

Kromě toho můžete hned od narození nezávisle kontrolovat nárůst obvodu hlavy dítěte, což je jeden z hlavních ukazatelů normy a patologie. Jak na to kompetentně?

  • Změřte obvod hlavy dítěte každý týden a zaznamenejte čísla do speciálně vinutého poznámkového bloku.
  • Při měření umístěte centimetrovou pásku podél nejvýš vystupujících bodů lebky (přední a týlní hlízy).
  • Aby nedocházelo k nedorozuměním, musí měření provádět stejná osoba..

Kromě zvýšení obvodu hlavy můžete ovládat i zvýšení obvodu hrudníku, což je jeden z obecných antropometrických ukazatelů vývoje dítěte. Pro tohle:

  • každý týden změřte obvod hrudníku ve stejný den, kdy změříte obvod hlavy;
  • umístěte centimetrovou pásku na úroveň linie bradavek dítěte.

Jaký je účel takové „iniciativy“? Provedením těchto jednoduchých měření pomůžete lékaři udělat si objektivní obrázek o vývoji dítěte a můžete být v klidu, eliminovat možnost vzniku závažných onemocnění (normální měsíční nárůst obvodu hlavy během prvních tří měsíců u full-term dítěte by neměl překročit 2 cm za měsíc; až do roku obvodu) asi o 1 cm větší než obvod hlavy dítěte).

Teď pár slov o tom, co může a mělo by být normální a jaká je patologie. Konverzace na toto téma jsem se snažila oblékat formou odpovědí na otázky, které nejčastěji vzrušují mladé rodiče.

Co určuje tvar lebky novorozence?

Normálně, když dítě prochází porodním kanálem, jsou kosti lebky na sebe položeny. Vlastnosti průběhu porodu ovlivňují změnu tvaru lebky. S komplikovaným rodným listem může dojít k ostrému nalezení kostí lebky na sobě, což povede k její deformaci, která zůstane dostatečně dlouho.

Změna tvaru lebky může být vyjádřena zachováním otoku měkkých tkání hlavy v místě, kde se dítě pohybovalo vpřed podél porodního kanálu. Otok zmizí během prvních 2-3 dnů. Kefalogematom (krvácení do periostu) také mění tvar lebky. Vyřeší se pomaleji než otok a tento proces vyžaduje dohled specialistů (neurolog, chirurg).

Změna tvaru lebky je také spojena s rysy souvisejícími s věkem. U novorozence je lebka protažena v předním směru a po několika měsících se zvětší příčná velikost lebky a její tvar se změní.

K určité změně tvaru a velikosti lebky může dojít během normálního vývoje u předčasně narozených dětí, nebo když je dítě často položeno na stejnou stranu nebo když dítě leží na zádech po dlouhou dobu.

Jak roste hlava u novorozence?

U novorozence je průměrný obvod hlavy 35,5 cm (rozsah 33,0–37,5 cm je považován za normální). Nejintenzivnější nárůst obvodu hlavy u kojenců je pozorován v prvních 3 měsících - průměrně 1,5 cm za každý měsíc. Pak růst mírně klesá a do roku je obvod hlavy dítěte v průměru 46,6 cm (normální rozsah je 44,9 - 48,9 cm).

Obvod hlavy u předčasně narozeného dítěte roste rychleji než u plně narozeného dítěte a tento nárůst je nejvýraznější během období aktivního přibývání na váze a do konce 1. roku života dosahuje normálních hodnot. Výjimkou jsou hluboce předčasně narozené děti.

Vždy byste však měli mít na paměti, že i při normálním vývoji dítěte mohou existovat fyziologické odchylky od průměrných hodnot, které jsou často spojeny s ústavními vlastnostmi nebo vlivy prostředí..

Co je fontanel u dítěte?

Fontanely se nacházejí v oblasti sbližování kostí lebky. Přední, velký fontanel je umístěn mezi frontálními a parietálními kostmi. Při narození má velikost od 2,5 do 3,5 cm, poté postupně klesá o 6 měsíců a uzavírá po 8-16 měsících. Zadní malý fontanel se nachází mezi parietální a týlní kostí. Je malý a uzavírá se za 2-3 měsíce života.

V patologických procesech doprovázených zvýšením intrakraniálního tlaku se fontanely později uzavírají a stává se, že se znovu otevřou. Malá velikost předního fontanelu může být variantou normy, pokud není doprovázena snížením obvodu lebky, její růstem a opožděným psychomotorickým vývojem.

Výše uvedené příznaky neomezují celou škálu možných odchylek u malého dítěte. Je však třeba mít na paměti, že jakákoli neobvyklá verze vzhledu dítěte vyžaduje pečlivé prozkoumání a sledování jeho růstu a vývoje..

Kdy a jak by měl neurolog vyšetřit dítě?

Vývoj malého dítěte je velmi citlivým znakem stavu těla. Závisí to jak na dědičných prvcích, tak na komplexním souboru sociálních podmínek a vyžaduje dynamické pozorování lékaři. Nezapomeňte ukázat své dítě odborníkům včas - 1, 3, 6, 12 měsíců!

Pokud do svého domu pozvete specialistu, musíte zvážit následující:

  • vyšetření dítěte by mělo být provedeno na přebalovacím stole nebo na jiné měkké, ale ne ohybové ploše;
  • situace by měla být klidná, pokud možno vyloučit rozptýlení;
  • kontrola se s výhodou provádí 1,5 až 2 hodiny po krmení;
  • teplota vzduchu v místnosti by měla být asi 25 ° C, osvětlení - jasné, ale ne nepříjemné.

Na závěr článku chci ještě jednou připomenout: neodkládejte návštěvu neurologa, pamatujte - včasné posouzení všech zdravotních, preventivních a terapeutických opatření zaměřených na zajištění jeho normálního vývoje závisí na správném posouzení zdraví novorozence a pouze odborník může poskytnout správné hodnocení!

Oblíbený

Vzájemná pomoc je vzájemná pomoc? Muž, který má svou vlastní hru.

Přečtěte Si O Závratě